Власоглав человеческий — в чем таится опасность?

Власоглав человеческий это круглый червь из класса нематод, который паразитирует в толстом кишечнике человека. Данный паразит провоцирует заболевание трихоцефалез. Черви власоглавы отличаются особой формой тела: тонкая передняя часть, похожая на волос, и более толстая задняя, которая напоминает хлыст с ручкой. Из-за строения своей передней части червь получил название власоглав.

Существуют власоглавы, паразитирующие в человеческом организме Trichocephalus trichiuris и власоглавы, которые поражают животных. Однако жертвой последних могут стать и люди.

В организме человека, власоглав локализуется в желудочно-кишечном тракте. Благодаря своей тонкой передней части, похожей на волос, он перфорирует стенки кишечника, впиваясь в кровеносные сосуды, чтобы питаться кровью и тканевой жидкостью.

Ареал распространения данного гельминта зависит от климактерических условий. Власоглав наиболее распространен во влажных тропических и субтропических регионах. В США и в европейских странах инфекция встречается редко.

Власоглав способ заражения

Заражаются власоглавами орально-фекальными способами. Процесс может выглядеть следующим образом: яйца, которые паразит отложил в организме, вместе с человеческим калом попадают вовне, затем происходит их дозревание. После этого они уже способны заразить и других особей. Для инфицирования человеку остается лишь проглотить их.

Самая подходящая для власоглава среда обитания земля, она должна быть влажной, с хорошим доступом воздуха, для развития глиста ее температура считается оптимальной при 25-30 градусах. Но при этом на солнце яйца погибают. В благоприятных условиях обычная стадия созревания продлится 3 или 4 недели.

Из-за особых климатических предпочтений зона, где глист способен отлично развиваться, определена достаточно точно. Наибольшего пика заболевание этими глистами достигает в районах с сильной влажностью, в тропическом, субтропическом, умеренном географическом поясе.

В холодных областях он выжить не способен, редко, но все же встречается иногда в странах США и СНГ. Имея понятие об оптимальных условиях для развития яиц власоглава, можно определить и примерные объекты заражения.

В первую очередь подвержены инвазиям люди, живущие на территориях затененных и сырых. Они чаще прочих контактируют с почвой, зараженной водой, особенно велика опасность заразиться для работающих в области сельского хозяйства. К и без того опасному положению добавляется еще щедрое сдабривание огородов навозом, а иногда туда скидывают и содержимое выгребной ямы туалетов.

Яйца паразита с земли попадают на огородные дары, ягоды и зелень, фрукты и овощи. Без термической обработки или тщательного мытья при съедании яйца оказываются внутри человеческого организма. Также нередко инфицирована бывает вода, особенно такая, которую добывают из природных источников. Без кипячения такую воду употреблять нельзя яйца остаются способными к развитию и оказываются в кишечнике.

Применение сливной канализации лишь частично решает проблему, поскольку яйца могут оказываться на стенах туалета и унитазе, ручке бачка и так далее. Дотрагиваясь до них руками, инфицированный человек может оставить заразу на всех поверхностях, включая дверные ручки, монеты, любые вещи.

В основном заболевание поражает тех, кто неаккуратно относится к соблюдению правил личной гигиены. Поэтому нередко жертвами заражения становятся маленькие дети.

Внешний вид, строение и жизненный цикл паразита

Trichocephalus trichiurus относится к так называемым кишечным гельминтам, так как обитает в кишечнике человека, а именно, в слепой кишке.

Народное название власоглав очень точно характеризует его внешний вид: передняя часть у паразита очень длинная и тонкая, действительно похожая на волос, здесь находятся ротовая полость и пищевод, а в задней, намного более широкой части, все прочие внутренние органы (кишечник, анус, у самок матка).

Червь относительно небольшой по размеру: длина тела самки до 5,5 см, самца до 4,5 см. Различить их можно по форме хвоста (широкой части), что хорошо видно на фото: у самца он как бы закручен по спирали, а у самки представляет собой изогнутую дугу.

Передний конец тела паразита настолько острый, что легко проходит сквозь слизистую оболочку кишечника и стенки кровеносных сосудов. Червь питается полужидким субстратом клеток слизистой и кровью.

Окраска червя варьируется от беловато-сероватых тонов до красноватых; при более внимательном рассмотрении можно заметить на его теле поперечные черточки.

Trichocephalus trichiurus геогельминт, так как для созревания его яйцам необходимы почва и кислород. Они попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, выделяемыми инфицированным человеком, и при благоприятных условиях в теплое время года за несколько недель (месяц и более) вызревают в земле. Солнце для них губительно.

Если яйца попали в почву в холодное время года, т. е. при неблагоприятных условиях, например, осенью, то их развитие приостанавливается и возобновляется лишь весной. Пока процесс созревания не завершится, яйца гельминта не представляют опасности.

У этого празита нет промежуточных хозяев, его главный и единственный хозяин человек. Яйца паразита попадают в организм человека через рот вместе с инфицированными продуктами питания и водой либо просто заносятся грязными руками.

В желудочно-кишечном тракте яйца локализуются в тонкой кишке, где из них вскоре появляются личинки, проникающие в слизистую оболочку, где их развитие продолжается. Через 7-10 дней происходит перемещение личинок в толстую кишку, где они располагаются среди ворсинок и питаются кровью.

Для достижения половозрелого возраста личинкам требуется 2-3 месяца, после чего самка начинает выделять до 60 тысяч яиц в сутки, которые вместе с фекалиями выходят наружу и, таким образом, жизненный цикл паразита начинается заново.

Количество особей в организме человека может составлять от нескольких десятков до нескольких тысяч, каждый из них потребляет ежесуточно до 0,5 мл крови, а срок жизни паразита в человеческом организме доходит до 5-6 лет.

Жизненный цикл власоглава

Глисты-власоглавы находятся в почве, где более комфортные условия для их обитания. Путей передачи гельминта несколько:

• немытые овощи, фрукты когда продукты коснулись земли, личинки прилипли к плоду, а при поедании человеком они проникают в кишечник, потом в слепую кишку, там полностью обосновываются и создают свое паразитирующее потомство;
• мухи насекомое садится на еду, различные продукты, отбрасывает на них личинку, затем паразит проникает в организм промежуточного хозяина с приемом пищи;
• от животного к человеку например, если собака инфицирована власоглавом, при поглаживании шерсти они цепляются к рукам, а человек заносит их в рот (не помывши руки) с едой, так и происходит заражение;
• другой инфицированный глистами человек;
• орально-фекальным способом яйца власоглава поступают в ротовую полость через грязные руки, овощи;
• нередко источником инфекции становится зараженная вода.

Располагаются в тонкой кишке, там производят жизнеспособные личинки, которые вселяются в слизистую и дорастают до своей зрелости. Это происходит в течение 7-10 дней, затем переходят в толстый кишечник. Здесь гельминты обитают, питаясь человеческой кровью (одна особь может потребить до 0,5 мл). Власоглав способен прожить в организме 5-6 лет, затем с калом выходит наружу. Длина паразита может достигать 5,5 см.

В общем для полного созревания паразита в половозрелую особь проходит 2-3 мес., затем самка и начинает откладывать яйца. Вышедшие личинки с фекалиями оставляют кишечник и продолжают жить во влажной почве, инкубационный период составляет 18-25 дней.

Со времени первичного инфицирования власоглавом до полноценного созревания самки, при выполнении анализа кала глистов выявить не получается, так как особь не может еще отложить их.

Симптомы трихоцефалеза у взрослых

Власоглав поражает слизистую оболочку кишечника, провоцируя сложную интоксикацию организма, поскольку отходы жизнедеятельности попадают в кровь. Симптоматика трихоцефалеза обусловливается степенью заражения и выражается расстройством функции всей системы человека. Повреждаются нервные ткани, пищеварительный тракт, появляются аллергические высыпания.

Признаки патологии напоминают отравление либо кишечные нарушения:

• рвота, тошнота, изжога;
• слабость, недомогание;
• снижение аппетита, истощение;
• увеличение температуры тела до 39С, лихорадка;
• метеоризм, интенсивные боли в нижней части живота;
• понос, часто с кровотечением;
• нарушение сна;
• зловонный запах изо рта;
• понижение работоспособности;
• повышенное слюноотделение;
• спад гемоглобина;
• анемия;
• увеличенное газообразование в кишечнике.

Трихоцефалез у детей, при плохом питании или усиленной активизации власоглава человеческого может вызывать выпадение прямой кишки. И вообще заражение у малышей происходит редко, в основном после 1 года, когда он самостоятельно начинает передвигаться.

Все вышеописанные симптомы наличия гельминтов в организме выражаются комплексно, когда заражение сильное и число круглых червей в кровотоке достигает 1000 шт. При малом количестве особей (до 800 шт.) признаки заболевания стертые. Основным симптомом несильной инфекции считается воспаление слепой кишки.

Патогенез

Взрослые особи власоглава паразитируют в просвете слепого и ободочного отдела кишечника, глубоко внедряясь в слизистую оболочку передними длинными нитевидными частями тела. Они выделяют специфический секрет, который превращает энтероциты в полужидкий субстрат. При этом происходит травматизация стенки кишечника, что оказывает дополнительное патогенное влияние:

• развивается местная воспалительная реакция, а также отеки, эрозия и некроз;
• возникают геморрагии и повреждение мелких сосудов стенки кишечника, и как результат анемия;
• создание благоприятных условий ворот для проникновения инфекций, различной патогенной микрофлоры, что ведет ко вторичному присоединению инфекционных заболеваний.

Кроме того, происходит интоксикация организма в результате выделения токсинов и метаболитов, отравляющих организм человека, что приводит к функциональным расстройствам рефлекторного порядка.

Анализы и диагностика

Для подтверждения диагноза трихуроз необходимо проведение капрограммы и обнаружение при помощи микроскопии в кале яиц возбудителя, которые имеют размер 50 на 20 мкм и по форме напоминают лимон. В некоторых случаях обнаружить половозрелых власоглавов длиной 3-5 см удается при проведении ректоскопии, на которой видно отечную, гиперемированую слизистую оболочку толстого кишечника со внедрившимися власоглавами.

При изучении гемограммы можно у 10-20% больных выявить эозинофилию и возможно микроцитарную анемию.

Под диспансерным наблюдением люди, переболевшие трихоцефалезом должны находиться не менее 3 мес. Спустя 12-14 суток после противогельминтной терапии проводят повторные исследования фекалий двукратно с перерывом в 2 недели.

Пути передачи инфекции

Инфицирование данным паразитическим червем происходит фекально оральным путем. Поскольку власоглав является геогельминтом, то часть его жизненного цикла происходит в почве. Для того чтобы происходило развитие власоглава в почве должны соблюдаться определенные условия: температура +2530С, высокая влажность, что в средних широтах бывает только в весеннее летний период. Если паразит попал в почву осенью, то он его развитие приостановлено до более благоприятных условий, при этом он полностью сохраняет свою жизнеспособность. Яйца власоглава разрушаются под прямыми лучами солнечными лучами, поэтому на поверхности земли под интенсивным ультрафиолетом они погибают. Также власоглав гибнет в сухой почве и в холодном климате. Поэтому очень жаркие, очень засушливые и холодные регионы не подходят для его развития.

При работе в саду яйца паразитов могут попасть на руки, а затем через грязные руки попасть в рот. Поэтому важнейшее условие в профилактике трихоцефалеза осуществлять все садовые работы в защитных перчатках.

Источником заражения может стать инфицированная вода. К сожалению, до сих пор в сельской местности люди пользуются выгребными ямами в качестве туалета, поэтому происходит интенсивное проникновение фекалий в грунтовые воды, которые потом питают большие города.

Другим источником заражения являются овощи, зелень, фрукты и ягоды. Попав на растение, геогельминт прочно крепится на нем при помощи липучей оболочки. Поэтому фрукты и овощи следует тщательно мыть, и не просто мыть, а тереть щеткой и моющим средством. Также целесообразно подержать овощи и фрукты в течение получаса в соленой воде.

Власоглавы животных у людей

Власоглав Trichocephalus trichiuris паразитирует только у человека, однако существуют и другие представители этого рода, которые, как правило, поражают животных, но способны паразитировать и у человека.

Так, собачий власоглав Trichuris vulpis поражает млекопитающих семейства псовых. В редких случаях данным видом власоглава может заразиться и человек.

Власоглав, паразитирующий у кошек, очень редко может поразить человека.

Существует вид власоглава Trichuris suis, который паразитирует у свиней. Он может обосноваться как в организме других животных, так и в организме человека. Человек инфицируется Trichuris suis через почву или воду. Данный вид встречается наиболее часто в странах с жарким и влажным климатом. Редко встречается или вовсе отсутствует в засушливых, очень жарких или очень холодных регионах.

Симптомы заболевания у человека

Симптомы заболевания обуславливаются уровнем интенсивности заболевания, длительностью протекания инфекции, состоянием иммунной системы и реакцией организма на воздействие данного паразитического червя. Также наличие хронических заболеваний у человека, особенно желудочно-кишечного тракта, осложняют течение болезни.

На ранних стадиях инфекции симптоматика отсутствует, либо проявляется очень слабо. При массивной глистной инвазии симптомы проявляются ярко, прежде всего, в виде расстройства пищеварительной системы или поражения центральной нервной системы.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• бруксизм;
• неприятный запах изо рта;
• усиленное слюнотечение;
• снижение массы тела;
• скопление газов в кишечнике;
• схваткообразные боли в животе справа в области аппендицита;
• боли под ложечкой (в области эпигастрии);
• частые поносы (иногда с кровотечением);
• боли в суставах;
• лихорадка;
• общая слабость и истощение;
• анемия;
• снижение работоспособности.

При поражении власоглавом нервной системы в легкой форме наблюдается:

• головная боль;
• головокружение;
• сердцебиение;
• бессонница;
• раздражительность и нервозность.

При тяжелой форме наблюдается:

• обморочные состояния;
• развитие пареза;
• развитие воспаления мозговых оболочек (менингит);
• судорожные припадки.

Со стороны иммунной системы наблюдаются аллергические реакции, которые проявляются следующими симптомами:

• высыпания в виде крапивницы на лице и теле;
• красные пятна на коже;
• зуд кожи;
• заложенность носа;
• прыщи.

Каждый человек реагирует на паразитов по-своему. У кого-то бывает не более 23 симптомов, у кого-то больше, а у кого-то все симптомы сразу. Заражение единичными власоглавами не вызывает никаких симптомов.

Размножение паразита

После того, как человек проглотит яйца власоглава, они попадают в ЖКТ и далее развиваются там. Власоглав цикл развития имеет несложный. В тонкой кишке из яиц вылупляются личинки, они быстро проникают в слизистую оболочку и спустя пару недель перемещаются уже в толстую кишку. Они размещаются между ворсинками внутренней поверхности, питанием для них служит кровь носителя.

У власоглава жизненный цикл протекает довольно быстро уже через три месяца особь становится половозрелой и может производить себе подобных. В организме носителя они способны прожить по 5 или 6 лет.

Паразиты острыми концами прокалывают в кишечнике слизистую, клетки которой под действием специфического секрета становятся субстратом, подходящим для потребления паразитами. Кровь носителя также представляет довольно питательную часть рациона. Слюна паразита содержит вещества, которые не позволяют ей свернуться.

Глисты власоглавы могут содержаться в кишечнике в больших количествах их может быть и несколько штук, и несколько тысяч, а за сутки один из них может выпить 0,5 мл человеческой крови. Самки способны произвести в сутки около 50 тысяч яиц. После того, как они попадут в просвет прямой кишки, через некоторое время можно ожидать их выведения наружу. Тогда они превращаются в источник заражения для других живых особей

Каковы последствия заражения

Заболевание, начинающееся из-за поражения власоглавами ЖКТ, называется трихоцефалезом. Если паразитов в теле человека не так много, не более сотни, а повторного заражения не происходило, заболевание часто проходит почти без симптомов. В некоторых случаях заболевшие отмечают наличие болей в области живота они могут быть спастическими, колющими, но небольшими по интенсивности.

При внедрении глистов в слизистую кишечника могут образовываться кровоизлияния и инфильтраты, некрозы, эрозии. Если инвазия особенно сильна, кровотечения могут быть достаточно значительными, порой принимают хронический характер. В точке, где внедрился паразит, начинаются воспаления, стенка кишечника в этом месте отекает. При таких повреждениях создается весьма благоприятная среда для проявления вторичных инфекций.

Наиболее распространенными осложнениями становятся воспаления слепой кишки, аппендицит, колит, инфекционные болезни. При протыкании власоглавами кишки насквозь условия благоприятствуют развитию перитонита, абсцессов.

О том, что в организме ребенка имеется власоглав человеческий, симптомы могут свидетельствовать такие, как проблемы с ростом и задержка умственного развития. Из-за того, что глисты потребляют большое количество микроэлементов, витаминов, прочих поступающих в организм полезных веществ, процессы всасывания оказываются нарушенными.

Постоянное раздражение паразитами нервных окончаний кишечника провоцирует нарушения моторики. Проблемы с усвоением жидкости приводят к диареям, стул разжижается, а из-за травм кишечных стенок насыщается кровью и слизью.

Большое количество глистов в организме приводит к хроническим диареям, начинаются тянущие боли, человек постоянно ощущает позывы к опорожнению кишечника. Если длительный понос продолжается у детей, в сочетании с плохим усвоением питания он нередко становится причиной выпадения прямой кишки. Много паразитов в организме способствует сильнейшей интоксикации.

Продукты жизнедеятельности глистов ядовиты и нередко вызывают аллергию. При выделении токсинов возникают проблемы с процессами обмена, из-за поражения нервной и мышечной тканей нарушается работа организма.

В большом количестве власоглавы приводят к возникновению анемии. При поражении власоглавом симптомы могут быть такими, как полипы и опухоли, выпадение волос, нарушение менструальных циклов и импотенция, при длительной болезни возникает бесплодие или беременность оканчивается выкидышем.

Не редкость расстройства ЦНС, некрозы, закупорка желчных протоков, непроходимость кишечника, могут быть и другие нарушения работы организма.

Власоглав симптомы заражения, лечение

Действие паразита на работу пищеварительного тракта в первую очередь может быть в виде чрезмерного скопления газа внутри кишечника, что сопровождается метеоризмом, поносами или запорами, могут отмечаться небольшие кровотечения. Диарея частый спутник трихоцефалеза.

В подвздошной области заболевший может ощутить боли наподобие схваток, которые могут также отдавать в желудок или в прочие отделы живота. Также не редкость боли в суставах, повышение температуры до 38 градусов.

О том, что в организме появились глисты власоглавы, симптомы могут свидетельствовать такие, как рвота, сильное слюноотделение, постоянная изжога, из рта больного неприятно пахнет, он может непроизвольно скрежетать зубами.

В результате неважного аппетита масса тела существенно снижается. В итоге наступает общая слабость, работоспособность человека из-за этого намного понижается. Сопровождается заболевание лихорадкой, которая постепенно доводит заболевшего до истощения. Человек может жаловаться на головную боль, сильное сердцебиение и головокружение.

Если поражение власоглавом не очень значительно и протекает в легкой форме, работа органов чаще всего не оказывается нарушенной, но тем не менее неприятные ощущения присутствуют. Частый спутник недуга бессонница, как следствие, раздражительность и упадок сил. Голос теряет звучность, мускулы могут утратить силу, может развиться менингит, а у детей бывают судороги и обмороки.

Могут встречаться аллергические реакции на наличие власоглава в организме тогда отмечают сыпь на разных участках тела, нос заложен, на коже появляются некрасивые пятна, а сама она становится обескровленной, бледной.

Как будет протекать болезнь, во многом зависит и от того, каковы индивидуальные особенности организма, а также от прочих заболеваний, от которых человек страдает в тот же период.

Как проявляется трихоцефалез у детей

Дети, особенно младшего дошкольного возраста, в наибольшей степени подвержены влиянию паразита. В силу возраста они не понимают важности соблюдения гигиены, а иммунитет пока не сформировался настолько, чтобы обеспечить хорошую защиту. Поэтому не редкость, когда организм маленького ребенка оказывается поражен паразитом.

Инфицированные дети нередко отстают в развитии от сверстников, что часто становится поводом для насмешек. Одним из признаков заражения власоглавом является выпадение у ребенка прямой кишки, а также зуд в области анального отверстия. Постоянно расчесывая зудящую область, ребенок лишь усугубляет ситуацию.

Зараженный ребенок раздражителен, у него начинаются проблемы с дефекацией, он жалуется на боли в животе, перестает интересоваться играми и общением со сверстниками. Родителям стоит внимательно проследить за состоянием малыша, если он начинает жаловаться на подобные состояния.

Способы лечения

Когда диагноз будет поставлен пациенту, назначают специфическую терапию. Она заключается в приеме определенных противопаразитарных препаратов и контроле их эффективности, осуществляемом путем сдачи анализов.

С помощью лекарственных средств

Чаще всего выписывают следующие таблетки:

• Альбендазол;
• Мебендазол;
• Квантрель;
• Ивермектин.

В борьбе с этими препаратами вышеописанные лекарственные средства считаются наиболее результативными, но, помимо этих медикаментов, допустимо назначение:

1. Сорбентов, поскольку они впитывают токсины и способствуют естественному очищению желудка и кишечника.
2. Витамины группы В и препараты, позволяющие справиться с анемией и поддержать организм.

Таблеткой можно убить гельминта, но нередко они обладают устойчивостью к тому или иному средству, в таком случае трихоцефалез лечат комплексно, несколькими препаратами. Терапия продолжается на протяжении 3 дней. Через месяц придется вновь обратиться к врачу и сдать кал на анализ.

Профилактические мероприятия

В рамках профилактики рекомендуется проводить ряд процедур, способных предотвратить или своевременно распознать заражение гельминтами:

• мыть руки перед едой не менее 2 раз;
• не принимать в пищу грязные фрукты и овощи;
• подвергать тщательной термической обработке мясо;
• избегать контакта с инфицированными животными и людьми;
• не пить сырую воду из природных водоемов;
• посещать врача 1 раз в 6 месяцев и сдавать кал на анализ.

Трихоцефалез, как и другие паразитарные заболевания, опасен осложнениями. Он может стать причиной язв кишечника, опухолей печени, почек и других жизненно важных органов. Провоцирует появление полипов и кист и значительно снижает иммунитет.

Чтобы избежать этого, придется придерживаться правил профилактики, своевременно лечить заболевание в случае возникновения его признаков.