Рекомендации по антитромботической терапии во время пандемии COVID-19

Инструкция по применению Курантила 25, 75

Курантил (Curantyl) — препарат, зачастую назначаемый больным с сердечной патологией. Его основное действующее вещество — дипиридамол (dipyridamole) — конкурентный ингибитор фермента аденозиндезаминазы, повышает уровень аденозина и продукцию простациклинов из цикла арахидоновой кислоты. В этом заключается антитромботический эффект, так как происходит торможение агрегации тромбоцитов, то есть уменьшение риска образования сгустков крови, которые могут закупорить сосуды с последующим развитием острого коронарного синдрома, в том числе инфаркта миокарда. Также он обладает положительным влиянием на коронарное кровообращение и выполняет функции иммуномодулятора за счет того, что дипиридамол является производным пиримидина и способен потенцировать выработку интерферонов, которые повышают стойкость против вирусных инфекций.

В зависимости от дозы Курантил имеет разное действие на сосуды: в маленьких — расширяет артерии мелкого калибра сердца, мозга, сетчатки, почек, а в высоких — уменьшает сопротивляемость в артериолах по всему телу, к тому же вызывая угнетение фермента фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня цАМФ и цГМФ, подавляющих образование тромбов. В результате всего этого уменьшается кровяное давление. Так как увеличивается диаметр сосудов, улучшается поставка полезных веществ и кислорода.

Эффекты Курантила:

1. Дипиридамол используется для расширения кровеносных сосудов у людей с заболеваниями периферических и коронарных артерий.
2. Было показано, что он снижает легочную гипертензию без значительного снижения системного артериального давления.
3. Препарат ингибирует образование противовоспалительных цитокинов.
4. Ингибирует пролиферацию гладкомышечных клеток и умеренно увеличивает проходимость синтетических артериовенозных гемодиализных трансплантатов.
5. Увеличивает выделение тканевого активатора плазминогена из мозговых эндотелиальных клеток сосудов.
6. Приводит к увеличению 13-гидроксиоктадекадиеновой кислоты и уменьшению 12-гидроксиэтокситетраеновой кислоты в субэндотелиальной матрице, что снижает тромбогенность.
7. Увеличивает перфузию миокарда и функцию левого желудочка у пациентов с ишемической кардиомиопатией.
8. Препарат приводит к уменьшению количества рецепторов тромбина и особого белка на тромбоцитах у пациентов с инсультом.
9. цАМФ нарушает агрегацию тромбоцитов, а также вызывает релаксацию стенок артериол. Длительная терапия не показала значительного снижения системного артериального давления.
10. Ингибирует репликацию РНК-мэнговируса [6].
11. Допустимо использование для стресс-тестирования миокарда как альтернатива методам с физическими упражнениями.

На основании всех вышеперечисленных характеристик Курантил показан при таких состояниях:

• 
  ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) — медленно прогрессирующие поражение головного мозга в результате микроангиопатии (поражение мелких сосудов). Очень часто заболевание развивается на фоне гипертонической болезни, атеросклероза или других нарушений;
• ИХС (ишемическая болезнь сердца). Препарат назначается с целью профилактики острых коронарных синдромов;
• профилактика тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца, постановки шунтов, кава-фильтров, стентов;
• профилактика гриппа или острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у кардиологических больных;
• СН (сердечная недостаточность) начальных стадий в компенсации;
• облитерирующий эндоартериит;
• комбинация дипиридамола и аспирина (ацетилсалициловая кислота / дипиридамол) одобрена для вторичной профилактики инсульта.

Кроме медикаментозного применения, также используют в лабораториях для ингибирования кардиовируса в культурах клеток.

Показания к применению во время беременности

1. Профилактика нарушений внутриутробного развития (плацентарной недостаточности, гипотрофии), респираторного дистресс-синдрома, гестоза, эклампсии у женщин.
2. Варикозное расширение вен беременной с целью профилактики тромбообразований.

Нужно заметить, что назначение Курантила во время беременности строго индивидуально и производится только врачом с оценкой терапевтического эффекта и рисков. Отдельно решается вопрос о приеме во время лактации.

Препарат выпускается в форме драже или таблеток фирмой «Berlin-Chemie»:

• Курантил 25 — драже с дипиридамолом в дозе 25 мг (0,025 г) в 1 штуке (100 др. в 1 флаконе);
• Курантил Н (N) 25 — таблетки по 25 мг действующего вещества (120 штук во флаконе);
• Курантил Н (N) 75 — таблетки по 75 мг (0,075 г) действующего вещества (40 штук в стеклянном флаконе).

Таблетки покрыты защитной желто-зеленой оболочкой и виде пленки и находятся в прозрачном флаконе, упакованном в картонную коробку с инструкцией. Кроме действующего вещества, таблетки содержат дополнительные элементы для поддержания вкусовых качеств или консистенции, это может быть сахароза, краситель, тальк, макрогол, диоксид титана, магний, воск.

Способ применения

Лекарство выпускается в пероральных формах, то есть с применением через рот, желательно натощак, запивая 100-200 мл воды.

Краткое описание

Лекарственное средство курантил (действующее вещество — дипиридамол) относится к группе антиагрегантов, т.е. препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов, что выражается в подавляении свертывания и улучшаении текучести крови. Курантил находит самое широкое применение в лечении и профилактике заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения (в т.ч. и мозгового), а наличие у него иммуномодулирующих свойств делает возможным его использование при гриппе и других ОРВИ.

Препарат реализует свой фармакологический эффект посредством ряда решительных биохимических «действий». Он подавляет активность фермента аденозиндезаминазы, в чьи функции входит отщепление молекулы аммиака от аденозина. В связи с этим сохраняется большее количество «нетронутого» аденозина, который является одним из регуляторов коронарного кровотока и определяет способность тромбоцитов к агрегации (склеиванию между собой) и адгезии (прилипанию к сосудистым стенкам). Курантил блокирует также и фермент фосфодиэстеразу, благодаря чему в клетках возрастает концентрация цАМФ. На сосудистом уровне препарат понижает резистентность коронарных артерий, увеличивает количество обходных сосудов, по которым осуществляется окольный кровоток (т.н. коллатералей) с одновременной стимуляцией коллатерального кровообращения, повышает сократимость миокарда, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, снижает артериальное давление, улучшает микроциркуляцию и предупреждает закупорку артерий (благодаря подавлению агрегации тромбоцитов), препятствует венозному застою крови (благодаря улучшению венозного оттока), уменьшает резистентность кровеносных сосудов мозга, нормализует плацентарный кровоток.

Будучи производным пиримидина, препарат стимулирует в организме процесс образования интерферонов и управляет в дальнейшем их функциональной активностью. Благодаря этому курантил повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Курантил выпускается в виде таблеток и драже. Принимать препарат следует на голодный желудок, запивая достаточным количеством жидкости. Если целью фармакотерапии является подавление агрегации тромбоцитов, то принимаемое количество курантила должно варьироваться в пределах 75–225 мг в сутки, в отдельных случаях — до 600 мг в сутки (указанные дозы делятся на несколько приемов в течение дня). Для укрепления иммунитета в период распространения гриппа и ОРВИ курантил следует принимать по 50 мг 1 раз в неделю на протяжении 4-5 недель. У пациентов, особо подверженных ОРВИ, препарат принимают следующим образом: 1 раз в неделю по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 2 часа между приемами. Длительность медикаментозного курса — 2-2,5 месяца. Следует обратить внимание, что во время приема курантила следует воздерживаться от кофе и чая, которые могут ослабить фармакологический эффект препарата. Некоторые лекарственные средства, напротив, усиливают действие курантила. Среди них следует упомянуть ацетилсалициловую кислоту, гепарин и другие непрямые антикоагулянты.

Состав

Согласно МНН (международное непатентованное наименование) в состав всех лекарственных форм препарата Курантил входит активный ингредиент дипиридамол (dipyridamole) в разных массовых частях.

1 драже Курантил 25 включает 25 мг дипиридамола. Дополнительно: макрогол 6000, моногидрат лактозы, поливидон K25, крахмал кукурузный, двуокись титана, желатин, воск карнауба, стеарат магния, глюкозный сироп, тальк, карбонат кальция, сахароза, легкий основной карбонат магния, краситель желтый хинолиновый.

1 таблетка Курантил N 25 включает 25 мг дипиридамола. Дополнительно (включая оболочку): высокодисперсная двуокись кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, двуокись титана, крахмал кукурузный, гипромеллоза, желатин, эмульсия симетикона, стеарат магния, краситель желтый хинолиновый.

1 таблетка Курантил N 75 включает 75 мг дипиридамола. Дополнительно (включая оболочку): высокодисперсная двуокись кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, двуокись титана, крахмал кукурузный, гипромеллоза, желатин, эмульсия симетикона, стеарат магния, краситель желтый хинолиновый.

Форма выпуска

Фирма-производитель «Berlin-Chemie» выпускает препарат в следующих лекарственных формах:

• Курантил 25 – в форме драже по 100 штук в стеклянных флаконах №1 в коробке;
• Курантил Н (N) 25 – в форме таблеток в оболочке по 120 штук в стеклянных флаконах №1 в коробке;
• Курантил Н (N) 75 – в форме таблеток в оболочке по 40 штук в коробке.

Фармакологическое действие

Ангиопротективное, иммуномодулирующее, антиагрегационное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аннотация к препарату позиционирует Курантил как вазодилатирующее лечебное средство миотропного действия, которое обладает тормозящим влиянием на тромбоцитарную агрегацию, улучшает микроциркуляцию, а также характеризуется мягкой сосудорасширяющей эффективностью.

Сосудорасширяющее действие малых доз дипиридамола избирательно направленно на расширение артериолкоронарного кровообращения и в отличие от антагонистов кальция и органических нитратов не затрагивает более крупные сосуды данной системы. Прием высоких доз дипиридамолаприводит к расширению артериол на прочих участках системного кровотока, от чего это лекарство применяется для терапии и профилактики сосудистых патологий различного характера.

Сосудорасширяющая эффективность препарата проявляется благодаря двум различным механизмам его действия, которые заключаются в угнетении процесса захвата аденозина и подавлении выработки фосфодиэстеразы.

Вследствие динамического равновесия, наблюдаемого между выбросом аденозина и его обратным захватом, внутриклеточное содержание этого нуклеозиданаходится на уровне 0,15-0,20 мкмоль. При приеме небольших доз дипиридамола отмечается сдерживание захвата аденозина тромбоцитами , эритроцитами и клетками эндотелия, что приводит к повышению его плазменной концентрации и усилению зависимой от аденозина вазодилатации. Высокие дозировки препарата угнетают агрегацию тромбоцитов , обусловленную действием аденозина, тем самым снижая риск тромбообразования.

В свою очередь, большие дозы дипиридамолаугнетают фосфодиэстеразы, отвечающие за распад цАМФ и цГМФ– эффекторов, влияющих на подавление тромбоцитарной агрегации. В терапевтических дозах происходит подавление исключительно цГМФ-фосфодиэстеразы. В процессе активизации соответствующих циклазповышается производительность синтеза цАМФ.

Еще одной особенностью эффективности дипиридамола, как производного пиримидина, является его способность индуцировать выработку интерферона . In vitro препарат оказывает модулирующеевоздействие на функциональность системы интерферона и увеличивает изначально сниженный синтез альфаи гамма интерферона плазменными лейкоцитами , таким образом, повышая неспецифическую резистентность человеческого организма к вирусным инфекциям.

При пероральном приеме дипиридамолав дозе 150 мг ТСmax в плазме, равняющееся 2,66 мкг/л, составляет около 60 минут. Связывание с плазменными белками практически полное. Наибольшая кумуляция препарата наблюдается в эритроцитахи сердце.

Метаболические преобразования происходят в печени, для чего задействуется механизм связывания дипиридамола с глюкуроновой кислотой. Средний T1/2 равен 20-30 минутам. В форме моноглюкуронидапрепарат экскретируется с желчью.

Побочные действия и противопоказания

Противопоказания:

• острые коронарные синдромы: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острый период);
• нарушение свертывания крови: геморрагические диатезы, васкулиты, гемофилии;
• СН в стадии декомпенсации;
• коллапс, гипотония;
• недостаточность почек, печени;
• дыхательная недостаточность по обструктивному типу (включая заболевания данного генеза);
• осложнения гипертонической болезни;
• дети до 12 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• тяжелые аритмии;
• подклапанный стеноз;

Побочные действия появляются на фоне неправильного приема препарата, поскольку терапевтические дозы, зачастую, переносятся пациентами нормально.

Возможные нарушения со стороны внутренних органов:

1. Сердечно-сосудистая система. Может появиться тахикардия или наоборот, брадикардия, ощущение сердцебиения и приливов, колебание артериального давления (АД) в виде гипотонии и симптом обкрадывания.

   Вазодилатация происходит в здоровых артериях, тогда как стенозные остаются суженными. Это создает явление «кражи», когда кровоснабжение коронарной артерии увеличивается в расширенных здоровых сосудах, что создает неоднородность потока.

2. Система гемостаза. Кровотечения и повышенная кровоточивость на фоне снижения тромбоцитарной активности, из-за чего возможна тромбоцитопения (недостаточное количество элементов в крови).
3. Желудочно-кишечный тракт. Тошнота или рвота после приема препарата, диарея, боли в животе.
4. Другие. Покраснение лица, заложенность и шум в ушах, головная боль. Иногда возникают артриты, риниты, миалгии, аллергические реакции в виде высыпания, крапивницы.

При передозировке часто появляется стенокардия, тахикардия, гипотония, головокружение, общая слабость. Для того, чтобы купировать это состояние, можно вызвать рвоту (если с момента приема лекарства прошло меньше часа), выполнить промывание желудка и употребление сорбентов. При отравлении Курантилом допускается внутривенное назначение его антидота, Аминофиллина (0,5-1 г/мин.). Антагонист представляет собой соединение бронходилататора теофиллина с этилендиамином. Для прекращения приступа сопутствующей передозировки стенокардии используют нитроглицерин.

Взаимодействие и совместимость

Вещества, которые подавляют действие дипиридомола: производные ксантина (включая чай и кофе); антацидные препараты, что снижают кислотность в желудке (для лучшего усвоения нужен правильный pH).

Курантил потенцирует действие антикоагулянтов (Гепарина, Варфарина) и других антитромботических средств (Аспирина), из-за чего повышается риск кровотечений при одновременном приеме лекарств.

Во время употребления препарата запрещен алкоголь и любые спиртные напитки.

Возможно сочетание с другими сердечными препаратами, например, статинами.

Перед началом приема необходимо предупредить врача о возможных аллергических реакциях, о приеме других препаратов, в особенности аспирина, витаминов, сообщить о колебаниях давления, алкоголизме, планировании или возможной беременности.

Перед оперативным или стоматологическим вмешательством необходимо предупредить хирурга о применении Курантила во избежание неприятных последствий.

Аналоги препарата: чем можно заменить?

Существуют абсолютные аналоги Курантила российского производства. Это значит, что у обоих препаратов в составе одинаковое действующее вещество. Отечественный дженерик даже так и называется: «Дипиридамол». Отличие между ними в особенностях и месте производства, дополнительных составляющих и цене, так как российское средство дешевле импортного. Другие лекарства с Дипиридамолом: Персантин (Испания), Парседил, Саномил-Сановель.

При непереносимости Курантила рекомендовано поставить вопрос о приеме других препаратов с антитромбоцитарным эффектом:

1. 
   На основании ацетилсалициловой кислоты: Аспикор, Аспирин кардио, Аспекард. Так как препараты этой группы, по средству блокировки синтеза тромбоксана А2, обладают ульцерогенным эффектом (потенцирование развития язвы желудка), их не рекомендуют принимать больным с гастритом или язвенной болезнью, а пожилым людям, или пациентам из группы риска осложнений предпочтительно использовать препараты с магнием (Кардиомагнил, Магникор).
2. На основании Клопидогрела: Зилт, Плагрил, Тромбонет. Эгитромб, Плавикс. Механизм действия вещества заключается в связывании АДФ (аденозиндифосфата) с поверхностью тромбоцита и его последующей активацией комплексом GPIIb/IIIa, в следствии чего снижается агрегация клеток крови.
3. Другие заменители: Дисгрен (1 капсула содержит 0,3 г Трифлузала — ингибитор тромбоцитарной циклооксигеназы из цикла арахидоновой кислоты); Брилинта (Тикагрелор и Маннитол).

Побочные действия

Использование терапевтических дозировок Курантила редко приводит к формированию негативных явлений и даже в случае их возникновения побочные эффекты препарата чаще всего слабовыраженные и преходящие.

Сердечно-сосудистая система:

• учащенное сердцебиение
• ощущение «приливов» к коже лица;
• тахикардия (в особенности при параллельном приеме прочих вазодилатирующих препаратов
• брадикардия
• синдром обкрадывания по отношению к коронарным сосудам (при приеме суточных доз дипиридамола, превышающих 225 мг);
• понижение АД .

Система гемостаза:

• функциональные изменения тромбоцитов
• тромбоцитопения
• развитие кровотечений
• повышенная кровоточивость, при хирургических манипуляциях или после их проведения (очень редко).

Пищеварительная система:

• эпигастральные боли;
• тошнота/рвота
• развитие диареи .

При длительной терапии побочные эффекты ЖКТ, как правило, исчезают самостоятельно.

Чем лечат коронавирус у человека – препараты

Универсальный, эффективный препарат от коронавируса пока не разработан. В связи с этим врачи подходят комплексно к решению проблемы. В большинстве случаев терапия проводится комплексно с упором на симптоматическое лечение. Основная задача медиков – облегчение самочувствия пациента и поддержание основных жизненных функций внутренних органов. Если говорить о том какими препаратами лечить коронавирус, то среди основных лекарственных групп можно выделить:

1. Жаропонижающие – помогают нормализовать температуру тела, облегчить самочувствие.
2. Противовирусные – лекарства этой группы призваны воздействовать непосредственно на причину инфекции.
3. Антикоагулянты – помогают избежать осложнений, которые нередко затрагивают механизмы свертывающей системы крови. Препарат против коронавируса из этой группы был недавно введен в протокол лечения.
4. Противомалярийные средства – оказывают воздействие на вирус COVID-19.
5. Антибиотики – применяются в комплексном лечении при осложненных формах пневмонии.

Жаропонижающие препараты первого выбора при коронавирусе

Самыми известными и эффективными жаропонижающими являются нестероидные противовоспалительные средства. Однако на начальных стадиях во многих странах медики зафиксировали ухудшение состояния пациентов с COVID-19, которым были назначены НПВС. Только спустя месяц ВОЗ официально опровергла эту информацию и разрешила применять противовоспалительные средства для нормализации температуры тела у пациентов с коронавирусной инфекцией. Какие препараты принимать при коронавирусе человеку из этой группы определяет врач.

К помощи жаропонижающих необходимо прибегать, когда у пациента температура 38–38,5 градуса и выше и наблюдается ряд других симптомов:

• сильные головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• тахикардия.

Как показали длительные наблюдения специалистов и результаты клинических исследований, самыми безопасными при COVID-19 являются Парацетамол и Ибупрофен. Беременным женщинам в 1 и 2 триместрах может быть назначен Ибупрофен, Целекоксиб. В случае необходимости применения жаропонижающих у детей с коронавирусом предпочтение отдают Парацетамолу, метамизолу натрия. Назначаемые препараты при коронавирусе всегда согласовываются с врачом.

Противовирусные препараты при коронавирусе

Этиотропное лечение является важной составляющей любого терапевтического процесса. Исключением не является и коронавирусная инфекция. Однако медики не дают конкретного ответа на то, какие противовирусные препараты эффективны при коронавирусе. С начала вспышки инфекции было апробировано в условиях стационаров множество противовирусных средств.

В настоящее время доказана эффективность нескольких лекарственных средств, противовирусной направленности, которые эффективны в отношении коронавирусной инфекции:

• Лопинавир;
• Ритонавир;
• Ремдесивир;
• Нельфинавир.

Противомалярийные препараты от коронавируса

Рассказывая о том, какие препараты принимать при коронавирусе, врачи отмечают противомалярийные средства. Данная группа сильнодействующих препаратов может использоваться только в условиях стационара. При этом многие врачи высказывают свое опасение в отношении эффективности и целесообразности подобных лекарств. Исследователи в США пришли к выводу, что противомалярийные средства способны усугубить состояние пациента с коронавирусной инфекцией.

В ходе исследования было проанализировано около 96 тысяч историй болезни пациентов с COVID-19. Оказалось, что среди тех, кому были назначены антималярийные препараты вместе с антибиотиками, смертность была выше, чем у пациентов, которым не давали этих лекарственных средств. В связи с этим медики приняли решение использовать антималярийные препараты только в тяжелых случаях. Какие антималярийные препараты принимать при коронавирусе человеку и в какой дозе определяют врачи. Среди применяемых средств этой группы:

• Хлорохин;
• Гидроксихлорохин;
• Мефлохин.

Антибиотики при коронавирусной пневмонии

Сразу необходимо отметить, что антибактериальные препараты не в силах воздействовать на вирус. Учитывая это, они бессильны в отношении COVID-19. Однако на практике данные препараты входят в состав комплексной терапии. Связано это с тем, что коронавирус способен провоцировать развитие осложнений бактериальной природы, поражая дыхательные пути.

Какие антибактериальные препараты и в каких дозировках использовать в каждом конкретном случае – медики определяют индивидуально. Когда проводится лечение коронавируса у человека, препараты антибактериальной направленности подбираются с учетом тяжести заболевания, возраста пациента. Среди рекомендованных антибиотиков при коронавирусной инфекции:

• Меропенем;
• Эртапенем;
• Циластатин;
• Кларитромицин;
• Левофлоксацин;
• Тазобактам;
• Амоксициллин;
• Линезолид.

Дозировка и цель назначения при COVID-19

Доза подбирается индивидуально, в зависимости от цели назначения лекарственного средства. Зачем же назначаются препарат при COVID-19? При коронавирусе специалисты рекомендуют принимать Курантил для улучшения реологических показателей крови, то есть ее текучести посредством расширения мелких сосудов. Принимать по 1 таблетке (25 мг) трижды в день. Параллельно необходимо употреблять большое количество жидкости (вода, чай, морсы).

Для предотвращения развития ОРВИ и гриппа рекомендуют 2 таблетки по 25 мг за 1 прием раз в сутки. Достаточности принимать лекарственное средство раз в неделю на протяжении месяца. Пациентам, которые часто болеют респираторными вирусными заболеваниями, назначают следующую схему: пить 2 таблетки по 25 мг, через 2 часа снова 2 таблетки по 25 мг. Так принимают препарат раз в неделю на протяжении 2-2,5 месяцев. Пить Курантил следует натощак.

Схема лечения коронавируса

Подбор лекарственных средств проводится с учетом тяжести заболевания, клинических проявлений коронавирусной инфекции. Так, когда проводится лечение легкой формы коронавируса, препараты этиологической направленности зачастую не используют. В случае бессимптомного заболевания, носительства врачи рекомендуют наблюдать за своим самочувствием и при ухудшении состояния, подъеме температуры обращаться к врачам.

Схема лечения коронавируса в стационаре

Находящиеся под наблюдением врачей пациенты с COVID-19 получают соответствующее лечение. Все зависит от степени тяжести инфекции и эффективности проводимой терапии. При этом существует несколько рекомендованных, общепринятых схем лечения, однако в разных государствах эти препараты могут отличаться. Нередко используют и препараты упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19.

В процессе лечения врачи опираются на рекомендации ВОЗ и постановления своего Министерства здравоохранения. Рассказывая о том, какие препараты назначают при COVID-19, в качестве примера можно привести несколько следующих схем:

• Гидроксихлорохин + Азитромицин;
• Мефлохин+ Азитромицин + Барицитиниб;
• Лопинавир + Ритонавир + ИФН-?1b + Далтепарин.

Схема лечения коронавируса на дому – препараты

Легкие и бессимптомные формы COVID-19 лечатся на дому. Каждому пациенту выдают индивидуальные рекомендации. Лечение носит больше симптоматический характер. Если говорить о том, какие препараты назначают при коронавирусе дома, то в большинстве случаев это:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен;
• противовирусные и иммуномодуляторы: Анаферон, Гроприносин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Какие препараты для профилактики коронавируса?

Профилактика коронавирусной инфекции направлена на повышение защитных сил организма. Если конкретно говорить о том, какие препараты принимать для профилактики коронавируса, то среди первых медики называют иммуномодуляторы на основе интерферона:

• Виферон;
• Альтевир;
• Кагоцел;
• Реаферон;
• Тилорон.

 

Выводы

Курантил — лекарственный препарат на основе Дипиридамола, которой ингибирует образование кровяного сгустка при длительном применении и вызывает расширение сосудов при в высоких дозах в течении короткого курса. При неправильном использовании возможны тяжелые побочные эффекты. Препарат назначается беременным женщинам с целью профилактики или лечения патологии плода и будущей матери. Существуют доступные аналоги с тем же действующим веществом, а также препараты сходного эффекта с другим механизмом действия. Для назначения лекарства необходима консультация кардиолога.

Источники

• https://cardiograf.com/preparaty/antikoagulyanty/kurantil-instrukciya-po-primeneniyu.html
• https://ProTabletky.ru/curantyl/
• https://medside.ru/kurantil
• https://womanadvice.ru/kakie-preparaty-prinimat-pri-koronaviruse-cheloveku-i-kak-pravilno-lechitsya
• https://icvtormet.ru/prochee/kurantil-koronaviruse