Выделения у женщин — нормальные и при гинекологических заболеваниях

Общая информация

У здоровых женщин и девушек-девственниц видимых выделений из влагалища не бывает. Процессы образования и обратного всасывания влагалищного содержимого слизистой оболочкой полностью уравновешиваются. Их источником в норме является, главным образом, выпотевающая через эпителий влагалища из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов прозрачная жидкость. Дополнительный вклад вносят шейка матки (слизистый секрет), большие и малые железы преддверия (бартолиновы).

Отделяемое также включает непрерывно обновляющиеся клетки эпителия вагины, бактериальную микрофлору (преимущественно состоящую из палочек Дедерлейна), обладающую защитным действием и не позволяющую развиваться болезнетворным микроорганизмам; присутствует небольшое число лейкоцитов. Обычно нормальные выделения не ощущаются, т.к. жидкая часть их постоянно испаряется под влиянием температуры тела, частично всасывается обратно.

Как образуются выделения и что собой представляют

Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.

Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:

• овуляторный период;
• вынашивание ребенка;
• сексуальное возбуждение.

При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:

• Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
• Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
• Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.

Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.

У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.

Виды выделений из влагалища и их функции

При естественном состоянии репродуктивной системы девушки не испытывают дискомфорт от чрезмерного намокания нижнего белья, постороннего запаха. В течение цикла вид выделений влагалища меняется, поэтому не всегда можно определить отклонение на начальной стадии инфекции. Таблица раскрывает основные типы белей в сфере гинекологии.

Водянистые, стеклянные	Указывают на правильную работу придатков.
Белые, текучие	Половые органы очищаются от ороговевшего эпителия, инородных элементов.
Вязкие, желтые	Предвестники менструации, появляются за несколько дней.
Коричневые, алые	Визуализируются на этапе выхода отработанной яйцеклетки, матка выделяет старую слизистую оболочку.
Бежевые, без запаха	При беременности, использовании гормональных контрацептивов.

Обильные выделения из влагалища наблюдаются во время возбуждения, сексуального контакта. В спокойном состоянии бели не должны превышать чайной ложки за 24 час. Липкая консистенция говорит о высоком уровне эстрогена, что означает наступление овуляции, период благоприятный для зачатия ребенка.

Повлиять на свойства вагинальных выделений могут стрессовые ситуации, смена климатических условий. Нарушить защиту легко переохладив таз, поясницу. Не стоит пренебрегать подозрительными симптомами, которые сигнализируют об отклонениях местного иммунитета. Продукция секрета один из элементов антибактериальной защиты и выполняет функции:

• увлажнения
• обмена веществ
• обновления тканей
• уничтожения микробов

С влагалищной слизью выводятся возбудители инфекций, загрязнения, канцерогены. Циркуляция выделениями обеспечивает биологический состав тканей, насыщает эндокринными веществами, минералами. Влажная среда защищает от трения, трещин, вымывает отходы железистого эпителия, полости матки.

Цвет, вязкость вагинальных выделений индивидуальны и, если у девушки в течении жизни они желеобразные, мутные, но флора естественная, значит это не патология. Однако часто бели являются единственным признаком инфекции. Запущенные болезни переходят в хроническую форму, тяжело поддающуюся лечению.

Естественные выделения

Говоря о том, какие должны быть выделения у женщин, следует отметить, что в норме вагинальный секрет состоит из:

• Омертвевших клеток эпителия.
• Лейкоциты.
• Слизи, продуцирующей половыми железами.

Именно по этой причине вагинальный секрет имеет слизистую консистенцию. Однако вырабатывается он в очень маленьких количествах и является практически незаметным для женщины. Что касается цвета выделений, то они могут быть белыми, прозрачными или молочными. В зависимости от внешних факторов уровень лейкоцитов в них постоянно то повышается, то понижается, в результате чего влагалищный секрет периодически меняет свой оттенок.

Важно! Говоря о том, какие влагалищные выделения должны быть у здоровой женщины, то следует сказать, что их появление не должно дополняться специфическим запахом или жжением во влагалище, так как эти признаки всегда свидетельствуют о развитии патологических состояний.

Однако характер выделений зависит не только от уровня содержания в них лейкоцитов, но и от гормонального фона, изменение которого происходит несколько раз за один менструальный цикл. Первый раз гормональный скачок наблюдается сразу же после менструации и характеризуется он повышенной выработкой прогестерона. Именно под его влиянием происходит созревание фолликула. И когда он достигает полного созревания, наступает овуляция, в ходе которой из фолликула выходит яйцеклетка.

Помимо этого прогестерон способствует разжижению цервикальной слизи, из-за чего в середине цикла женщина может отметить у себя усиление влагалищных выделений (по своей консистенции они могут даже стать как водичка). Причем в них может также присутствовать сукровица, которая возникает в результате разрыва фолликула и повреждения его мелких капилляров. Однако наблюдается она, как правило, недолго – всего пару часов.

Если в период овуляции женщина не вступала в незащищенные половые акты и оплодотворение яйцеклетки не произошло, то выработка прогестерона снижается и вместо него начинает активно вырабатываться эстроген, который подготавливает яичники и матку к предстоящей менструации. Особенно активным он становится за несколько дней до начала месячных. При этом у женщин наблюдаются не только обильные слизистые выделения, но кровянистые прожилки, объем которых постепенно увеличивается, после чего начинаются месячные.

И рассказывая о том, какие в норме должны быть влагалищные выделения у женщин, следует отметить, что в независимости от происходящих в организме физиологических процессов, они ничем не пахнут, не вызывают раздражения и не требуют применения гигиенических прокладки.

Возможные симптомы заболеваний

Патологические бели возникают при воспалительных заболеваниях половых органов. В слизи появляются примеси гноя, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и как следствие, бели меняются консистенцию, цвет и запах.

Желтые бели с неприятным запахом появляются при ЗППП — гонорея, хламидиоз. При трихомониазе они пенистые и обильные. Гнойный экссудат выделяется при воспалении яичников, матки и влагалища.

Зеленая слизь — следствие воспалительного процесса во влагалище, вызванного гонококками. При таких белях нужно как можно скорее посетить врача.

Густая слизь белого цвета с крупинками, похожая на творог — признак кандидозного вагинита или молочницы.

Коричневые бели появляются при эндометриозе, а также на фоне хронического воспаления влагалища. Данного рода выделения возникают при травмах слизистой, например, во время осмотра гинекологом или при бурном половом акте.

Серую слизь с запахом рыбы провоцирует бактериальный вагиноз. Принято считать, что вагиноз формируется при подавлении полезной микрофлоры условно-патогенными гарднереллами.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

• жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
• отёчность влагалища после полового акта;
• боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

• покраснение, зуд и отёк половых органов;
• тянущие боли внизу живота;
• болезненность полового акта;
• небольшое увеличение температуры тела;
• слабость и утомляемость;
• учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

• раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
• эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
• боль при мочеиспускании;
• боли внизу живота;
• боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

• зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
• повышение температуры тела;
• отделение гноя из влагалища;
• частое болезненное мочеиспускание;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• слабость;
• тошнота;
• нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

• дискомфорт во влагалище;
• боль в нижней части живота;
• боль при половом акте;
• увеличение менструальных выделений;
• нарушение менструального цикла;
• болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

• острая боль в животе, в нижней его части;
• повышение температуры с ознобом;
• учащение пульса;
• болезненное мочеиспускание;
• слабость;
• увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
• обильные и болезненные месячные;
• бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

• отсутствие менструации;
• острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
• токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

Выделения их влагалища после сексуального контакта

Как правило, сексуальный контакт сопровождается усилением выработки секрета, что является нормой.

Наличие густой слизи после завершения полового акта, также не должно настораживать.

Если во время контакта не применялся презерватив, то влагалище таким способом пытается удалить попавшую в него сперму.

Как только это произойдет, объем выделений уменьшится.

Если появляется боль, гиперемия, а также дискомфорт в области наружных гениталий, не следует игнорировать эти проявления.

При появлении крови в выделениях по окончании или во время сексуального контакта следует заподозрить наличие эрозии на шейке матки.

Если через некоторое время после интимной близости появились патологические выделения, то этот может быть связано с заражением ИППП.

Важность секрета и его состав

Многие женщины пытаются избавиться от любых выделений из влагалища, считая их неестественными и патологическими. Но цервикальная жидкость или слизь играет не последнюю роль в вопросе функционирования половой системы и поддержания женского здоровья.

Вагинальный секрет в норме имеет следующий состав:

1. Клеточные и жидкостные компоненты. Слизистая матки постоянно обновляется, старые клетки отмирают, присоединяются к вагинальной отделяемой жидкости и выходят наружу. Может присутствовать транссудат плазмы и лимфы.
2. Слизь цервикального канала. Шейка матки содержит специальные железы, которые вырабатывают секрецию, тем самым защищая половую систему от проникновения и дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов.
3. Бактерии и грибки флоры влагалища. Половая микрофлора содержит не только полезные лактобактерии, но и условно-вредные микроорганизмы в небольшом количестве. У здоровой девушки эти патогены умирают и выходят наружу вместе с вагинальным секретом.
4. Лейкоциты. По их содержанию можно диагностировать наличие воспалительного процесса. Предел нормы – 10 шт. в мазке, но допускаются незначительные отклонения.

У женских выделений есть множество функций:

• самоочищение влагалища;
• поддержание здоровой микрофлоры;
• борьба с вредными бактериями, палочками, грибками;
• природное увлажнение во время полового акта;
• выведение отмерших клеток;
• защита плода во время беременности.

Самым важным назначением вагинального секрета остается раннее предупреждение женщины о неблагоприятных процессах в репродуктивной системе.

Изменения во время цикла

Менструальный цикл меняет постепенно pH влагалища. Кислотность повышается в первой половине, слегка снижается во время фертильного периода, потом снова возрастает и падает до минимальных отметок незадолго до месячных. А во время менструаций отмечаются уже щелочные реакции.

Сами характеристики жидкости цервикального канала зависят от основных женских гормонов и их соотношения. Когда много эстрогена, выделения у девушек становятся более жидкими, даже водянистыми. На фоне возрастания уровня прогестерона слизь из влагалища постепенно густеет и практически пропадает до следующего скачка эстрогена.

Если взять стандартный цикл в 28 дней, то у женщин отмечается следующая динамика выделений:

С 1-го по 12-й день. Легкий кислый запах, однородная структура, небольшое количество. Консистенция жидкая или слизистая на фоне прозрачного, желтоватого или белого оттенка. У многих женщин выделения после месячных отсутствуют.

Какие выделения между менструацией считаются нормой

Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.

Основная функция нормальных женских выделений — защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов — матки, яичников, придатков.

В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так — выделения отмечают большинство здоровых женщин.

Белые выделения у женщин перед месячными и во время овуляции

Сами по себе бели являются нормальным явлением. Они являются результатом работы половой системы и вывода из организма ненужной флоры и бактерий.

У каждой девушки, достигшей полового созревания, должны быть выделения свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.Бели способствуют очищению половых органов от слизи, во время полового акта облегчают его процесс.
Физиологически стимулируют появление белей женские гормоны – прогестерон и эстрогены. После завершения месячных количество этих гормонов начинает возрастать, что приводит к увеличению выделений. При этом их пик приходит на 12-14 день цикла, когда наступает овуляция.

Как правило, признаки овуляции у женщины ощущения и выделения одинаковы. Помимо повышения базальной температуры, появления боли внизу живота и увеличения груди женщина замечает изменения в характере слизи. Секреция приобретает прозрачную, эластичную структуру, напоминающую белок яйца. Она легко растягивается между большим и указательным пальцем, что говорит об идеальном периоде для зачатия.

Продолжительность усиленных белей составляет около трех дней.

Объем цервикальной слизи растет и за пару дней до наступления месячных. Это происходит за счет высокой концентрации эстрогенов. Консистенция при этом может приобрести кремообразную форму.

Таблица 2. Тип выделений во время цикла

Что происходит в сухой период

Цервикальная слизь сгущается и количество выделений из влагалища сокращается. Выделения обычно в виде слизи, белого цвета без ярко выраженного запаха. Однако это касается только свежих выделений. В конце дня может появиться незначительный запах. Он возникает в результате размножения бактерий на белье.

Выделения в период приближения овуляции

Незадолго до того момента, когда яйцеклетка покинет фолликул, количество выделений постепенно нарастает. Они разжижаются. Цвет и запах не меняется. Правда у разных женщин в силу различного баланса микрофлоры могут немного отличиться выделения. У кого они имеют более насыщенный белый цвет у кого вообще бесцветные. В первом и втором случае выделения не отклоняются от нормы.

Цервикальная слизь в фертильный период

Задача сперматозоида попасть внутрь матки. Шейка матки продуцирует слизь, она называется цервикальной. На протяжении всего месячного периода она густая и служит неким барьером для сперматозоидов. При овуляции густота слизи меняется — разжижается и уже помогает сперме проникнуть внутрь.

Выделения во время овуляции

В данный период влагалище становится очень влажным, количество выделений увеличивается. Скорее всего за счет того, что цервикальная слизь поменяла свои свойства. Кроме того, во время овуляции женщины часто ощущают сильное сексуальное возбуждение, что способствует выработке естественной смазки.

Выделения после овуляции, если яйцеклетка оплодотворяется

Если зачатие произошло, то выделения могут не поменяться, по-прежнему быть прозрачными и не иметь запаха, при этом количество уже значительно сократиться по сравнению с овуляцией. Однако возможно появится «мазня», выделения коричневого цвета в небольшом количестве. Связано с трансплантацией оплодотворенной клетки в матку. При прикрепление может повредиться эндометрий и выделиться несколько капель крови. Пока они дойдут до выхода то смешаются с остальными выделениями и приобретут коричневый оттенок.

Что происходит со слизь, если оплодотворение не произошло

При отсутствии зачатия слизь снова густеет постепенно. Выделения уменьшаются в объеме. Если нет нарушений, то выделения приобретают отчетливый белый цвет или остаются почти прозрачными, но консистенция больше напоминает желе.

Во время менструации

В первый день месячных кровь идет интенсивно. Она не в чистом виде, а смешанная с цервикальной слизью. Так же нормальным является наличие сгустков — это эндометрий отслоился. Обильное кровотечение продолжается сутки, максимум 2-3. Затем постепенно сходит на нет. Весь период кровотечения может занять от 3 дней до 5-7. Если больше, то необходимо обратиться к врачу.
Выделения из влагалища сопровождают женщину всю жизнь. Только характер их меняется с наступлением менструации и при завершении детородной функции. Отклонения от нормы могут сигнализировать о наличие различных инфекций и требуют лечения. Проявляются в виде резкого неприятного запаха, зуда, болевых ощущений, слизи зеленой, насыщенного белого цвета, творожистой, кровяных выделений в период между менструациями.

Если наступила беременность, как изменяется характер выделений?

Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, уровень прогестерона в организме повышается еще больше. Связано это с тем, что именно этот гормон обеспечивает поддержание беременности и нормальное формирование эмбриона. Поэтому на ранних сроках гестации у женщин часто отмечаются жидкие прозрачные или белесые выделения.

При этом, спустя 6-7 дней с момента зачатия оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и прикрепляется к ее стенкам. В результате этого тоже происходит повреждение мелких сосудов и капилляров, что становится причиной возникновения мажущих кровянистых выделений. Однако они не должны считаться женщиной признаком отклонения. Длятся они недолго и в тот же день прекращаются. И чтобы устранить ощущение влажности в промежности, достаточно просто воспользоваться ежедневной прокладкой.

Нужно также отметить, что нормальные влагалищные выделения, возникающие при беременности, не должны провоцировать раздражение в интимной зоне, даже несмотря на свою обильность. В большом количестве они могут выделяться весь первый триместр, а во втором триместре их объем уменьшается и они становятся практически незаметными.

Но уже в третьем триместре на 32-34 неделе беременности в организме снова повышается выработка прогестерона, из-за которой вагинальный секрет снова начинает выделяться в больших количествах. Именно благодаря повышенной концентрации прогестерона в организме происходит ослабевание тонуса матки и ее подготовка к предстоящим родам.

На последних сроках беременности женщина должна уделять особое внимание вагинальным выделениям, так как именно по их характеру она может предугадать скорое открытие родовой деятельности. Как правило, перед родами происходит отхождение так называемой пробки, которая формируется в цервикальном канале еще на первых сроках беременности. Она имеет слизистую консистенцию, белесый оттенок, возможно содержание в ней прожилок крови. Как только пробка выйдет из цервикса, начинают отходить околоплодные воды и начинаются схватки.

Важно! Если женщина заметила у себя выход слизистой пробки, ей следует немедленно вызывать скорую помощь, не дожидаясь отхождения околоплодных вод. Так как у некоторых женщин даже первые роды проходят стремительно, на фоне которых могут произойти некоторые осложнения, что сказывается не только на женском здоровье, но и здоровье новорожденного.

Так как наступление беременности нередко сопровождается различными осложнениями, женщина обязательно должна знать, как они могут себя проявлять. Настораживать должны следующие состояния:

1. Открытие кровотечения и появление сильных схваткообразных болей в животе. Если при этом отмечается еще и кровянистый сгусток, то это уже свидетельствует о выкидыше и требует немедленного врачебного осмотра.
2. Появление коричневой мазни, сопровождающейся слабостью и тянущими болями в животе. Данное состояние является сигналом отслоения плаценты и возникновения угрозы выкидыша. Если в этом случае своевременно была полученная врачебная помощь, появляются все шансы сохранить беременность.

Светлые выделения при беременности

Светлые, прозрачные выделения поддерживают естественную микрофлору влагалища при беременности и опасений вызывать не должны.

• Они могут быть достаточно обильными, что связано с повышением секреторной функции во время вынашивания плода;
• Интенсивные прозрачные выделения могут также свидетельствовать об аллергической реакции на средства интимной гигиены, ежедневные прокладки или синтетическое бельё;

Ведь организм беременной очень чувствителен и может по-разному реагировать на всевозможные раздражители.

Важно! Внимательно отслеживайте характер светлых выделений, чтобы вовремя обнаружить изменения (другой цвет, запах, консистенция) и сообщить врачу о своих наблюдениях.

• Спустя 1 – 2 недели после зачатия женщина может обнаружить незначительные мажущие выделения коричневатого оттенка, когда происходит вживление плодного яйца в стенку матки. Они имеют единичный характер и никак не отражаются на общем самочувствии.

Это либо угроза выкидыша, либо внематочная беременность, а иногда и отслойка плаценты.

На последних сроках беременности, коричневые выделения могут быть признаком начинающихся родов, а именно – отхождения слизистой пробки.

Зеленые выделения при беременности

1. Причиной зелёных вагинальных выделений при беременности чаще всего являются бактериальные инфекции и болезни, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея);
2. Могут они указывать и на угрозу выкидыша и замершую беременность или на внутриутробную инфекцию плода;
3. На поздних сроках зелёные выделения свидетельствуют о воспалении плодных оболочек;
4. Подтекание вод зеленоватого оттенка говорит о том, что малыш испытывает недостаток кислорода

Важно! Зелёный цвет выделений всегда связан с патологией и требуют медицинского вмешательства.

Кровянистые выделения при беременности

• Боль в животе и кровянистые выделения во время беременности на ранних сроках часто являются угрозой выкидыша;
• Также они могут свидетельствовать о внематочной беременности;
• К причинам таких выделений относят и замершую беременность, различные инфекции и гормональные изменения;
• Может быть диагностирован пузырный занос, когда наблюдается патологическое разрастание плаценты, что опасно для малыша;

Знайте! Однако, если секрета выделяется немного, в нём нет сгустков крови и женщина не испытывает неприятных ощущений, такое явление можно считать физиологическим.

Это связано с тем, что в первые месяцы беременности происходит разрыхление эпителия шейки майки, возрастает кровоснабжение половых органов, потому и могут возникать вагинальные выделения с примесью крови.

• Вариантом нормы медики считают небольшие полупрозрачные кровянистые выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра;
• Кровянистые выделения часто появляются у будущих мам с эрозией, что свидетельствует о повреждении сосудов шейки матки;
• В редких случаях в первые несколько месяцев после зачатия у совершенно здоровых беременных женщин могут сохраняться менструации

Важно! Если цвет выделений становится насыщенным красным или ярко-алым, увеличивается их интенсивность, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

Желтые выделения при беременности

1. Жёлтые выделения при беременности являются следствием гормональных изменений, стрессов или аллергических реакций
2. Причин для беспокойства нет, если выделения светло-жёлтого оттенка, женщина не испытывает дискомфорта и отсутствует резкий запах;
3. Если жёлтые выделения сопровождаются болями в животе, походят на гной и есть другие неприятные симптомы, стоит незамедлительно обращаться за помощью к специалисту: не исключены воспалительные процессы в яичниках или маточных трубах.

Белые выделения при беременности

Белые (светло-молочные) выделения при беременности густой консистенции связаны с повышенной выработкой прогестерона или эстрогена.

• В связи с этим, бели часто расценивают, как наступление зачатия. Также гинекологи связывают такие выделения с женским циклом, который соответствует критическим дням до момента зачатия;
• Бели не должны быть обильными и сопровождаться болями внизу живота и зудом;
• Если выделения приобретают творожистый характер с кисловатым запахом – это первый признак молочницы, которая часто атакует беременных на фоне снижения иммунитета.

Если молочница не пройдёт сама по себе через некоторое время, важно её пролечить. Во время родов повышается вероятность проникновения грибковой инфекции в ротик ребёнка, что сделает проблематичным грудное вскармливание.

Что означают обильные выделения после месячных, до них и в середине цикла?

Как уже отмечалось, основной причиной колебания количества секреции является течение менструального цикла.

Начало цикла — это первый день менструации, во время которой наблюдаются обильные кровянистые выделения. В последние дни месячных сгустки крови становятся темными или коричневыми и переходят в мазню. Затем кровопотери исчезают и на смену им приходит скудный прозрачный секрет.

По мере приближения овуляции интенсивность секреции увеличивается, и она носит прозрачно-белесый оттенок. Объясняются эти изменения гормональными скачками: увеличением выработки эстрогена и лютеина. Эти гормоны отвечают за выход созревшей яйцеклетки из фолликула, который в 30% случаев сопровождается его разрывом. Это естественный процесс и отмечается незначительными кровяными прожилками в секреции, коричневым или розовым цветом овуляционной жидкости. То есть в середине цикла допустимы обильные прозрачные выделения, похожие на яичный белок, белые, желтоватые, розовые, коричневые и сукровичные. Они не должны ничем пахнуть и сопровождаться зудом, болью внизу живота и другим дискомфортом. В противном случае — это признак патологии. Длится процесс овуляции 1-2 дня.

После этого цервикальная жидкость становится густой и тянущейся как сопля, и обозначается она особенно сильно перед следующими месячными.

Причины незначительных отклонений

Важно выяснить, какие выделения считаются нормальными из влагалища при определенных условиях. Изменить характер секреции без наличия заболеваний половой системы может:

• беременность;
• пременопауза;
• климакс;
• недавнее рождение ребенка;
• период лактации;
• прием противозачаточных таблеток;
• лечение некоторыми препаратами.

В зависимости от конкретной причины меняется консистенция, количество и цвет естественных выделений у женщин, но ненадолго. К врачу стоит обратиться, если у жидкости из влагалища неприятный аромат или есть другие симптомы, как зуд, жжение, сильная боль.

Как изменяются влагалищные выделения после 40 лет?

У каждой женщины после 40 лет в организме начинают активно развиваться процессы старения, которые приводят к угасанию репродуктивных функций (наступает климакс). Естественно, что это тоже сказывается на характере влагалищных выделений. Так как выработка гормонов снижается, то и количество цервикальной слизи также уменьшается. Поэтому в этот период женщинам может показаться, что у них и вовсе перестал вырабатываться влагалищный секрет. Но это не так. Он выделяется, но в очень маленьких количествах.

При этом у женщины возникают и другие симптомы климакса:

• Месячные становятся нерегулярными (отмечаются частые задержки).
• Характер менструации изменяется (она становятся либо обильной, либо скудной).
• Усиливается потоотделение.
• Отмечаются приливы жара.
• Происходят частые скачки артериального давления.
• Наблюдаются психологические расстройства (бессонница, плаксивость, раздражительность и т.д.).

Как только репродуктивная функция полностью угасает, наступает постменопауза, для которой характерно отсутствие менструации и нормализация общего состояния.

Факторы, влияющие на влагалищный секрет

Если рассматривать, какие в норме должны быть выделения у женщины, с точки зрения количества, консистенции, вкуса и запаха, нужно обратить внимание на процессы жизнедеятельности конкретной женщины.

Объем

Так, во время полового акта, из-за возбуждения сильно увеличивается приток крови в тазу, отчего выделяется больше влагалищного транссудата. Эта смазка необходима, чтобы стенки вагины не травмировались при введении полового члена.

Обильная жидкая смазка может беспокоить женщину сразу после соития. Часто появляются такие выделения после незащищенного полового акта с новым сексуальным партнером. В этом случае смазка выполняет защитную роль, стремясь избавиться от чужеродной микрофлоры, занесенной пенисом. Обычно это явление происходит не более, чем несколько раз и не должно сопровождаться дополнительным дискомфортом. После того как микрофлора влагалища адаптируется к микрофлоре постоянного партнера, подобное явление перестанет беспокоить.

Когда большое количество белей считается нормальным?

Чаще всего к изменению объема выделений приводит гормональный сбой. Их количество сказывается на функционировании железистой системы и количестве половой секреции. Обычно жидкие слизистые выделения наблюдаются в середине цикла. В момент овуляции они становятся особенно обильными. Выделения могут сопровождаться появлением прожилок крови, изменением цвета и небольшим ухудшением общего самочувствия. После того, как овуляция завершилась, секреция становится более густой. Перед менструацией у неё объём увеличивается. Она может приобретать желтоватый оттенок.

Периодическое появление прозрачных выделений без зуда и запаха обычно характерно для девушек в первые три года после начала менструации. Спровоцировать изменения способны и прием гормональных контрацептивов, а также препаратов, содержащих гормоны. Особенно актуально сбой в период климакса.

Большой объем выделений характерен для полового акта. В этот период наблюдается усиление кровообращения и стимуляция желез. После того, как интимная близость завершилась, наблюдается появление беловатой или желтоватой слизи. Ее может быть достаточно много. Так выглядит женская секреция с попавшей внутрь мужской спермой. Этот процесс считается естественным. Однако он не должен сопровождаться дискомфортом, неприятным запахом, жжением.

Провоцировать увеличение объёма секрета может и аллергия. Таким образом организм способен отреагировать на прием контрацептивов, использование дубликата, новых средств интимной гигиены и ношение синтетического белья.

Количество выделений повышается и во время беременности. Процесс вынашивания ребенка регулирует гормон прогестерон. Особенно активно он оказывает влияние на начальном сроке беременности. В этот период у женщины наблюдаются обильные выделения без цвета и запаха. Это первый признак зачатия. В период гестации вагинальная секреция может быть следующих цветов:

• белого;
• желтоватого;
• зеленоватого.

Изменение допустимо, если происходящее не сопровождается тянущими болями внизу живота, неприятным запахом, зудом и жжением. Появление мажущих или слизистых выделений с прожилками крови в первые дни после зачатия также считается нормальным. Они могут возникнуть в тот момент, когда должны были произойти очередные месячные.

Со второго месяца беременности наблюдается увеличение концентрации гормона эстрогена. Он приводит к тому, что концентрация выделений меняется. Они становятся водянистыми и напоминают яичный белок. Количество секреции увеличивается. Если какие-либо патологии отсутствуют, выделения прозрачные. Они имеют однородную консистенцию и окрашены в слегка белый цвет.

Первые дни после экстракорпорального оплодотворения также наблюдается сильная выработка слизистой секреции. Таким образом матка реагирует на вживление инородного тела.

Вкус

Горькие или сладкие выделения у женщин обычно не являются признаком патологии. На вкус вагинального секрета естественным образом могут влиять продукты питания, напитки или наличие вредных привычек. Рацион способен изменить уровень кислотно-щелочного баланса, меняя вкусовые ощущения на более кислый, сладковатый или горький, в течение нескольких дней. А также вкусовые характеристики могут меняться ввиду гормональных изменений, эмоционального стресса или приема лекарственных препаратов.

Пристальное внимание нужно уделить, если вы или ваш сексуальный партнер заметили привкус мочи, рыбы или металла. Это может говорить о развитии зловредных бактерий, патологий мочеиспускательного канала либо матки.

Аромат

Чтобы понять каков, нормальный запах выделений у женщин, важно обратить внимание на привычки конкретной женщины, гормональный баланс, условия жизни и психологическое состояние. У идеально здоровой девушки запах почти отсутствует или может быть слегка кислым.

По естественным причинам аромат может меняться при изменениях уровня кислотной среды влагалища. В норме она должна быть высокой, однако во время месячных, после секса или при употреблении определенных продуктов питания, временно может начать преобладать щелочная среда, вместе с которой слегка меняется и запах. Еще одна распространенная проблема — запах мочи.

Обычно такое явление может значить, что уретра расположена слишком близко к влагалищу. Более серьезной является проблема, когда неприятный аромат появляется из-за недержания. Причина может скрываться в заболеваниях мочевика и требует его лечения.

Физиологические выделения у женщин не являются аномалией и обычно не требуют особенного лечения. Однако, важно помнить, что многие патологии и воспалительные процессы могут очень долго протекать практически бессимптомно. Поэтому даже при незначительных изменениях влагалищного секрета лучше обратиться к врачу.

Признаки патологии

Патологические выделения у женщин могут отличаться от нормальных внешним видом, количеством и запахом. Также тревожным признаком должны стать сопутствующие симптомы:

• зуд гениталий;
• покраснение наружных половых органов;
• боли внизу живота;
• повышение температуры тела и общее недомогание;
• если постоянно присутствует ощущение влаги в интимной зоне.

Аномальные выделения из половых путей могут быть:

• влагалищные;
• вестибулярные;
• маточные;
• шеечные;
• трубчатые.

Определить, откуда выделен секрет по внешним признакам — нельзя. Установить разновидность таких выделений может только врач-гинеколог. Обратиться за медицинским обследованием при появлении белей необходимо, поскольку они часто становятся вестниками воспалений и патологических изменений в органах репродуктивной системы.

Иногда плохие выделения у женщин не сопровождаются неприятными симптомами. В большинстве случаев выявить отклонения помогают лабораторные анализы, которые расскажут, какого типа бели вас беспокоят. Однако заметить некоторые изменения вагинального секрета можно и непрофессиональным глазом.

Самым частым и распространенным симптомом инфекционных процессов во влагалище становится наличие неприятного запаха, цвета и консистенции. Среди основных причин едкого запаха выделений у женщин:

1. Грибковая инфекция. Кандидоз получил в народе название «молочница» из-за специфического кисломолочного запаха. Мысль о молочных продуктах навевает и внешний вид выделений с творожистой структурой. Болезнь вызывает сильный зуд гениталий и жжение при мочеиспускании.
2. Патологические изменения микрофлоры влагалища. Вагиноз — заболевание, при котором смещается кислотный баланс влагалища и какой-то вид условно-патогенных бактерий берет верх. Запустить воспалительный процесс может недостаточная гигиеничность, частое спринцевание, использование неподходящих гигиенических средств или ослабление иммунитета. Для этой болезни характерен выраженный запах рыбы и обильные пенистые выделения белого, желтого или серого цвета.
3. Еще одно инфекционное заболевание, которому сопутствует неприятный тухлый запах — вагинит. Провоцируют болезнь генитальные инфекции и различные патогенные кокки, которые попадают во влагалище при несоблюдении правил личной гигиены, гормональном дисбалансе или травмировании влагалища. Помимо жжения и зуда, может появиться боль внизу живота во время полового акта и язвочки на слизистой.
4. Зловонные ароматы при пенистых зеленых или серых белях типичные признаки ЗППП. Спутники инфекций, передающихся половым путем — боль внизу живота, жжение, высокая температура тела и зуд гениталий.

Даже если внешний вид влагалищного секрета не отличается от нормального, но плохо пахнет, сопровождается зудом или болями — это тревожный признак многих инфекционных заболеваний и патологий половой системы.

Выделения при инфекционных процессах в организме у женщин обычно влагалищные или вестибулярные. Остальные виды белей чаще указывают на патологии репродуктивных органов. Однако обычным глазом их определить куда труднее.

Внимание следует уделить выделениям коричневого, красного или розового цвета, если они не связаны с месячными. Маточные выделения с содержанием кровяных прожилок или сгустков могут оказаться вестниками серьезных гинекологических патологий:

• эндометрит;
• эндометриоз;
• внематочная беременность;
• патологии тела и шейки матки;
• онкологические опухоли.

Оказать помощь в определении точной причины появления любых белей, может только врач-гинеколог.

На что обратить внимание

Выделения из влагалища помогают самостоятельно оценивать здоровье органов репродуктивной системы. Любые трансформации в составе, цвете и консистенции вагинальной слизи – повод для получения квалифицированной медицинской помощи.

Изменение объемов белей при сохранении физиологической прозрачности и запаха может происходить в результате гормонального дисбаланса. Подобное отклонение часто сопровождает период вынашивания ребенка.

Признаками ЗППП выступают радикальные изменения вагинального секрета. Он меняет цвет, например, не исключено появление оттенка серого цвета, примесей в виде крови/гноя. Изменяется и запах: бели приобретают нехарактерный аромат, в частности, при гарднереллезе они сильно пахнут рыбой или аммиаком.

Сдача анализов и инструментальная диагностика позволят установить истинную причину изменения вагинального секрета. Лечение будет назначено, исходя из полученных результатов.

Когда нет причин для беспокойства

Нормой считают секрецию в объеме 5 мл в сутки, столько же способна впитать 1 ежедневная прокладка.

Выделения без запаха в меру обильные и негустые необходимы женскому организму. Они способствуют самоочищению слизистых оболочек, выводят отмершие клетки эпителия, препятствуют проникновению бактерий и развитию инфекции. Секреция способствует увлажнению интимной зоны, предотвращая сухость и микротрещины.

Не стоит переживать из-за выделений в таких случаях:

1. Овуляция. Из половых органов обязательно выделяется прозрачная вязкая слизь в период овуляции. Иногда она сопровождается болезненностью в области яичников или ниже пупка, переменами женского настроения, что связывают с изменением уровня гормонов.
2. Признак беременности. Подтвердить факт зачатия способны такие признаки, как задержка месячных и две полоски на тесте. Особенность таких влагалищных выделений – отсутствие запаха и цвета.
3. Пубертатный период. За год до начала первых менструаций из-за гормональных изменений, могут обозначиться жидкие бели. Выделения могут быть белого цвета или бесцветные, а по консистенции напоминают яичный белок. В течение 2–3 лет после начала месячных, когда налаживается цикл тоже может беспокоить подобная слизь.
4. Прием ОК и КОК. При приеме оральных контрацептивов слизь становится густой, что и препятствует оплодотворению. Читайте о видах выделений при приеме противозачаточных таблеток.
5. ВМС. После установки внутриматочной спирали могут наблюдаться подобные неопасные бели.
6. Интимная близость. Обильные прозрачные выделения во время секса могут быть признаком возбуждения. Во время полового акта, при попадании семенной жидкости во влагалище, вырабатываемая половыми органами женщины секреция транспортирует сперматозоиды дальше, давая возможность произойти зачатию и дальнейшей беременности.

Причины отклонений от нормы

Нормальный вагинальный секрет формируется за счет правильной лактофлоры и оптимального гормонального фона. Таким образом, причины патологических белей следующие:

• дисгормональные нарушения в организме женщины, приводящие к сбою механизмов созревания эпителия влагалища и бактериальному дисбалансу;
• изначально развившийся дисбиоз, вызванный присоединением инфекции.

Появлению нарушений влагалищной микрофлоры способствуют:

• частая смена сексуальных партнеров;
• анальный секс;
• вагинальные души, спринцевания;
• эмоциональные потрясения;
• переохлаждение;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• прием антибиотиков;
• хроническая усталость.

Дисбиотические процессы во влагалище вызываются как условно-патогенными микроорганизмами, так болезнетворными возбудителями. Инфекции мочеполовых путей — наиболее частая причина патологических белей. Самые распространенные из них: бактериальный вагиноз, кандидоз, трихомониаз, аэробный вагинит.

Заболевания шейки матки (эрозия, полип, неоплазия) нередко также приводят к аномальным выделениям. Последние могут быть с прожилками крови или полностью кровянистыми, жидкими и обильными, стекловидными, со сгустками гноя и кусочками ткани.

Воспалительные процессы половых органов малого таза приводят к патологическим белям. Например, при эндометрите, вызванном длительным стоянием в полости матки спирали, выделения будут гноевидными. Но чаще всего инфекция с нижних отделов генитального тракта поднимается в матку и брюшную полость.

Симптомы заболеваний

Появление из вагины патологических белей нередко происходит при инфекционном процессе. О нем свидетельствует изменение цвета, консистенции, количества, запаха и структуры последних. Зная о возможных симптомах, пациентка сама может обратиться к врачу, оценив характер вагинального секрета.

В первую очередь, изменение характера выделений указывает на следующие заболевания:

• бактериальный вагиноз;
• аэробный вагинит;
• вульвовагинальный кандидоз (молочница);
• трихомониаз;
• гонорея.

Эрозия шейки матки

Это воспаление верхнего слоя детородного органа, на осмотре у гинеколога изъязвления имеют вид красных пятен. Наиболее частые причины патологии:

• травмы матки при чрезмерно активной половой жизни;
• частые использования тампонов;
• спринцевания неподходящими препаратами без назначения врача;
• вирусы и инфекции;
• гормональные нарушения.

При эрозии сильные выделения из интимной зоны могут иметь разный цвет. Прожилки крови свидетельствуют о наличии механической травмы. Кровянистая мазня при этой патологии проявляется за 2–3 дня до начала менструального цикла.

Важно! Кровяные выделения должны стать причиной обращения к врачу. Иногда их вызывают доброкачественные образования, полипы, которые могут травмироваться во время соития.

Кандидоз

Молочница является условно-патогенным. Одна группа врачей считает, что носитель – мужчина, заражающий женщин. Другие гинекологи склонны утверждать, что появление творожистых выделений белого или желтоватого цвета с кисловатым запахом вызывается снижением иммунитета или пренебрежением норм гигиены. Считают, что кремообразные творожистые выделения появляются и в период овуляции, а также на фоне антибактериальной терапии, при частом использовании ежедневных прокладок, особенно с ароматом. Постоянные творожные выделения у женщин, сопровождающиеся покраснением половых органов, зудом и жжением, требуют лечения.

Сальпингит и Аднексит

При воспалении маточной трубы или придатков дают знать о себе патологические выделения гнойного характера и желтого цвета, изменение температуры тела, острая или нарастающая боль в животе со стороны яичников или маточных труб. Может присутствовать металлический запах выделений или гнилостный.

Бактериальный вагиноз (БВ)

Это инфекционный невоспалительный синдром. Флора при БВ — Mobiluncus, Atopobium, Gardnerella, с полным отсутствием лактобацилл. Бели обильные и достаточно жидкие, выглядят как вода, подобие слизи, могут быть пенистые. По цвету они прозрачные или серые, серо-белые. Запах сильный, напоминает тухлую рыбу или мясо. Причиной его появления является жизнедеятельность специфических анаэробов.

Для БВ свойственна щелочная среда секрета (рН>5). Женщины жалуются в основном на дискомфорт при половой жизни, невозможность забеременеть.

Аэробный вагинит (АВ)

Нередко встречающийся дисбиоз сопровождается воспалительной реакцией. Причина — стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка. Количество выделений умеренное, они густые, желтого цвета или желтоватые. Запах сладковатый, но он может и отсутствовать.

Для АВ свойственна нейтральная среда, лактофлора присутствует в незначительном количестве, или ее совсем нет. Основные жалобы: зуд в области наружных половых органов, диспареуния, дизурия.

Вульвовагинальный кандидоз (ВК)

Болезнь является следствием размножения грибов рода Candida. Выделения обильные и густые, липкие. Имеют кислый молочный запах. Они белые как молоко, творожистые с крошкообразными комочками. Среда во влагалище при ВК кислая.

Трихомониаз

Это серьезное инфекционное заболевание, требующее срочного лечения. Его вызывает Trichomonas vaginalis — абсолютный патоген. Выделения очень обильные, жидкие и пенистые, липкие. Цвет их оранжевый или желто-коричневый, в них могут быть прожилки крови. Бели с неприятным запахом прогорклого масла. Вагинальная среда щелочная (рН>4,5).

Пациентки отмечают нарушение акта мочеиспускания и изменение запаха мочи, дискомфорт при половой жизни, невозможность забеременеть.

Гонорея

Гнойная воспалительная инфекция приводит к выраженному спаечному процессу органов малого таза и бесплодию. Причина — внутриклеточные гонококки.

Цвет у белей желтый, даже зеленоватый, но запах не выражен. Они густые, по количеству обычно умеренные. Опасность гонореи заключается в скрытой клинической симптоматике, иногда бели не очень выражены. Боли внизу живота возникают уже при запущенном процессе с вовлечением органов малого таза.

Сроки появления симптома

За характером влагалищных выделений женщины, которые заботятся о своем репродуктивном здоровье, обычно наблюдают в течение всего цикла. Но особое внимание следует уделять именно в период предполагаемых границ фертильного окна. Чтобы их определить, можно из длительности цикла вычесть 17 — это будет начало фертильного окна. С этого момента стоит более внимательно прислушиваться к своим ощущениям.

Наиболее часто, по статистике, выделения становятся обильными и тягучими за 2 дня до выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. О завершении этого процесса также подскажут выделения. Прогестерон, продуцируемый желтым телом даже в незначительных количествах, делает выделения белыми, непрозрачными. Как только выделения побелели, можно с уверенностью утверждать, что благоприятное время для зачатия закончилось, овуляторный процесс считается завершенным.

Обращаем внимание на цвет

Цвет выделений в период овуляции и в течение пары дней после нее также является довольно информативным. Обязательно обращайте на него внимание, поскольку он может подать сигнал тревоги, когда обращение к врачу поможет женщине сохранить свое здоровье в будущем.

У каждой конкретной женщины характер выделений обычно стабильный, из цикла в цикл он существенно не изменяется. А потому появление новых характеристик должно насторожить женщину. В норме, выделения в период овуляции прозрачные. Допустимым для некоторых считается и появление розовых выделений, небольших коричневатых прожилок крови в выделениях на 1-2 день после овуляции, без боли и повышения температуры тела.

Примесь крови появляется в результате травмирования кровеносных сосудов, которые также присутствуют на оболочке фолликула. При разрыве он нарушаются и некоторое количество крови и жидкости из фолликула, в котором росла и развивалась яйцеклетка, попадают в брюшную полость.

Овуляционные выделения длятся недолго, и даже у тех, у кого они в норме имеют примеси крови, они должны стать белыми уже через 2 дня. Если же у женщины всегда были прозрачные выделения, и вдруг появились примеси крови, обязательно стоит посетить врача-гинеколога. Не исключено, что у женщины есть воспалительный процесс органов малого таза. Так часто проявляются полипы эндометрия.

Мажущие темные кровяные выделения во время середины цикла (так называемые прорывные кровотечения) нередко происходят при поликистозе яичников. Кровянистые жидкие выделения могут быть признаком миомы матки — любое из этих состояний требует обязательной диагностики и лечения.

Красные и коричневые выделения, а также розовые, оранжевые и другие — все это разновидности кровяных выделений. Просто цвет может частично указывать на время попадания эритроцитов в слизь — при коричневых выделениях можно говорить о том, что кровоизлияние случилось несколько дней назад, кровь уже свернулась. Чем ярче цвет крови, тем выше вероятность, что кровотечение свежее, и, возможно, оно происходит и сейчас

Кровяные выделения в середине цикла, если они повторяются регулярно, должны стать поводом для обращения к доктору. Причина может быть очень серьезной и опасной — от недостаточности функционирования щитовидной железы до рака шейки матки.

Желтые и желтоватые выделения, которые появляются в середине цикла, не стоит списывать на действие прогестерона — для этого слишком рано. Ими может проявляться бактериальный вагиноз, гонорея или хламидиоз. Если выделения сильные, жидкие, не вязкие, а водянистые, возможно с примесями, напоминающими светлые хлопья, стоит обследоваться на половые инфекции. Обратите внимание на сопутствующие симптомы: неприятный запах, зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения при половом акте, а также боли в нижней части живота любого характера.

Белые и густые творожистые выделения в период овуляции — признак молочницы. Размножение грибков кандида напрямую с овуляционным процессом не связано, и можно считать, что овуляция просто совпала по времени с этим неприятным заболеванием половых органов. Кремообразные однородные выделения зеленоватого, сероватого или бурого цвета могут говорить о наличии бактериальной инфекции. При этом обычно поднимается температура и болит низ живота.

Слишком обильные выделения, когда женщине приходится часто менять гигиенические прокладки в середине цикла, тоже становятся поводом для визита к гинекологу. Обычно их появление говорит о начале некоего воспалительного процесса на начальной стадии.

Прозрачные выделения

Очень важно разобраться какие выделения у женщин нормальные и ненормальные. На первый взгляд прозрачные выделения считаются самыми безобидными. Однако даже прозрачная слизь может свидетельствовать о наличии патогенных процессов. Так, чрезмерное количество прозрачной слизи может указывать на наличие воспалительных процессов в придатках и эндометрии. Если заболевание уже успело перейти в запущенную стадию, то не исключено и наличие кровяных сгустков в прозрачной слизи. При этом выделения будут иметь крайне неприятный запах гнилой рыбы.

Белые

Белые однородные выделения из влагалища без неприятного запаха и зуда – это те выделения, какие должны быть в норме у женщин. Но если жидкость с беловатым оттенком постоянно беспокоит, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если она обладает характеристиками описанными ниже и перечисленными симптомами.

1. Характеристики: творожистая консистенция; большое количество; резкий неприятный запах.
2. Симптомы: зуд и жжение; покраснение внешних половых органов.

Точно выяснить, почему же у девушки идут белые выделения, может только врач, так как предполагаемых причин довольно много:

• нарушение правил интимной гигиены;
• попадание инфекции в организм;
• кольпит или андексит;
• проблемы со стенками влагалища;
• кандидоз (молочница);
• длительная гормональная терапия;
• малоактивный образ жизни;
• использование неподходящих средств гигиены.

Белые густые выделения без запаха и зуда при заболеваниях

Густые бели без характерного запаха и ощущения зуда могут быть вызваны бактериальными агентами.

Частой причиной наличия густых выделений являются инфекции мочеполовой системы, молочница, гормональный дисбаланс.

Продолжительность и ход лечения напрямую зависит от того, как скоро женщина обратится к специалисту. Вовремя сделанный мазок поможет определить фактор, вызванный нарушенную секрецию, и начать адекватную терапию.

Белые жидкие выделения (водянистые и слизистые)

Наличие обильных водянистых выделений у женщин в течение длительного периода указывает на развитие патологий, связанных с ЗППП. Гонорея, трихомониаз, хламидиоз — вот далеко не все заболевания, которые характеризуют слизистые выделения у женщин как сопли без ощутимого запаха. При отсутствии незамедлительной терапии появляется гной, зловонный запах, консистенция белей приобретает пенистый характер и может поменять цвет на желтый или зеленый

С кровью

Бело-коричневые, розовые, кровянистые, коричневые или алые ежедневные выделения считаются признаком неблагополучия, и указывать могут на следующие патологии:

• эктопия шейки матки (эрозия);
• доброкачественное новообразование;
• запущенное воспаление эндометрия;
• злокачественные опухоли.
• полипы.

Слизь с кровяными сгустками не всегда связана с заболеваниями. Она может  быть последствием выкидыша, аборта, приема неправильной дозы или неподходящих гормональных таблеток и т. д. Но обратиться к врачу не помешает для точной постановки диагноза и выбора соответствующего лечения.

Серые

Серые выделения указывают на развитие серозометры – скопления серозной жидкости в полости матки. Диагностируется состояние чаще всего в период менопаузы, но возникает и у женщин детородного возраста.

Патология сопровождается сероватыми выделениями без запаха – если скопившаяся жидкость не инфицирована. Если же в полость матки проникают патогенные микроорганизмы, бели начинают неприятно пахнуть.

Водянистые

Выше в качестве нормальных рассматривались водянистые выделения на поздних сроках беременности, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Однако водянистые, довольно обильные выделения могут появиться на более ранних сроках. Тогда они не будут вписываться в рамки нормы. Почти всегда водянистые выделения связаны с наличием во влагалищном отделимом околоплодных вод, нарушением целостности плодных оболочек.

Обычно появление таких выделений сочетается с другими патологиями: внутриутробными инфекциями, которые сделали плодные оболочки уязвимыми, угрозой преждевременных родов или выкидыша.

Такие выделения могут появиться и после инвазивной диагностики, при которой целостность оболочек нарушается проколом длинной иглой для забора материала на генетический анализ.

При появлении водянистых выделений женщине обязательно нужно сообщить об этом врачу как можно скорее. Ей проведут УЗИ с обязательным измерением индекса амниотической жидкости, чтобы установить, является ли количество вод достаточным для дальнейшего развития малыша. Влагалищный секрет возьмут на анализ, чтобы установить, если ли в нем околоплодные воды. Только после этого принимается взвешенное решение о возможности сохранения беременности.

Кровянистые, буроватые

Кровянистые шеечные выделения считаются самой опасной разновидностью, хотя их появление может быть объяснено периодом менструального цикла – они могут возникать перед началом кровотечения, а также во время полового созревания, когда менструальный цикл еще только устанавливается.

Причинами буроватого цвета выделяемой вагинальной слизи могут выступать:

• принудительное прерывание гестации;
• инфекция;
• начало климакса;
• прием неподходящих по составу оральных контрацептивов;
• грубый секс;
• наличие новообразований.

Появление кровянистых выделений – повод для получения квалифицированной консультации профильного специалиста.

Желтые и бежевые

Выделяться слизь желтого или бежевого оттенка может, естественно, после месячных, недавних родов или во время овуляции. При самообследовании не помешает отследить, как часто возникают желтые следы на ежедневной прокладке и как они выглядят. Это может быть:

1. Трихомониаз. Желтая или зеленая пенистая слизь из влагалища с отвратительным запахом.
2. Воспаление яичников или маточных труб. Желто-зеленой вагинальной жидкости очень много, иногда присутствует кровь.
3. Инфицирование влагалища. Выделяемой слизи сначала мало, серьезные симптомы могут начать возникать спустя год после попадания инфекции.
4. Гонорея. Обильная жидкость желтого цвета с примесью гноя и зловонным запахом. Заболевание вызывает сильное жжение и зуд.

Узнайте, какие еще могут быть причины бежевых выделений в середине цикла.

Вид вагинальных выделений у женщин играет значительную роль в изучении текущего состояния репродуктивной системы. Зная особенности нормального секрета из влагалища, можно вовремя выявить заболевание на ранней стадии и с помощью врача подобрать лечение.

Зеленый цвет

Такой оттенок может сигнализировать о воспалительных процессах мочеполовых органов.

Чаще всего к зеленым выделениям приводят такие патологии, как:

• вагиноз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• стрессовые состояния;
• падение иммунитета;
• беременность;
• прием сильнодействующих препаратов.

Творожистая консистенция

Такие бели часто сопровождаются зудом в паху и сигнализируют о грибковых инфекциях.

И даже если у белей нет запаха, но есть зуд, что является молочницей, крайне важен своевременный осмотр врача и лечение.

Такие бели лечат таблетками, свечами, капсулами, мазями и кремами.

Лучшие препараты следующие:

• Пимафуцин;
• Миконазол;
• Нистатин;
• Клотримазол;
• Флуконазол и др.

Кислые женские выделения

Если привычные бели стали сопровождаться кислым запахом, жжением и нестерпимым зудом, речь идет о патологическом процессе.

Если вы ощущаете кисловатый запах от белей, это все та же молочница, лечение которой описано в предыдущем пункте.

Внимание! Если кислый запах наблюдается у розоватых выделений, это может быть следствием дисплазии или опухоли шейки матки.

Запах рыбы

Только в случае бактериальной или грибковой инфекции может ощущаться рыбный запах белей. Без своевременного лечения развивается патология гарднереллез, что передается половым путем.

Привести к этому могут следующие факторы:

• падение иммунитета;
• аборт;
• дисбаланс гормонов;
• несоответствие требованиям личной гигиены;
• беременность или недавняя родовая деятельность;
• заболевания ЖКТ;
• беспорядочные половые связи без средств барьерной контрацепции;
• длительный прием антибиотиков;
• частое применение контрацептивов;
• наличие инородного тела;
• полипы или кисты половых органов;
• ранее хирургическое вмешательство.

Обильные выделения с неприятным запахом

Наиболее частые причины такого состояния:

• Половые инфекции –– гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз. При этих болезнях запах из половых путей может быть сладковатым, тухлым, но не настолько резким и сильным, как при гарднереллезе. Выделения становятся другими – при гонорее они липкие и жёлтые, при трихомониазе – зеленоватые и пенистые, при других половых инфекциях может выделяться жидкая или густая слизь с примесью крови.
• Бактериальный кольпит . В этом случае у женщины наблюдается воспаление влагалища, вызванное кокковой флорой, кишечной палочкой или другими болезнетворными микроорганизмами. Выделения могут быть водянистыми, мутно-белыми, желтоватыми, иногда с кровянистыми примесями.
• Гинекологические заболевания. В этом случае неприятный запах сочетается с болью внизу живота, сбоем менструального цикла, а иногда – с высокой температурой.
• Нарушение интимной гигиены, провоцирующее размножение патогенной микрофлоры. У нечистоплотной женщины плохо пахнет от половых органов.

Выделения с запахом аммиака

Такое состояние наблюдается при утечке мочи у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде. С возрастом из-за опущения мочевого пузыря или слабости сфинктера – мышцы, удерживающей урину – моча может подтекать во время смеха, кашля, чихания, а иногда и без видимой причины. Это и приводит к появлению аммиачного запаха.

Вторая причина такого запаха – мочеполовые свищи – неестественные проходы между мочевым пузырем и половой системой женщины. Вызывают их образование послеродовые разрывы, гнойные процессы и травмы половых органов.

Коричневый цвет

Коричневый цвет женских выделений – критическое состояние. Которое может быть вызвано внутренними кровотечениями, онкологией и другими серьезными патологиями.

Ни о каком домашнем лечении речи не может идти, только срочный осмотр и помощь врача.

Если любой из перечисленных случаев сопровождается высокой температурой, лихорадкой, рвотой, врач настаивает на немедленном стационарном лечении.

Выделения из уретры

Уретрит – распространенное женское заболевание, которое приводит к обильным выделениям прямо из мочеиспускательного канала.

При таком заболевании нужны только антибиотики, например:

• макролиды – например, Азитромицин;
• фторхинолы – например, Ципрофлоксацин;
• цефалоспорины – например, Цефтриаксон;
• пенициллины полусинтетические – например, Амоксиклав или Аугментин;
• противогрибковые средства – например, Флуконазол или Нистатин.

Гнойные выделения

Если в белях вы заметили присутствие слизи желтого или зеленоватого оттенка, напоминающие гной, крайне важно посетить врача.

Причины могут быть серьезными нарушениями:

• аднексит;
• воспаление в области шейки матки;
• вульвоваганит;
• трихомониаз;
• кольпит;
• воспаление в области яичников;
• вагинит.

Таблица: виды выделений у женщин при заболеваниях половой сферы

Виды выделений	Заболевания
Вестибулярные (наружные)	Вульвит, бартолинит, аллергия, предраковые состояния, злокачественные опухоли
Влагалищные	Кольпит, онкология, аллергия на латекс, неправильное применение тампонов
Цервикальные (шеечные)	Цервицит, эрозия шейки матки, неправильное использование шеечных колпачков, рак
Маточные	Эндометрит, эндометриоз, смещение матки, опухоли, несвоевременное удаление ВМС
Трубные	Воспаление придатков, кисты яичников

Особенности женских выделений с опасными признаками

Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.

• Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
• Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
• Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.

Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.

Выделения из влагалища при наличии инфекции

Наличие выделений, как правило, является признаком развития патогенной микрофлоры в половых путях.

Проявления могут быть вызваны поражением гениталий такими инфекциями, как:

• кандиды;
• трихомонады;
• мико- и уреапламенная инфекции;
• гонококки;
• гарднереллы и др.

Выделения из влагалища при трихомониазе

Патология возникает в результате инфицирования жгутиковыми простейшими – трихомонадами.

Заражение возбудителями трихомониаза происходит при сексуальном контакте.

В результате проникновения инфекции в слизистую влагалища развивается вагинит.

При развитии заболевания появляются выделения пенистой структуры зеленоватого цвета и имеющие неприятный аромат протухшего мяса.

При развитии хронической формы патологии выделения из влагалища приобретают желтоватый цвет и густеют.
В некоторых случаях, патология может сопровождаться дискомфортом в зоне гениталий.

Для постановки диагноза недостаточно только внешних проявлений заболевания и жалоб пациентки.

Чтобы поставить окончательный диагноз, понадобится пройти обследование.

Какие анализы для этого потребуются, решит врач.

Обычно проводятся:

• взятие вагинального мазка на флору и его микроскопическое исследование;
• бактериальный посев на флору, который позволит обнаружить патогена в колониях, выращенных в лаборатории на специальных средах и его дальнейшее изучение;
• ПЦР-диагностика проводится с целью обнаружения генетического материала трихомонады в исследуемом образце.

После подтверждения диагноза будет назначено лечение.

С целью терапии назначают противопротозойные средства.

Важно, чтобы курс терапии проходил под контролем специалиста.

Лечить самостоятельно данную патологию не рекомендуется, т.к. неправильный подход к терапии может спровоцировать переход процесса в хроническую форму.

Обычно, через некоторое время после начала приема препарата патологические выделения становятся менее выраженными, а затем исчезают.

Но, это не означает, что пациентка вылечилась и лечение можно не продолжать. Важно пройти полный курс терапии и не прерывать прием препаратов, даже если симптоматика отсутствует.

Насколько долго потребуется проходить лечение, определит лечащий доктор.

Бактериальный вагиноз и выделения

Это одна из самых распространенных патологий.

Для бактериального вагиноза характерно наличие выделений сероватого цвета с неприятным ароматом.

Чтобы подтвердить диагноз врачу недостаточно информации о характере выделений.

Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями: микроскопическим исследованием мазка, рН-метрией.

При смещении кислотности влагалища в щелочную сторону начинает активизироваться условно-патогенная инфекция.

Чем лечить заболевание, скажет специалист.

Обычно с целью терапии патологии используются средства, действующие местно.

Для введения во влагалище назначаются свечи Клиндамицин или Метронидазол в виде геля;

Назначаются препараты системного действия: Трихопол, Клиндамицин, Орнисид.

Что делать, заметив отклонение от нормы

Во время вынашивания крохи необходимо внимательно следить за своим организмом, чтобы не пропустить сигналы, которые он подает. Если выделения изменили цвет, консистенцию, стали обильными – обязательно нужно обращаться к личному гинекологу. Самостоятельно определить является ли «цветной» секрет симптомом патологии невозможно. Это – задача врача. Будущей маме нужно запомнить, что особую опасность представляют оранжевые, ярко-желтые, коричневые, красные выделения и белый «творог». Они часто указывают, что в организме произошел сбой. Заподозрить неладное позволяет неприятный запах секрета, появление болевых ощущений, жжение, общее недомогание.

Причину появления «цветных» выделений помогают определить мазки, анализы крови, УЗИ. Когда предварительный диагноз подтверждается, врач начинает подбирать лечение. Одни состояния требуют незамедлительной коррекций, при других оптимальной считается выжидательная тактика – все зависит от серьезности проблемы, срока беременности, возможных рисков, общего здоровья будущей мамы.

Сложнее всего бороться с проблемами, возникшими в 1-ом триместре. Эмбрион в это время только начинает развиваться, происходит закладка органов и систем крохи. Подбирая терапевтические методы, важно задействовать те, что не повлияют на эти процессы. Грамотное лечение может подобрать специалист. Задача женщины в положении – выполнять его предписания. Если будут назначены медикаменты, не стоит их бояться: существуют препараты, которые можно использовать без рисков для плода. Фармакологические средства нужно пить по графику, который составит врач. Любая «самодеятельность» может закончиться плачевно. Некоторые женщины предпочитают лечить молочницу и половые инфекции народными методами. В «интересном» положении все способы (даже те, что кажутся безобидными) должны обсуждаться с доктором. Не зная всех нюансов, можно легко навредить крохе

Опасные состояния

Значительную часть среди всех гинекологических заболеваний занимают опухоли яичников, матки и ее шейки. Они могут быть как доброкачественными, медленно растущими и не поражающими другие ткани, так и злокачественными, склонными к агрессивному росту и метастазированию.

Главная опасность рака состоит в том, что он длительное время протекает малосимптомно и практически не беспокоит пациентку. Это приводит к поздней диагностике заболевания, что ухудшает прогнозы.

Заподозрить наличие злокачественной опухоли органов репродуктивной системы можно по следующим признакам:

• Коричневые, мажущие бели, которые могут возникать после секса, перед и после месячных.
• Обильные коричневатые, кровянистые выделения, отделяемое по типу «мясных помоев».
• Постоянные тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице.
• Нарушение функции тазовых органов (дискомфорт при мочеиспускании, акте дефекации).
• Немотивированная утрата массы тела. Нарушение аппетита, особенно часто встречается отказ от мясной пищи. Слабость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Помимо рака яичников и матки могут встречаться онкопатологии наружных половых органов. Они проявляют себя наличием язвенных дефектов и длительно незаживающих эрозий, появлением ярко-красных, темно-коричневых капель на прокладках или нижнем белье, утолщением кожи, сухостью и зудом. При опухолях репродуктивных органов любой локализации, пациентке показано специфическое лечение у врача-онколога.

Важно! При появлении любых, даже незначительных коричневатых выделений, продолжающихся дольше 3 дней, следует как можно скорее обратиться к гинекологу. Раннее выявление болезни и своевременно начатая терапия являются залогом хороших результатов в лечении и выздоровлении.

Какой врач лечит патологические выделения из влагалища

У каждой женщины вагинальные выделения имеют свои особенности.

У одних – они нормальные, у других могут иметь признаки патологии.

Поэтому, при наличии хотя бы одного из признаков отклонения от нормы, следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Это женский врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологических состояний.

При выделениях, которые вызывают ощущение дискомфорта, выражающееся в гиперемии, появлении отечности, зуда, жжения, боли в области гениталий, то можно посетить врача-венеролога.

Если после сексуального контакта выделения изменились: появились примеси в виде гноя, крови, они стали слизистые или, как вода, изменили цвет, издают специфический запах, то, скорее всего, это связано с заражением ИППП.

К какому врачу обратиться?

Если у женщины изменились бели, ей необходимо обратиться к гинекологу. Врачи рекомендуют посещать женского врача каждые 6 месяцев, либо экстренно при появлении любого патологического симптома.

Лечить сами выделения не нужно, необходимо устранить причину их появления и они исчезнут. Поэтому терапия будет зависеть от того, какое заболевание спровоцировало появление плохой слизи.

При сифилисе и гонорее женщине назначат антибиотики и вагинальные свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом. Трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез провоцируют простейшие микроорганизмы, поэтому лечение проводится при помощи противопротозойного средства.

Генитальный герпес — вирусное заболевание, его лечат противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Молочницу вызывает грибок, поэтому лечат его противогрибковыми таблетками и свечами.

Воспаление матки и придатков требует комплексной терапии, назначают антибиотик, нестероидное противовоспалительное средство, комбинированные вагинальные свечи. Завершают лечение физиотерапией и санаторно-курортным отдыхом.

Заболевания внутренних органов особенно опасны, так как провоцируют образование спаек и бесплодие. К лечению эндометрита и аднексита нужно относиться серьезно и проводить его своевременно.

При лечении причины патологических белей необходимо обратить внимание и на свой образ жизни. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться утром и вечером и менять нижнее белье. Прокладки при менструации нужно менять каждые 3 часа. Нельзя пользоваться мочалками и полотенцем с другими людьми. Рекомендуется перестать жить половой жизнью до излечения.

Если эти правила плохо соблюдаются, инфекция снова попадет в половые пути после курса лечение и возникнет рецидив.

Диагностика причин выделений с неприятным запахом

Для выявления причин такого состояния проводится гинекологический осмотр. Во время него обнаруживаются опухолевые или воспалительные процессы на шейке матке или в половых путях. Проводится кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа. Гинеколог берет мазок шейки матки на раковые и предраковые клетки.

При подозрении на новообразования матки назначается гистероскопия – осмотр маточной полости с помощью прибора-гистероскопа. Во время такой диагностики врач берет образцы тканей на биопсию с подозрительных участков.

Женщине назначается анализ, показывающий, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Оптимальным вариантом считается исследование Фемофлор, выявляющее практически все болезнетворные микроорганизмы, которые могут вызвать неприятный запах.

Назначаются анализы на сифилис – сифилитические язвы также могут вызывать плохо пахнущие выделения. Женщина сдает кровь на ВИЧ, поскольку бурное размножение патогенной флоры может быть вызвано угнетением иммунитета.

Проводится УЗИ малого таза, во время которого врач осматривает репродуктивные органы и мочевой пузырь, чтобы убедиться в отсутствии инфекционного или опухолевого процесса.

Анализ выделений

Бели бывают не только у женщин, живущих половой жизнью — выделения у девственниц, детей и подростков бывают довольно часто. Для установления их причины и назначения рационального лечения необходимо не так уж и много — записаться на прием к хорошему гинекологу и провериться — пройти полноценное обследование, т.е. сдать анализы. В зависимости от характера жалоб и вида выделений врач может рекомендовать те или иные методы диагностики.

Анализы при выделениях из влагалища:

• Осмотр на кресле
• Кольпоскопия
• Мазок на микрофлору
• Цитология
• Бакпосевы
• Флороценоз
• Анализ ПЦР 12-18
• Анализы НАСБА

Мазок у гинеколога

Каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога два раза в год. При этом очень важно сдавать мазок, позволяющий определить состояние женской микрофлоры. В первую очередь врач возьмет общий мазок, при помощи которого можно определить чистоту влагалища. С его помощью можно определить, в каком состоянии находятся клетки эпителия, а также выявить заболевания, возникающие по причине наличия патогенной микрофлоры. К таким заболеваниям нужно отнести молочницу, вагинит, вагиноз и другие.

При необходимости врач возьмет мазок на скрытые инфекции, а также онкологию.

Обычно процедура забора мазка безболезненная. Лишь в некоторых случаях она может привести к легкому дискомфорту. Мазок берется с шейки матки при помощи щеточки или стерильного ватного тампона.

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как восстановить микрофлору влагалища?

Очень часто патологические выделения у женщин возникают из-за нарушенной микрофлоры влагалища. Если же в изменении выделений виноваты другие причины, очень важно их выявить и не заниматься самолечением. В любом случае посетите гинеколога. Он предпримет все диагностические меры и назначит вам наиболее оптимальное лечение.

При нарушенной микрофлоре вам нужно обратить внимание на ваш образ жизни. Прекратите принимать алкогольные напитки, начните правильно питаться и употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов.

Полностью откажитесь от спринцевания. Это еще больше усугубит вашу проблему. Лучше используйте суппозитории на травах. Ромашка и календула произведут прекрасный противовоспалительный эффект и постепенно приведут в норму микрофлору.

Соблюдайте все правила личной гигиены, по возможности откажитесь от применения гормональных контрацептивов, и вы заметите, как слизь в вашем влагалище приобретет нужный цвет и консистенцию.

Можно ли женщине избавиться от выделений самостоятельно

Многие пытаются избавиться от выделений с запахом с помощью дезодорирующих средств. Такое лечение принесет только вред. Постоянное применение препаратов, содержащих химические вещества, усугубляет дисбиоз и другие состояния, сопровождающиеся гибелью влагалищной флоры. В результате грибки и патогенные микробы размножатся и вылечить болезнь будет тяжелее.

Устранение неприятного запаха с помощью настоев лекарственных трав – ромашки, ноготков, подорожника, тысячелистника – может помочь только при выделениях, не связанных с инфекцией. Уничтожить болезнетворные микроорганизмы травы не смогут.

Как проводить самодиагностику?

Распознать характер своих выделений в домашних условиях можно методом растягивания слизи между большим и указательным пальцем руки. Если она тянется, период, предположительно, плодный, можно приступать к планированию беременности либо уделить особое внимание вопросам контрацепции.

Врачи только применяют такой метод в качестве вспомогательного, но для растяжения используют специальный пинцет, фиксируют расстояние расхождения его браншей, растяжение цервикальной слизи. Более точным является микроскопическое исследование выделений. Под действием эстрогена в организме женщины происходит задержка калия и натрия, из-за этого в ее слюне и выделениях при высыхании этих жидкостей на стекле образуется специфический рисунок, очень похожий на листья папоротника или морозные узоры на стекле.

Чтобы сделать такое исследование, необязательно идти к врачу, в распоряжении которого имеется лабораторное оборудование. Сегодня выпускаются тесты — мини-микроскопы, которые легко носить с собой в сумочке и использовать в любое время (они многоразовые). Большинство из них предназначено для определения овуляции, но некоторые тестовые системы предназначены и для анализа слюны, и для анализа выделений.

Точность таких тестов довольно высока, и определить день овуляции с их помощью большого труда не составит.

Лечение медикаментозными средствами

Избавиться от выделений у девушек народными средствами можно только на начальных стадиях.

Спринцевания можно проводить параллельно с медикаментозным лечением, которое назначает только гинеколог.

Препараты для лечения патологических выделений могут быть двух видов:

• местные
• средства общего воздействия.

Чаще всего врачи назначают средства разового применения:

• Флуконазол и его аналоги, например, Флюкостат, Микостит, Цискан и др.;
• Итраконазол и его аналоги, например, Орунит, Ирунин и др.;
• Пимафуцин в форме свечей или таблеток;
• Кетоконазол и его аналоги, например, Микозорал или Низорал.

Курс лечения, правильные схемы применения вышеуказанных препаратов, правила комплексного лечения вместе с народными рецептами, все это назначает лечащий врач.

Обязательно перед назначением лечения доктор отправляет пациентку на анализ (мазок или соскоб), чтобы исследовать микрофлору.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально после выяснения причины белей и оценки состояния репродуктивной системы пациентки. Основной является этиопатогенетическая терапия, дополняемая симптоматическими средствами. Медикаментозное лечение сочетают с местными и физиотерапевтическими методами. Если выделения с ощутимо неприятным запахом вызваны генитальными инфекциями, желательно одновременное лечение обоих половых партнеров. В клинической практике используются следующие группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные средства. При венерических болезнях и другой гнойной генитальной патологии правильно подобранные антибиотики обеспечивают эрадикацию патогенных микроорганизмов. В зависимости от причины выделений иногда назначают антипротозойные, противогельминтные медикаменты.
• Антигистаминные препараты. Устраняют зуд и дискомфорт в промежности, быстро снижают количество воспалительных медиаторов в очаге поражения. Для усиления эффекта лекарства обычно комбинируют с противовоспалительными средствами, которые имеют болеутоляющее действие.
• Медикаменты местного действия. Вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями предназначены для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для устранения причины выделений, запаха, других неприятных симптомов применяют суспензии с тетрациклинами, интравагинальные свечи с другими антибиотиками и антимикотиками.

Народная медицина

Чтобы поддерживать баланс микрофлоры половых органов женщины, помимо питания и гигиены важно своевременно лечить патологические выделения.

Народные средства

На первом этапе возникновения тревожных симптомов можно использовать народные средства в домашних условиях.

Например:

• готовить из свежей зелени соки и фреши, употребляя сразу после приготовления;
• регулярно пить воду с добавлением лимона на протяжении всего дня;
• принимать теплые ванны, прогревая наружные половые органы (по 20 минут несколько раз в день);
• принимать теплые ванные с добавлением эфиров сосны и хвои (по 20 минут несколько раз в день);
• несколько раз в день принимать по чайной ложке сока крапивы;
• заварить в стакане вскипяченной воды большую ложку сухих листьев черники, 10-15 минут томить на водяной бане, после чего выполнять спринцевания перед сном;
• в 2 литрах кипятка вам потребуется заварить 3 больших ложки травы зверобоя, после все это полчаса томить на тихом огне, а далее отцеженным раствором проводить омовение половых органов;
• в кружке кипятка заварите 10 граммоваптечных цветений песчаника бессмертного, проварить около 10 минут и принимать отцеженным внутрь перед едой по 50 мл.

Спринцевание

Спринцевания – самый эффективный и безвредный способ лечения нарушенной микрофлоры половых органов женщины и нормализовать женские выделения.

Он не касается работы внутренних органов и систем, воздействуя исключительно локально на проблему.

Возможно вам также будет интересно почитать – Чем и как правильно спринцеваться в домашних условиях?

Народная медицина предлагает несколько простых рецептов для самостоятельных процедур спринцевания:

• Кора дуба – в литре кипятка нужно заварить 10 граммов сухой коры, проварить все на водяной бане еще около 20 минут. Отцеженный и остывший отвар нужно применять в качестве спринцеваний перед сном.
• Эвкалипт – подготовьте пол литра кипятка, в немрастворите пару столовых ложек сырья. Далее томите на тихом огне еще 15 минут, естественным путем остудите и отцедите от осадка. Отваром нужно 1-2 раза в день выполнять спринцевания.
• Календула – в стакане кипятка разведите ложку аптечного сбора, накройте крышкой и оставьте на полчаса. После этого отвар процеживают марлей от осадка и омывают половые органы.
• Таволга – эффективное растение для лечения мочеполовых заболеваний, поэтому в 200 граммах воды разводят маленькую ложку таволги вязолистной, варят около 20 минут, после чего используют по назначению.
• Зверобой – большую ложку сырья продырявленного зверобоя заливают стаканом кипятка, полчаса настаивают под крышкой, отсуживают естественным путем и применяют для спринцеваний.

Хирургическое лечение

Скопление гноя в полости матки или маточных труб, нагноение кист, абсцессы бартолиниевых желез являются показаниями к санации и дренированию патологических очагов. При формировании свищей проводится их иссечение и пластика для сохранения анатомической структуры половых путей. В случае доброкачественных новообразований необходимо вылущивание опухоли в пределах здоровых тканей, при злокачественном процессе обычно рекомендована овариоэктомия, ампутация матки. Для лечения эндометриоза удаляют измененные участки ткани с последующим прижиганием

Осложнения нелеченных влагалищных белей

Палочки Дедерлейна занимают 95-98% микрофлоры интимной зоны, когда происходит резкое снижение иммунитета, их количество уменьшается. Поэтому самолечение возможно только при дисбактериозе. Если во влагалищную среду попали агрессивные микробы, начинаются необратимые изменения, угрожающие здоровью.

Появление белей так же свидетельствует о разрастании доброкачественной или злокачественной опухоли во влагалище. Каждая девушка должна посещать ежегодные гинекологические консультации, а заметив несвойственные влагалищные признаки, сообщить доктору. Рассмотрим последствия запущенных заболеваний, сопровождающихся выделениями:

1. Присоединение вторичной инфекции.
2. Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
3. Выкидыш, заражение плода.
4. Прободная язва, свищ.
5. Развитие рака.
6. Бесплодие, аменорея.
7. Атрофия слизистой оболочки.
8. Занесение патогенной флоры в верхние отделы урогенитального тракта из влагалища.

Запущенные состояния нуждаются в интенсивной терапии. Обойтись без антибиотиков не получится, длительный прием препаратов отражается на организме в целом. Если повреждена целостность влагалищной стенки или опухоль стала злокачественной, пациент подвергается хирургическому вмешательству. Вовремя не диагностированный рак переносит метастазы по телу и приводит к смерти.

Интересно знать! Эктопия — биологическая смена цилиндрического эпителия на многослойный. Травмированние цервикального канала, венерические болезни быстро развивают атипичные клетки, превращают в эрозию.

Влагалищные выделения тревожный сигнал, распознать который компетентен врач узкой специализации. Не стесняйтесь посещать смотровой кабинет и выражать жалобы интимного характера. Даже при полном здравии гинеколог станет для вас помощником и расскажет о способах профилактики урогенитальных патологий.

Недостаточно просто убрать бели, снять воспаление влагалища травяными настоями, нужно искать истинную причину, чтоб не допустить осложнений. Со временем симптомы вернутся, болезнь будет прогрессировать.

Эффективно лечение влагалищных выделений основано на физиотерапевтических методах, подборе комплекса лекарств и схемы приема. В терапии белей уреаплазмоза, гарднереллеза, гонореи важен контроль анализов. Прерывание курса — это риск выработки устойчивости к лекарствам.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

Заключение

Вагинальные выделения в норме присутствуют у каждой женщины фертильного возраста и это является хорошим признаком, свидетельствующем о здоровье репродуктивной системы. Но если бели меняют свой цвет, запах и сопровождаются неприятными симптомами, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Патологии женских половых органов нужно лечить сразу же, иначе они обязательно скажутся на репродуктивной функции женщины. Вылечить непроходимость маточных труб и плохой эндометрий во много раз сложнее, чем острый воспалительный процесс или венерическое заболевание.