Нормальный состав крови
В результате воздействия химических веществ, у больного может появиться анемия и лейкопения, а также другие осложнения. Связано это с сильным ударом на кроветворную систему и на костный мозг. Также сильно увеличивается СОЭ или скорость оседание эритроцитов, из-за пониженного количества красных клеток крови.
Норма
Клетки крови | Нормальный показатель | |
У мужчин | У женщин | |
Эритроциты | 4,0-5,0 х 109/л | 3,5-4,7 х 1012/л |
Гемоглобин | 130-170 г/л | 120-150 г/л |
Тромбоциты | 180-320 х 109/л | |
Лейкоциты | 4,0-9,0 х 109/л |
Что это значит, если в крови мало тромбоцитов?
При снижении уровня тромбоцитов в крови нарушается процесс образования первичного тромбоцитарного сгустка (тромба). Поскольку процесс гемостаза запускается последовательно, нарушение его первого звена приводит к нарушению всех последующих звеньев гемостаза.
Нарушение свертываемости крови у пациента проявляется повышенной склонностью к кровоточивости. Клинически это проявляется:
- удлинением времени кровотечения из мелких и крупных ран;
- появлением десневых, носовых и т.д. кровотечений;
- удлинением времени менструальных кровотечений и увеличением их обильности;
- появлением геморрагических высыпаний;
- легким появлением синяков (гематом) на коже и т.д.
Опасно ли это
Большое снижение количества сгустков ведет к тромбоцитопении. Поэтому всегда существует риск обильного кровотечения. Даже небольшая ссадина или царапина может привести к сильной кровопотере, что представляет угрозу для жизни.
Кроме того, может возникнуть и внутреннее кровотечение, которое никак не проявляется внешне, — желудочное, кишечное, внутриматочное. Если вовремя не обратить на это внимание, может наступить смерть.
Поэтому критическое снижение уровня тромбоцитов опасно, оно нуждается в незамедлительном лечении всеми доступными методами.
Симптомы тромбоцитопении
Тромбоцитопения повышает риск образования жизненно опасных для пациента симптомов. Симптоматика выражается ярче, если уровень тромбоклеток пониженный, более чем в три раза от стандарта. Норма равняется 180-320 х 109/л у мужчин и у женщин. Внезапное и ощутимое уменьшение компонентов в крови характеризуется через показатель:
- десневое кровотечение на протяжении долгого времени;
- систематически и интенсивно сочится кровь из носа;
- увеличение продолжительности менструаций у женщин;
- повышены размеры селезёнки;
- внезапное формирование кровоподтеков;
- возникновение петехий – маленьких точек красного цвета на эпидермисе;
- случаются испражнения с кровавыми проявлениями, моча со сгустками крови;
- болевые ощущения в мышечной и суставной системах;
- кашель и рвота с примесью крови;
- секреция крови в геморроидальных участках;
- кровотечение в желудке и кишечнике.
Пациент не всегда оповещен о развитии тромбоцитопении в период приёма сильнодействующих средств. На начальном этапе проблема не проявляет симптомов. Из-за процедуры химиотерапии тромбоциты и лейкоциты падают, увеличивая вероятность развития болезней. Осложнения приводят к неблагоприятному прогнозу. Исход в таких случаях чаще летальный. Предупредить неприятный список последствий больному помогут знания методик поднятия гемоглобина в крови, если упали объёмы тромбоклеток.
Диагностика и лечение тромбоцитопении
Диагностика заболевания
Тромбоцитопения принадлежит к числу легко диагностируемых заболеваний с выраженными симптомами. Для установления окончательного диагноза потребуются детальное изучение анамнеза, сдача общего анализа крови, проведение проб на иммунологический ответ организма, пункция костного мозга.
Схема лечения заболевания во многом определяется стадией его развития. При начальной и средней степени тяжести может быть показана терапия на дому. Госпитализации подлежат все пациенты с уровнем кровяных телец ниже 20 000. Такое состояние считается опасным для жизни и требует лечения под постоянным контролем медперсонала.
Чтобы повысить уровень тромбоцитов в крови и повысить ее свертываемость назначают прием следующих лекарственных средств в таблетках и в растворах для инъекций:
- Метилурацила, улучшающего трофику в тканях и способствующего ускорению регенерационных процессов;
- Преднизолона, препятствующего разрушению кровяных клеток в селезенке, повышающего прочность капилляров;
- Содекора, способного повышать уровень тромбоцитов в кратчайшие сроки;
- Дицинона (Этамзилата), эффективно действующего при кровотечениях, усиливающего тромбообразование в местах травм;
- Гидрокортизона, влияющего на синтез белков и ферментов;
- Дексаметазона, активно стимулирующего образование клеток крови.
Дозы лекарств определяются индивидуально и зависят от степени тяжести тромбоцитопении. При необходимости длительного применения таких препаратов показана регулярная сдача анализов крови на коагулограмму.
В качестве дополнительных мер применяют следующие способы лечения:
- трансфузионную терапию (переливание тромбоцитов либо донорской крови),
- спленэктомию (удаление селезенки как места разрушения кровяных телец);
- пересадку костного мозга.
Для дополнительной поддержки организма рекомендуется прием комплексов витаминов В и С, минералов магния, кальция, цинка, лизина.
Для снятия симптомов тромбоцитопении применяют таблетированные препараты Викасол, Аскорутин, антисептические биологические суппозитории, Нафтизин в каплях.
Прием таблеток направлен на остановку кровотечений и укрепление стенок сосудов. Свечи эффективны при геморроидальных кровотечениях, имеют антисептическое воздействие и способствуют снятию боли. Капли для носа вызывают сужение носовых сосудов в случае кровянистых выделений.
Как повысить тромбоциты после химиотерапии
Подъем тромбоцитов медикаментами
При химиотерапии тромбоцитопения выражается в образовании безболезненных синяков и подкожных кровоизлияний. Если не предпринять никаких мер, то проблема усугубится кровотечениями из носовой полости и десен, а также появлением вкраплений крови в каловых массах и моче.
Наиболее быстрое повышение тромбоцитов достигается тогда, когда пациент принимает специальные препараты, а именно:
Этамзилат®
Данный препарат относится к группе активаторов синтеза тромбопластина. Препарат обладает мощным ангиопротекторным действием, а также способствует усилению способности тромбоцитарных клеток к агрегации.
Этамзилат® спосбен нормализировать сосудистую проницаемость, улучшать микроциркуляцию, активировать тромбопластин и способствовать остановке кровотечения.
При этом, препарат не способствует образованию тромбов в сосудах и не приводит к гиперкоагуляции (при условии целевого и адекватного использования средства).
Препарат не принимают одновременно с антибактериальными средствами, антикоагулянтными препаратами, при наличии у пациента сосудистого тромбоза и т.д.
Викасол®
Викасол® относится к синтетическим аналогам витамина К. Данный витамин участвует в образовании протромбина и играет важную роль в процессе остановки кровотечения.
При дефиците витамина К в организме отмечается высокая склонность к кровотечениям.
Препарат может применяться в составе комплексной терапии кровотечений различного генеза, геморрагических заболеваний, последствий лучевой болезни, дисфункциональных маточных кровотечений, тромбоцитопенических пурпур и т.д.
Противопоказаниями к назначению Викасола® является наличие у пациента повышенной свертываемости крови, тромбоза или склонности к сосудистому тромбозу.
Деринат®
Деринат® относится к группе иммуномодуляторов. В инъекционной форме данное средство может использоваться для стимуляции гуморальных и клеточных звеньев иммунитета, стимулирования иммунного ответа, а также активации процессов гемопоэза в костном мозге.
Также данное средство способно снижать чувствительность здоровых клеток организма к воздействию лучевой терапии и химиотерапии.
Деринат® может использоваться в составе комплексной терапии ишемических заболеваний, последствий лучевой болезни, при миелодепрессиях и т.д.
Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью, а также пациентам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также, с повышенной осторожностью средство должно назначаться для лечения пациентов с сахарным диабетом.
Энплейт (ромиплостим)®
Данный препарат относится к эффективным стимуляторам синтеза тромбоцитов в костном мозге.
Ромиплостим получают при помощи рекомбинантных технологий из штаммов эшерихии коли.
Эффект от применения препарата достигается, как правило, к десятому — четырнадцатому дню лечения. Препарат применяется один раз в неделю.
Препарат может применяться для лечения пациентов с хроническими идиопатическими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами, при дефиците тромбоцитарных клеток после химиотерапии и т.д.
Противопоказаниями к назначению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов средства. Данные о безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение средства не рекомендовано.
Револейд®
Револейд® относится к высокоэффективным стимуляторам гемопоэза (и в частности, тромбопоэза).
Препарат содержит элтромбопаг оламин, взаимодействующий с рецепторами тромбопоэтина и запускающий процесс стимуляции пролиферации и дифференцирования мегакариоцитов.
Револейд® эффективен при тромбоцитопенических состояниях, связанных с:
- вирусными гепатитами (в составе комплексной терапии);
- химиотерапией и лучевой терапией;
- хроническими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами и т.д.
Препарат с осторожностью следует назначать лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, высоким риском тромбоэмболий. А также в период беременности и кормления грудью.
Диетотерапия
Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии можно при помощи соблюдения несложных рекомендаций относительно питания. Для каждого человека разрабатывается индивидуальный рацион принятия пищи, необходимой для восстановления организма.
Специалисты рекомендуют обогащать меню ингредиентами, богатыми белками растительного происхождения. Питание после химиотерапии в обязательном порядке должно быть сбалансированным и полезным, а также благоприятно влияющим на кровеносную систему.
Повысить тромбоциты в крови помогут следующие продукты:
- вегетарианские первые блюда;
- хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки;
- жирные сорта рыбы и морепродукты;
- морская капуста;
- нежирные разновидности мяса;
- орехи и сухофрукты;
- субпродукты;
- тыквенные семечки;
- бобовые культуры и грибы;
- персики и малина;
- свекла и морковь;
- яблоки и капуста;
- картофель и бананы;
- зелень и яйца;
- молочная продукция;
- гранаты и дыня;
- крупы, в частности, гречка и рис;
- травяные чаи и какао на воде.
Очень важно снизить потребление или полностью отказаться от ингредиентов, которые разжижают кровь.
Для повышения тромбоцитов не подходят продукты:
- имбирь;
- цитрусовые фрукты;
- оливковое масло;
- черника;
- черноплодная рябина;
- спиртные напитки;
- чеснок;
- корица и другие пряности.
Помимо этого, чтобы повысить уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого, необходимо свести к минимуму суточное потребление соли, а также жареных и острых блюд. Все остальные рекомендации относительно питания и информацию о времени соблюдения диеты может предоставить только клиницист.
Правильное питание
Для усиления лечебных свойств народных препаратов требуется соблюдать сбалансированное питание. Метод терапии усилит восстановление организма в целом. Важно наполнить рацион питания продуктами с необходимым объёмом микроэлементов, жиров, белков, углеводов и минералов. Полезно ежедневно кушать свежие фрукты и овощи. При низком гемоглобине продукты повышают уровень кровяных клеток и наполняют тело достаточным числом витамина группы С и железа. Важные микрокомпоненты содержатся в:
- тыкве;
- моркови;
- свёкле;
- красных овощах и фруктах;
- мёде;
- прополисе;
- цикории;
- крупах;
- ягодных компотах.
Специалисты рекомендуют добавить в рацион побольше орехов: миндаль, грецкие и кедровые орешки, а также красную икру и продукцию семейства бобовых. Не стоит забывать о разновидности зелени. Рекомендуется диета с добавлением полезных растений в употребляемые блюда. Из видов специй допустимо употребление кориандра, гвоздики и шафрана. Важно отказаться от употребления спиртосодержащих жидкостей, негативно воздействующих на развитие красного костного мозга.
Для поднятия уровня безопасности и защиты слизистых тканей полости рта и органов желудочно-кишечного требуется тщательная обработка и измельчение употребляемых продуктов, из-за чего риск появления осложнений снижается. Необходимо отказаться от грубой и твёрдой продукции для предупреждения возникновения внутренних кровотечений.
Народная медицина и диета
Лечение народными средствами подскажет методы увеличения числа тромбоклеток при химиотерапии. Быстрому восстановлению и излечению способствуют настои и отвары из трав без содержания спирта. Возможна терапия по рецептам, благоприятно воздействующим на здоровье пациента.
Поднять тромбоциты после химиотерапии помогут избранные способы:
- Для изготовления полезного отвара понадобятся цветки ромашки, пастушья сумка и мятные листья. Компоненты нужно перемешать между собой согласно соотношению 1:2:2. Получившаяся смесь заливается 1/4 литра воды, затем ставится на огонь. Варить 15 минут после закипания. Перед применением отвар охлаждают и пьют по 100 мл в 2 подхода за день для повышения тромбоклеток.
- Крапива является источником множества полезных элементов. Растение также поможет повысить тромбоциты в крови. Для терапии принимают свежевыжатый сок крапивы либо изготавливают отвар на основе высушенных крапивных листьев.
- Для организма значительную пользу добавит душистый чай из сбора трав. Напиток можно делать из таких трав: плоды шиповника, тысячелистник, вербена, плоды и листья земляники. В народной копилке также включены кунжутное и льняное масла.
Отличные действенные свойства показали лекарственные травы, повышающие низкие объёмы кровяных клеток. Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии помогут:
- крапива;
- рябина;
- кунжутное масло;
- ромашка;
- перечная мята;
- пастушья сумка;
- вербена;
- почечуйный горец;
- свёкла;
- кора дуба;
- тысячелистник;
- земляника;
- шиповник.
Перед применением травяных сборов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом на предмет противопоказаний и возможных осложнений.
Рецепты от народа
В домашних условиях можно приготовить настои и отвары целебных трав, способных поднять низкие тромбоциты. Для этого необходимо:
- Взять 5 мл сока крапивы и соединить с 50 мл молока. Эти компоненты употребляются в сыром виде и не требуют обработки температурой. Курс терапии составляет 2 недели. Необходимо пить это 3 раза в сутки до приема пищи. Если эффективность не наступила, рекомендуется повторить употребление с перерывом в 7 дней.
- Лечение народными средствами включает соединение крапивы и тысячелистника. Сухие растения берут в одинаковом соотношение, заливают водой и варят на протяжении 3 часов. После того как отвар остынет, можно приступать к употреблению. Нужно пить по 1 столовой ложке 2 раза в день на протяжении 3 недель.
Эффективный способ восстановить количество тромбоцитов — масло кунжута. Его нужно употреблять 1 раз в сутки с утра натощак по 1 столовой ложке. В среднем курс лечения длится месяц, но при необходимости его можно продлить. Нужно понимать, что народные методики не способны нормализовать критический уровень форменных элементов, они служат как дополнительный метод лечения.
Переливание
В некоторых случаях, когда восстановить необходимый уровень кровяных телец, отвечающих за свертываемость, при помощи медикаментов не удается, врачи рекомендуют больному сделать переливание. Его проводят при критически выраженной тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов в 1 л крови падает ниже 25 млрд.
Для улучшения качества переливаемой крови ее берут не меньше чем у 6 доноров.
Другие способы повышения тромбоцитов
Сниженные тромбоциты после химиотерапии, помимо вышеуказанных методик, можно повысить путем использования рекомендаций, активно предупреждающих развитие кровоизлияний.
Чтобы показатели не упали еще ниже, необходимо:
- избегать приема «Аспирина» – под запрет также попадают те препараты, которые содержат в себе ацетилсалициловую кислоту;
- отказ от применения зубной нити для гигиены ротовой полости;
- во время бритья мужчинам стоит использовать электробритвы;
- очищение носа от слизи легким продуванием;
- после инъекций необходимо применять давящие повязки до тех пор, пока кровь полностью не остановится;
- женщинам рекомендовано пить лекарства, тормозящие наступление критических дней;
- окружение себя мягкими вещами в быту, которые не смогут нанести раны, ушибы или порезы;
- проявление крайней осторожности при работе с ножницами, ножами и другими острыми предметами.
В дополнение стоит полностью отказаться от пагубных пристрастий, вести в меру активный образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование, что в особенности важно для пациентов, прошедших химиотерапию.
Прогноз при тромбоцитопении
Прогноз при тромбоцитопении благоприятный. Во многом он зависит от:
- особенностей основного заболевания;
- адекватных методов лечения;
- наличия и характера протекания осложнений.
При несвоевременном лечении существует риск развития опасных для жизни внутренних кровотечений, геморрагического синдрома, анемии, увеличения селезенки.
После перенесенной тромбоцитопении рекомендована периодическая, один раз в полугодие, сдача общего анализа крови в целях регулярного отслеживания состояния организма.
Общие рекомендации
Зачастую после завершения процедуры химиотерапии при раке возможен самостоятельный процесс восстановления тканей, особенно тромбоцитов. Однако для полного восстановления клеткам потребуется долгое время. Касательно отдалённых побочных реакций, включая изменение структуры крови, последствие процедуры сохраняется у больных до конца жизни.
Пациентам, столкнувшимся с тромбоцитопенией, рекомендуется следовать таким правилам:
- Важно избегать травмирования организма, опасны даже мелкие порезы.
- Женщинам до наступления менструаций придется принимать лекарственные средства, затормаживающие наступление очередного менструального цикла.
- Для усиления защитных функций слизистых тканей желудка рекомендуется принимать Омепразол и аналогичные препараты.
- Среди зубных щёток специалисты советуют выбирать модели с мягкими ворсинками.
- В домашних условиях рекомендуется обеспечить пациенту мягкую обстановку, окружающие предметы должны быть из мягких материалов.
- Особенно важно аккуратно прочищать носовые пазухи. Для этого рекомендовано слегка их продувать, без резких воздействий во избежание травмирования целостности тканей.
- При бритье рекомендуется отдать предпочтение электрическим бритвам.
- Запрещён приём аспирина и антикоагулянтов.
- Важно избегать применения лекарственных веществ, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
- Следует воздержаться от физических упражнений, имеющих повышенные опасности получения травм.
- В гололедицу нельзя выходить из дома.
- Запрещено употреблять алкогольные напитки и лечебные препараты без предварительного общения с доктором.
При получении порезов необходимо сделать давящую повязку и применить специальную губку, останавливающую кровь. Чтобы остановить кровотечение из носа, можно воспользоваться Нафтизином. Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет восстановить объём тромбоцитов ребёнку и взрослому.
- https://OncoVed.ru/vosstanovlenie/vosstanavlivaem-trombotsity-posle-himioterapii
- https://medseen.ru/kak-povyisit-trombotsityi-v-krovi-byistro-posle-himioterapii/
- https://MedicalOk.ru/analiz-krovi/kak-povysit-trombotsity-bystro-posle-himioterapii.html
- https://onko.guru/medic/kak-bystro-podnyat-trombotsity-v-krovi-posle-himioterapii.html
- https://oonkologii.ru/ponizhennye-trombotsity-posle-himioterapii/
- https://MedAnaliz.pro/krov/trombotsity/posle-himioterapii
- https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/himoterapia/kak-podnyat-trombotsity-v-krovi-posle-himioterapii.html