Удаление ВМС: что это и как происходит удаление внутриматочной спирали

Особенности контрацепции при помощи ВМС

Этот способ защиты от беременности начали использовать в середине прошлого столетия. Естественно, за длительное время произошла огромная эволюция приспособления. В самом начале оно представляло из себя некое кольцо, сделанное из латуни, бронзы и меди. Эластичные материалы стали использоваться примерно в 60-х годах. Сегодня формы ВМС самые разнообразные, для создания некоторых даже используют гормональные препараты.

Разновидности ВМС

Насчитывается примерно полсотни разновидностей ВМС от беременности. Выбрать наиболее подходящий и нужного размера поможет врач. Популярны средства в S- и Т-образной форме, а также кольцевидные.

Кому показана спираль

Возрастных ограничений не существует. Устанавливают ВМС в любом детородном возрасте. Некоторые специалисты настаивают, что не стоит использовать этот вид контрацепции нерожавшим и тем, кому за 40. В первом случае могут возникнуть неожиданные осложнения — внематочная беременность, воспаления. Во втором – возрастает риск онкологии. В 40—45 лет можно ставить ВМС при соблюдении некоторых условий:

• месячные идут регулярно;
• полова жизнь постоянна;
• нет противопоказаний.

Когда устанавливают спираль

Когда лучше ставить спираль – до или после месячных? Рекомендуют проводить эту процедуру на 3 или 5 день менструального цикла.

Маточная шейка в этот период приоткрыта настолько, что манипуляция наименее травматична и безболезненна. Месячные – признак отсутствия беременности, а, значит, поставить ВМС безопасно, и для этого нет преград.

Наверное, не стоит говорить, что устанавливать ВМС нужно только в условиях стационара. Когда контрацептив устанавливается после родов, то стоит подождать пару месяцев. После аборта вводят ВМС сразу. После кесарева – спустя полгода.

Анестезия при манипуляции не применяется, боль есть, но она вполне терпимая. Специальным приспособлением гинеколог вводит контрацептив в матку. Обязательно проверяется положение, укорачиваются усики. Благодаря усикам женщина самостоятельно может определить, как расположена ВМС.

По окончании процедуры могут быть болезненные ощущения и несильные выделения. Пару месяцев после установки месячные бывают обильными и болезненными, в это время ВМС способна самопроизвольно изгнаться. Неделю следует поберечься, не подвергать себя физическим нагрузкам, не принимать горячие ванны. Стоит воздержаться от секса. Противопоказаны слабительные.

Спустя 10 дней нужно явиться на плановый осмотр. Если все хорошо, следующая явка через месяц или три. После месячных проводится самоконтроль.

Какие осложнения возможны после установки?

Самое частое осложнение — воспалительные заболевания эндометрия и органов малого таза, боли и усиление кровопотери в месячных. ВМС уменьшает вероятность последующих беременностей за счёт истощения слизистой матки, совсем незначительно увеличивает возможность внематочной беременности.
Эспульсия или выпадение отмечается редко, его констатируют по факту беременности, но ни в одной инструкции производитель не дает 100% противозачаточной гарантии. Для своевременного обнаружения непорядка сразу после введения спирали женщину учат определять длину усиков, чтобы по ним она следила за стабильностью локализации медицинского изделия и при изменении обращалась к врачу.

Когда нужно удалять внутриматочную спираль

Удаление ВМС – это гинекологическая процедура, которая проводится с целью правильного извлечения из полости матки контрацептива. На сегодняшний день существует несколько причин, которые являются показателем к удалению спирали из полости матки.

Истечение срока службы указывается на упаковке приспособления либо в инструкции по использованию, доктор обязан в данном вопросе проконсультировать пациента. Большая часть разновидностей ВМС устанавливается сроком от трех до пяти лет, но существуют и современные, которые могут действовать без вреда для организма женщины от семи и до десяти лет.

Медные спирали медленно выделяют в организм медь – они ставятся приблизительно на 10 лет. А гормонального типа устройства устанавливаются максимум на 5 лет. Если на упаковке не обнаружили информации о сроках службы контрацептива, значит, нужно брать сроки по умолчанию – 5 лет. По окончанию срока действия ВМС ее обязательно нужно извлечь, дабы не спровоцировать возникновения воспалительных процессов, которые неблагоприятно повлияют на состояние здоровья женщины.

Экспульсия ВМС – это, иными словами, смещение спирали. Если устройство сместилось, оно уже не может в полной мере выполнять свои противозачаточные функции. Чаще всего при наличии смещения ВМС самостоятельно из влагалища выпадает.

При наличии смещения устройство нужно удалить и произвести манипуляцию по установке новой. Важно понимать, что должна проводиться установка новой спирали, старую же устанавливать категорически запрещено. При повторной установке ВМС нужно, чтобы гинеколог подобрал и альтернативный метод контрацепции на момент адаптации матки к устройству.

Беременность с наличием ВМС во влагалище – стоит понимать, что спираль не может стопроцентно гарантировать предотвращение наступления беременности, как и иные виды контрацепции:

• барьерные контрацептивы;
• вагинальные и шеечные диафрагмы;
• химические контрацептивы;
• гормональные контрацептивы и т. д.

Если появляются хоть малейшие подозрения относительно беременности, рекомендуется срочно обратиться к гинекологу.

Планирование беременности – у каждой женщины беременность после удаления спирали может наступать в разные сроки, у кого оплодотворение происходит практически сразу, а кому понадобится для этого целый год. Никаких перерывов на восстановления эндометрия после удаления контрацептива делать не нужно – если женщина полностью здорова, можно смело приступать к активным действиям.

Формирование и разрастание доброкачественного новообразования (фибромы, миомы) – наличие небольшого доброкачественного образования в полости матки не является противопоказанием к установке спирали при условии, если образование не изменило форму матки. Но в случае роста фибромы или миомы после установки ВМС приспособление для контрацепции нужно извлечь.

Наличие острых воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины – любой воспалительный процесс в области малого таза является показателем удалению ВМС, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Среди показаний к удалению спирали также встречаются: диагностирование наличия злокачественных образований в органах малого таза, регулярные маточные кровотечения, наличие гонореи.

Причины удаления спирали

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Показания для досрочного извлечения

Существует ряд причин, при которых вытаскивать спираль нужно раньше окончания срока действия.

• При наступлении менопаузы у женщины, которая длится не менее года – за ненадобностью спираль нужно вытащить;
• Несоответствие размера внутриматочной спирали конкретной женщине;
• При образовании миомы и других патологических процессов в шейке матки и матке;
• Смещение или частичное выпадение ВМС (экспульсия);
• Необходимость в зондировании матки (диагностическая процедура);
• При желании сменить способ контрацепции на другой вид;
• При возникновении половых инфекций или необходимости в лечении, которое не совместимо с наличием ВМС.

Если женщина решила забеременеть, заблаговременное извлечение спирали перед запланированным зачатием не требуется, так как контрацепция таким способом полностью обратима. Оплодотворение яйцеклетки возможно уже в течение месяца изъятия.

Вероятность зачатия при использовании спирали низка, но остается, причем с большей частотой возникают внематочные беременности, чем обычные. Если женщина забеременела – необходимо срочно удалить это средство контрацепции из организма.

При возникновении побочных эффектов или индивидуальной непереносимости – удаление ВМС не подлежит сомнению. Тревожными симптомами могут быть:

• межменструальные кровотечения или выделения гнойного характера;
• изменение характера месячных в худшую сторону, продолжающееся дольше 3–4 месяцев (болезненность, длительность, обильность);
• ощущение механического дискомфорта – трения, покалывания;
• утрата контроля за усиками спирали (женщина должна периодически нащупывать усики во влагалище, чтобы удостовериться, что спираль на месте);
• ощущение нитей от ВМС при половом контакте;
• отсутствие менструальных кровотечений – аменорея;
• ацикличность менструального цикла.

При правильном внутриматочном внедрении контрацептива, на месячные оказывается незначительное влияние. Если увеличилась продолжительность (через 3–4 месяца после установки, поскольку первое время организм привыкает) или появилась чрезмерная болезненность менструации, то обязательно нужно обследоваться, возможно, это станет показанием к удалению спирали, так как в этом случае вред будет превышать эффективность.

Все эти симптомы являются поводом внеочередного визита к гинекологу.

Абсолютным противопоказанием является самостоятельное удаление внутриматочной спирали. Этим заниматься может только специалист, соблюдая все требования стерильности. В противном случае – последствия могут быть самыми непредсказуемыми, рисковать своим здоровьем не стоит.

Противопоказания

Как таковых причин отказаться от извлечения контрацептива нет. Он является инородным телом, которое все равно с течением времени должно быть удалено. Однако, есть ряд противопоказаний к использованию. Узнать о них вы можете от лечащего врача.

На какое время можно ставить спираль?

Сроки, на которые можно установить спираль, могут варьировать от 3 до 10 лет. В среднем 5 лет. Дольше указанного на упаковке спирали срока ВМК использовать нельзя.

Чем чревато использование спирали дольше положенного срока

Комфортность этого способа предохранения от нежелательной беременности позволяет забыть об этой проблеме на несколько лет. За это время женщина привыкает и может забыть о своевременном изъятии ВМС. Просроченная спираль, находясь в полости внутренних половых органов, может привести к следующим неприятным явлениям:

• врастание в ткани;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• инфекционные заболевания органов малого таза;
• синдром хронической тазовой боли;
• бесплодие.

Подготовка к извлечению маточной спирали

Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.

На подготовительном этапе удаления спирали выполняются:

1. Кольпоскопия.
2. Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу.
3. Лабораторное исследование мазка на флору, онкоцитологию.
4. Общее лабораторное исследование образцов крови, мочи.

Итак, выясним, как удалить внутриматочную спираль.

Суть диагностики

Диагностировать вросшую спираль может специалист после проведения гистероскопии. Исследование помогает определить состояние контрацептива и степень его врастания в стенки матки. Микрохирургическое вмешательство позволяет выбрать тактику удаления ВМС и определить ее расположение. Если спираль находится поблизости других внутренних органов и крупных сосудов, операционное вмешательство будет рискованным. О всех возможных рисках предупреждается пациентка перед манипуляцией.

Противопоказаниями к гистероскопии есть: воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, маточное кровотечение, беременность, рак или стеноз шейки матки, болезни сосудов и сердца, почечная и печеночная недостаточность.

Какие обследования необходимы перед процедурой удаления

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Методы и способы удаления ВМС

Чаще всего ВМС извлечение выполняется в амбулаторных условиях в средине цикла менструаций. Процедура стандартного удаления внутриматочной спирали не нуждается в обезболивании. Удаление ВМС осуществляется посредством потягивания корнцангом (специальный хирургический инструмент) или пинцетом за усики, которые, в норме, должны свисать из цервикального канала. Данный способ удаления внутриматочной спирали самый простой, безопасный и малозатратный.

Если усики ВМС отсутствуют, внутриматочный контрацептив может быть удален инструментально в процессе гистероскопии или с помощью экстрактора. Инструментальное удаление ВМС осуществляется под местным или внутривенным обезболиванием. После механического расширения цервикального канала в маточную полость вводится гистероскоп. Если внутриматочная спираль свободно лежит в полости матки, ее захватывают специальными щипцами, после чего достают наружу. В тяжелых случаях инструментальный метод удаления ВМС может сопровождаться повреждением стенок канала, матки и кровотечением. Если причиной удаления внутриматочного контрацептива стало наличие воспалительных, инфекционных или опухолевых процессов маточной полости, после удаления ВМС из нее берутся мазки в виде отпечатков для дальнейшего гистологического обследования.

Нередко в ходе предварительного гинекологического осмотра доктор может выявить ВМС, которая вросла в маточные стенки. В подобном случае удаление внутриматочного контрацептива выполняется путем выскабливания маточной полости с последующей гистологической диагностикой полученного биоматериала. Если часть ВМС находится возле крупных сосудов, мочеточника и мочевого пузыря либо вросла в брюшную полость, удаление спирали проводится посредством операции лапаротомии или лапароскопии.

В любом из случаев удаление ВМС должно осуществляться только квалифицированным врачом-гинекологом. Извлекать внутриматочную спираль самостоятельно в домашних условиях противопоказано. Подобные действия могут стать причиной механического повреждения слизистых оболочек половых органов и их инфицирования. При удалении ВМС доктор может установить возможные последствия использования спирали и при необходимости разработать индивидуальный курс терапевтического воздействия.

Какие трудности могут возникнуть при удалении

При удалении внутриматочной спирали иногда возникают и более серьёзные затруднения. В некоторых случаях усики спирали не обнаруживаются. Тогда необходимо определить локализацию приспособления и установить, есть ли оно там вообще. Для этого применяются визуальные способы обследования (ультразвук или рентгенография). Если в ходе исследования выясняется, что спираль перфорировала стенку матки и находится вне её полости, требуется провести экстренную операцию.

Бывают ситуации, когда усики спирали на месте, однако гинекологу не удаётся её извлечь. В таких случаях нужны УЗИ или рентген, чтобы определить причину неподвижности спирали. Случается, что приспособление слишком плотно прилегает к стенкам матки.

Намного опаснее ситуации, когда инородное тело врастает в живые ткани. Чаще всего такое последствие наступает, если спираль не удалена в положенное время, то есть, превышен срок действия медицинского приспособления. В таких случаях для удаления спирали необходимо инвазивное хирургическое вмешательство.

Когда лучше всего проводить процедуру

Проводят операцию чаще всего во время месячных, поскольку в этот период наружный зев шейки внутреннего органа приоткрыт и вытаскивание ВМС пройдет более безболезненно и мягко. Наиболее благоприятными днями для процедуры являются первый или последний день менструации, когда наблюдается минимальное количество кровяных выделений.

Если пациентку беспокоят неприятные ощущения, дискомфорт из-за контрацептива, извлечь его можно в любой день. Некоторые специалисты рекомендуют удалять ВМС на 5-7 день менструального цикла.

Как происходит извлечение ВМС

Если нет каких-либо осложнений, то извлечение осуществляется за счет вытягивания нитей ВМС. Делать это может только опытный специалист, так как самостоятельное удаление может повредить слизистую. Вся процедура по большей части безболезненна. Только в отдельных случаях женщины отмечают неприятные ощущения.

С учетом того, что удаление происходит во время месячных требуется первоначальный туалет влагалища. В это время женщина располагается в специальном гинекологическом кресле, специалист осуществляет необходимую обработку с применением антисептических средств. При обрывании нитей под визуальным контролем УЗИ-аппарата осуществляют захват «усов» специальным прибором.

При наличии отдельных показаний используют специальный инструмент гистероскоп, вводимый в полость женской матки после ее предварительного расширения. Используется гистероскоп чаще всего при смещении ВМС. Специальный экстрактор захватывает контрацептив, извлекает его наружу.

Как видно, процедура является рядовой, ее выполняет большинство гинекологических клиник в Москве. При должном соблюдении техники извлечения трудности, болезненные ощущения возникают крайне редко. Но даже в этих случаях врач всегда сможет назначить своевременное и, главное, адекватное лечение.

Описание процедуры

Женщина делает глубокий медленный вдох, и врач, подцепив щипцами нити спирали, которые свободно свисают из цервикального канала, и осторожно ее вынимает из полости матки. После этого ВМС уже можно достать рукой. При месячных скольжение будет лучше, и мягким движением спираль легко извлечется из влагалища.

Общая продолжительность стандартной процедуры составляет несколько минут, учитывая подготовительный этап.

Допустимыми реакциями при удалении спирали и непродолжительное время после процедуры, являются мышечные спазмы, судороги и геморрагия (незначительное кровоизлияние). Все эти симптомы в норме непродолжительны.

При желании в тот же день может быть установлена новая внутриматочная спираль, если отсутствуют осложнения.

Важно помнить, что специального графика, что бы вынуть ВМС не существует, убрать спираль можно в любой период, который женщина посчитает нужным.

Трудности при извлечении ВМС

Любой медицинский процесс может пойти не по плану, и могут возникнуть непредвиденные трудности. Если гинеколог констатирует неподвижность спирали, то с помощью ультразвукового исследования он может определить причину этого.

• Некорректный угол направления зажимов.
• Расположение ВМС плотно к стенке матки.
• Срастание спирали с внутренними тканями.

Последнее осложнение является самым серьезным. Произойти это может по причине несвоевременного удаления внутриматочной спирали, то есть использование её после окончания срока эксплуатации, указанного на упаковке средства. Удалять ВМС при подобном осложнении приходится хирургическим путем.

Извлечение спирали из матки

Удаление контрацептива проводят после исследования влагалища и шейки матки. Для процедуры необходимо использовать гинекологические зеркала, при помощи которых обнажается влагалищная часть шейки матки. С целью предупреждения проникновения патогенной флоры и воспаления, слизистая обрабатывается любым антисептиком.

Для удаления спирали врач захватывает усики, которые являются контрольными нитями изделия, пинцетом или корнцагом. Посредством медицинского инструмента гинеколог медленно вытаскивает контрацептив из маточной полости.

Не существует установленных сроков для удаления изделия. Однако рекомендуется извлекать приспособление при месячных, так как наружный зев маточной шейки является приоткрытым. Это облегчает процедуру снятия контрацептива и делает ее безболезненной. Благоприятным периодом для манипуляции считают первый и последний день месячных в связи с отсутствием интенсивных выделений.

Как удаляют спираль, если не видно усиков

Иногда во время удаления внутриматочного устройства происходит отрыв нитей или усиков. В этом случае изделие извлекается специальным крючком. Если усики не визуализируются, рекомендуется выполнять процедуру при помощи ультразвукового оборудования. Удаление спирали без усиков может быть более продолжительным по времени.

Как долго длится процедура? Нужна ли анестезия?

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Может ли спираль врасти в матку

Врастание ВМС в маточную стенку иногда наблюдается при пропуске адекватного времени извлечения контрацептива. Это осложнение препятствует обычному удалению приспособления в условиях амбулаторного приема.

Снятие спирали у женщин осуществляют после госпитализации в гинекологический стационар. Манипуляцию выполняют под общей анестезией методом выскабливания под контролем гистероскопа.Гистероскоп представляет собой прибор, используемый для диагностики и лечения патологий матки. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал для удаления новообразований и забора образцов тканей для последующей гистологической диагностики.

Иногда отсутствует возможность извлечения контрацептива через цервикальный канал, например, в случае его заращения или атрезии. Гинекологи используют лапароскопическую методику с целью удаления ВМС через полость брюшины. Операция проводится под внутривенным обезболиванием. В восстановительном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательным является выполнение ультразвуковой диагностики.

Больно ли удалять спираль

Гинекологи подчеркивают, что если в период использования спирали осложнения и воспалительные процессы отсутствовали, удаление выполняется быстро и без последствий. Болевые ощущения в период извлечения спирали обычно не возникают.

Установка ВМС считается более трудоемким процессом по сравнению с ее извлечением. Длительность процедуры в большинстве случаев не превышает нескольких минут.

Известно, что болевой порог отличается индивидуальностью. Если пациентка испытывает сильный страх перед манипуляцией, можно принять любой обезболивающий препарат. При довольно низком болевом пороге возможно использование местной анестезии (лидокаин в виде спрея).

Можно ли удалить спираль в домашних условиях самостоятельно?

Удалять спираль должен только врач. Никаких других вариантов быть не должно. Попытка удалить спираль самостоятельно дома может привести к серьезным последствиям.

Реабилитационный период

После удаления ВМС не требуется специфических мер по реабилитации, однако женщине следует соблюдать некоторые рекомендации. Для предупреждения возможных последствий в течение недели после процедуры необходимо:

• отказаться от вагинальных сексуальных контактов;
• проводить тщательную интимную гигиену;
• не подвергаться физическим нагрузкам, не заниматься спортом;
• отказаться от посещения бассейна, парной;
• не использовать гигиенические влагалищные тампоны;
• не делать спринцевания.

Уход после удаления

В специфическом уходе после извлечения ВМС женский организм не нуждается. Если врач не указал на необходимость специального ухода, достаточно соблюдать общие гигиенические правила и рекомендации по поддержанию интимного здоровья.

При прекращении использования внутриматочного контрацептива с целью планирования зачатия, уместным будет прием витаминных комплексов.

Какие правила нужно соблюдать после удаления

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

• половой покой;
• ограничить тяжелые физические нагрузки;
• соблюдать интимную гигиену;
• отказаться от посещения сауны или бани;
• не использовать тампоны;
• не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

Возможные последствия

У большинства пациенток какие-либо последствия после извлечения ВМС не наблюдаются. Это обычная, часто проводимая процедура в гинекологии, поэтому при соблюдении техники выполнения и отсутствии осложнений она проходит быстро и безболезненно.

В норме после процедуры из влагалища выделяются малое количество крови, может болеть низ живота, иногда ощущаются спастические сокращения гладкой мускулатуры матки. Эти проявления проходят через два или три дня и не требуют обращения за медицинской помощью.

После извлечения спирали женщины отмечают сбои менструального цикла. Обычно через несколько месяцев всё возвращается в норму. Насколько быстро это произойдёт, зависит от состояния здоровья и возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий, типа спирали.

Меняется и характер менструальных выделений. Как правило, после установки спирали месячные становятся обильными. После процедуры извлечения внутриматочного средства контрацепции объёмы выделений уменьшаются, это нормально. ВМС угнетает эндометрий и работу яичников, им нужно время, чтобы восстановиться и начать полноценно функционировать.

Увеличение количества крови при менструации после извлечения спирали нехарактерно и указывает на патологический процесс (повреждение маточных стенок или воспаление эндометрия).

Если цикл не восстанавливается в течение трех или четырёх месяцев, это свидетельствует о гормональном дисбалансе. Рекомендуется пройти обследование органов репродукции или желез внутренней секреции.

Не стоит затягивать с удалением ВМС дольше положенного срока, указанного гинекологом при установке. Если беременность по-прежнему нежелательна и противопоказаний нет, то извлечение спирали совмещают с установлением нового внутриматочного средства контрацепции. Обе манипуляции можно сделать сразу, посетив врача всего один раз.

Задержка менструации

Смещение критических дней может быть на 1–2 недели, иногда менструации отсутствуют до 1–2 месяцев. Во всех случаях через 10–12 суток задержки месячных следует выполнить тест на беременность, так как небольшая вероятность зачатия сохраняется.

Кроме обычной беременности, вероятна также внематочная, что несёт большую угрозу для здоровья и жизни женщины.

Ситуации, при которых нет месячных в течение долгого времени после снятия ВМС, могут сигнализировать о развитии гормонального сбоя или воспалительного заболевания. Если задержка происходит вследствие спаечного процесса или воспаления придатков, ей сопутствуют боли в брюшной полости. При проникновении и развитии инфекций могут появиться гнойные выделения из половых путей, ощущение зуда, сильный дискомфорт.

Скудные месячные

Если количество менструальных выделений с первым приходом без спирали настолько мало, что они не пропитывают прокладку, почти не выходят наружу, лишь слегка мажут, дело может быть в истощении функционального слоя эндометрия. Иногда следующий цикл протекает как обычно, количество крови и слизи возвращается в норму. Если скудные месячные сохраняются в течение последующих циклов, требуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Развитие воспаления после извлечения

Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:

1. Отказ от спринцеваний и применения тампонов.
2. Исключение посещений пляжа, сауны, бани.
3. Соблюдение рекомендаций, касающихся интимной гигиены.
4. Снижение интенсивности физических нагрузок.
5. Соблюдение полового покоя на протяжении нескольких дней.

При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.

Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.

После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.

Сколько будет длиться период восстановления, определяют такие факторы как:

1. Психоэмоциональное состояние пациентки.
2. Наличие сопутствующих патологий.
3. Уровень истончения эндометрия.
4. Длительность ношения внутриматочной спирали.
5. Возраст пациентки.
6. Разновидность спирали (простая или гормонсодержащая).

После извлечения спирали менструация может быть:

1. Скудной в силу угнетенной функциональности яичников.
2. Обильной, что в некоторых случаях может указывать на присутствие воспалительного процесса.

Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.

В каком случае нужно обратиться к врачу

Если по возвращению после процедуры домой появились определенные признаки ухудшения состояния здоровья, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Симптомы могут быть следующими:

• сильные судороги;
• спазмы в животе;
• болезненность в области малого таза;
• лихорадка;
• ухудшение общего состояния организма;
• вагинальные кровянистые выделения.

Беременность после спирали

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали. В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления. После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Беременность после вросшего контрацептива

Метод контрацепции не оказывает влияние на последующее зачатие ребенка. После периода восстановления (2-3 месяца) женщина может задумываться о том, чтоб стать мамой. За это время полностью восстановится слизистая оболочка (мукозный слой) и нормализуется микрофлора.

Если у пациентки из-за ношения контрацептива возникли осложнения, например, эндометрит, следует воздержаться от зачатия до тех пор, пока не будет вылечено заболевание. После успешного курса терапии можно благополучно забеременеть. Если женщина чувствует себя хорошо, у нее нет каких-либо противопоказаний, беременность может наступить сразу же после удаления ВМС.

Отзывы об удалении внутриматочной спирали

Женщины отзываются о внутриматочных спиралях, как правило, положительно, так как этот способ контрацепции имеет ряд преимуществ перед другими методами. Тем не менее контрацепция при помощи спирали не так распространена, как оральная или барьерная контрацепция. Процесс удаления ВМС (при отсутствии у женщины осложнения) также не доставляет неудобств – манипуляция проходит быстро и, как правило, безболезненно.

Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции имеет определенные преимущества. Несмотря на эффективность предохранения от нежелательной беременности, экономичность и долговременность применения, удаление спирали в конкретный период времени считается необходимой процедурой.

Сколько стоит снять спираль в гинекологии

В стоимость может быть включен осмотр гинеколога, а также выполнение предварительной диагностики. В России снять ВМС стоит от 1500 до 2000 российских рублей.

Заключение

Удаление спирали должно быть своевременным. Срок эксплуатации зависит от вида изделия, а также индивидуальных особенностей женщины. При появлении признаков патологического состояния ВМС может быть извлечена до положенного срока