Уролог-андролог, что лечит, чем отличается от уролога и андролога

Что такое андрология?

Это специфическое направление современной медицины. Оно объединяет изучение всех аспектов мужского здоровья, так как находится на пересечении таких медицинских направлений, как:

• урология;
• эндокринология;
• микрохирургия;
• сексопатология;
• дерматология;
• венерология;
• пластическая и сосудистая хирургии.

В сферу интересов андрологии входят:

• исследование множества патологических процессов;
• профилактика;
• диагностика и лечение.

Какие органы проверяет и лечит врач?

Квалифицированный андролог специализируется на комплексном лечении: мочеточника и мочеиспускательных каналов, почек, простаты, полового члена, уретры, яичек и придатков у представителей сильного пола.

Мочеполовая система наиболее подвержена к воспалительным процессам, поскольку в холодное время года очень частым явлением есть переохлаждения организма. Мочеточник – орган, отвечающий за нормальное мочеиспускание, и при его воспалении пациент ощущает дискомфорт, болевые ощущения и жжение. Андролог проведет осмотр пациента и, учтя индивидуальные особенности пациента, назначит медикаментозное лечение.

Заболевания простаты – не редкость, оно чаще всего бывает из-за ряда причин: инфекций, нарушения гормонального фона, наследственности, пожилого возраста, застойных хронических явлений (конгестии).

Простату андролог может обследовать несколькими способами: первый – ректально (ощупать пальцам через прямую кишку), второй – лабораторный (анализ крови, бактериологический посев, анализ на половые инфекции), третий – с помощью лучевого исследования (ультразвуковая диагностика простаты, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография), четвертый – биопсия.

Половые органы у мужчин подвержены многим заболеваниям, самое главное – это начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий и осложнений.

Взаимосвязь урологии и андрологии

Несомненно, эти области медицины взаимосвязаны, ведь они, так или иначе, занимаются мочеполовой системой мужчин. Однако не так давно андрология считалась частью урологии и стала отдельной дисциплиной лишь в последние десятилетия. Если учесть особенности мужского организма, а именно тесную взаимосвязь мочевой и половой систем, то не должно удивлять существование такой специальности, как уролог-андролог. Кто это?

В данном случае речь идёт о специалисте широкого профиля, который может параллельно являться сексопатологом. При этом в ряде случаев может потребоваться помощь именно узкого специалиста, сосредоточенного на определённом спектре проблем.

История развития специальностей

Профессия уролога в современном ее понимании начала формироваться в нашей стране в начале XIX века. Но она была лишь частью хирургии и в отдельное направление выделена не была. Отдельной дисциплиной урология стала лишь в 1922 году. Постепенно наряду с оперативными методами начали развиваться консервативные методики лечения взрослых и детских болезней мочеполовой системы.

Долгие годы андрология присутствовала только в теоретическом виде как одна из необязательных медицинских дисциплин (даже доктора назывались двойным наименованием — врач уролог-андролог). Как отдельная врачебная специальность андология начала формироваться только в конце прошлого века, поэтому не стоит удивляться, что во многих клиниках и по сей день нет врача, который имел бы узкую специализацию в сфере патологий и заболеваний мужской половой системы.

Чем занимается уролог?

Урология является одним из ответвлений хирургии, причём довольно широкого спектра, изучающим мочеполовую систему и связанные с ней процессы (пациентами уролога могут быть как мужчины, так и женщины). В частности заболевания надпочечников и некоторые эндокринные нарушения тоже находятся в ведении уролога. Частично урология соприкасается с нефрологией, поэтому при проблемах с почками пациентом может заниматься как нефролог, так и уролог.

Уролог лечит различные заболевания почек и надпочечников, мочевого пузыря и уретры, болезни предстательной железы, инфекции, передающиеся половым путём как медикаментозно, так и хирургическим путём. В ряде случаев осмотр уролога-андролога может стать промежуточным, если требуется помощь узкого специалиста.

Что входит в компетенцию уролога

К урологу мужчины могут обратиться для лечения:

• Развивающегося простатита;
• Эректильной дисфункции;
• Заболеваний, передающихся половым путем;
• Уретрита;
• Болезней почек, мочеточников, цистита;
• Мочекаменной болезни.

Уролог, имеющий хирургическую специализацию, также вправе:

• Провести обрезание крайней плоти;
• Убрать с полового члена доброкачественные опухоли, кондиломы, из уретры инородные тела;
• При необходимости проводить пластику уздечки.

Чем занимается андролог?

Андрология в своё время «отпочковалась» от урологии и является одной из её специфических областей. Основная сфера работы андролога — это мужская репродуктивная система и связанные с этой частью жизни процессы. Таким образом, данного специалиста можно назвать полностью мужским врачом, по аналогии с женским врачом – гинекологом. Ещё одно важное отличие, которое не стоит сбрасывать со счетов: андрология как таковая не занимается острыми состояниями.

Нетрудно понять, почему возникает вопрос: уролог-андролог — кто это?. Ведь обе специальности нередко занимаются одними и теми же проблемами, но при этом существуют различия. Заболеванием может заниматься любой из этих специалистов, в зависимости от серьёзности диагноза и типа предстоящего лечения.

Что входит в компетенцию андролога

Мужчины могут обратиться к врачу андрологу по поводу следующих проблем:

• Бесплодия, при условии отсутствия этой патологии у партнерши;
• Снижения либидо;
• Косметических дефектах на половых органах;
• При крипторхизме и фимозе;
• При нарушении продуцирования мужских гормонов, что может проявляться недостаточным оволосением и конституцией по женскому типу;
• Ожирении;
• При начинающемся мужском климате.

Уролог/андролог: кто это и в чём принципиальная разница?

Поскольку речь идёт о смежных специальностях, то по мере накопления профессиональных знаний, врач может совмещать профили. В этом случае его называют «уролог-андролог». Если специалист заявляет о себе строго как об андрологе, то в подавляющем большинстве случаев у него имеется хороший стаж работы урологом. Не стоит также забывать о том, что урология является ответвлением хирургии, следовательно, часть урологических заболеваний лечится операционным путём. Это требует высокой степени профессионализма и значительного опыта работы.

Какие болезни лечит уролог-андролог

Андрология сформировалась как более узкопрофильное ответвление урологии. Поэтому часто врач-андролог имеет высшее образование по специальности урология, имеет соответствующий опыт работы. К данному специалисту могут обращаться мужчины, у которых есть заболевания мочеполовой сферы. А также женщины, если их беспокоит какое-либо нарушение в работе мочевыделительной системы:

1. Патологии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – это цистит, злокачественные или доброкачественные новообразования, уретрит, спаечное сужение просвета уретры (стриктуры).
2. Мочекаменная болезнь почек, мочеточников, мочевого пузыря.
3. Патологии мочеточников – аномалии, травмы, стриктуры, стеноз, онкологические заболевания.
4. Болезни почек – воспаления (пиелонефрит), нефрит, нефропатия, абсцесс, киста, травмы, врожденные аномалии развития.
5. ЗППП – гонорея, сифилис, уреоплазмоз, хламидиоз, герпес, кандидоз, ВПЧ.
6. Травмы, которые отразились на состоянии органов малого таза.

Однако на консультацию к урологу-андрологу целесообразно записываться именно мужчинам, детям мужского пола, юношам. Ведь основной профиль этого специалиста – патологии половой сферы представителей мужского пола:

• Болезни простаты – гиперплазия (аденома) или злокачественное новообразование (рак), воспаление предстательной железы (простатит), синдром хронической тазовой боли.
• Функциональные и физиологические патологии, дефекты, аномалии мошонки и наружных, внутренних половых органов. Это фимоз, крипторхизм, орхит, эпидидимит, варикоцеле, образования мошонки, парафимоз, баланопостит, болезнь Пейрони, везикулит, гипоспадия, гидроцеле.
• Нарушения репродуктивной функции – проблемы с зачатием ребенка по «вине» мужчины, мужское бесплодие.

В этом видео врач рассказывает о возможных причинах мужского бесплодия:

• Снижение потенции и/или либидо – возрастные, обусловленные болезнью или негативными внешними и внутренними факторами.
• Эндокринные нарушения, мужской климакс – андропауза, и связанные с ним проблемы. В том числе принимает участие в диагностике и терапии изменений на гормональном фоне, ожирения, облысения.

Все вышеперечисленные болезни, с которыми обращаются к урологу

Другие смежные направления

Андрология является отраслью медицины, занимающейся изучением анатомических и физиологических особенностей мужского организма. Специализация имеет несколько направлений. Рассмотрим, что лечит каждый из специалистов.

Андролог – это такой доктор, деятельность которого направлена на оздоровление урогенитальной сферы.

Андролог-уролог – это врач, который занимается лечением патологии мочевыводящих путей у обоих полов и гениталий — у мужчин. Доктор помогает мужчинам в решении следующих проблем, которые связаны с:

• бесплодием;
• недержанием мочи;
• болью в пенисе во время эякуляции;
• снижением потенции
• деформацией полового члена;
• венерическими заболеваниями;
• ИППП;
• почечной недостаточностью;
• онкологическими заболеваниями гениталий.

Андролог-эндокринолог – это тот, кто специализируется на урогенитальной патологии, вызванной дисбалансом гормонов. Врач лечит следующие разновидности патологий:

• сбои полового созревания мальчиков;
• гинекомастию;

• крипторхизм;

• бесплодие;
• аденому предстательной железы;
• недостаточную выработку мужских половых гормонов;
• патологии желез внутренней секреции, связанные с нарушением выработки андрогенов (при ожирении, сахарном диабете, гипо- или гипертиреозе, нарушениях гипофиза и гипоталамуса);
• недостаточный синтеза тестостерона;
• повышенную выработку пролактина.

Хирург-андролог — это специалист, который избавляет мужчин от недуга с помощью хирургического вмешательства, таким образом, помогая избавиться от:

• фимоза;
• кистозных образований;
• крипторхизма и др. патологий.

Сексолог-андролог. Деятельность данного специалиста направлена на коррекцию сексуальных расстройств у мужчины. Профессия сексопатолога – это достаточно ответственный вид деятельности, так как чем-то напоминает работу психолога. Специалист помогает решать проблемы, связанные с бесплодием. Сексолога в г. Москва можно найти только в крупных частных клиниках, которые работают по направлению репродуктологии.

Спортивный андролог. Специалист занимается коррекцией гормонального дисбаланса у спортсменов, принимающих стероидные препараты, оказывает психологическую помощь.

В случае, если у пациента обнаружен простатит, то подтвердить диагноз кроме уролога может только проктолог, т.к. заболевания прямой кишки нередко имеют сходную симптоматику с простатитом.

Андролог-уролог

Как уже было сказано ранее, есть много специалистов, которые занимаются лечением патологий мочеполовой системы у представителей сильного пола. Отсюда встает вопрос: андролог и уролог, в чем разница.

Рассмотрим подробнее, врач андролог, чем отличается от уролога:

1. Уролог специализируется на диагностике и лечении органов мочеполовой системы у пациентов мужского и женского пола, собственно, андролог занимается лечением идентичных заболеваний, но только у мужчин.
2. Отличаются между собой и сами науки урологии и андрологии. В первом случае работа направлена на восстановление работы органов мочевой системы, во втором случае врач решает проблемы еще и половой состоятельности мужчины.
3. Уролог является специализацией, по которой после завершения обучения студенты получают диплом, а андрологи – это уже узкие специалисты этого направления.

С уверенностью можно сказать, что между врачом андролог и уролог разница есть однозначно. Еще стоит отметить то, чем отличается уролог от уролога-андролога. В первом случае врач просто лечит заболевания мочевой системы, а во втором случае специалист решает проблемы и мочевой и половой системы.

Рассмотрим более детально, что врач андролог-уролог лечит у мужчин, и в каких ситуациях необходимо к нему обращаться. Визит обязательно потребуется тем представителям сильного пола, которые заметили определенные нарушения с эрекцией.

Помимо этого уролог-андролог в больнице может рассказать и подобрать наиболее эффективные методы контрацепции в каждом клиническом случае. Также специалист объяснит, как действовать, если не происходит зачатия при условии отсутствия проблем с репродуктивной функцией у половой партнерши.

Мужская контрацепция

Рассматривая детально специалиста андролог-уролог, кто это и что лечит, необходимо упомянуть о его умениях выявлять и устранять различные процессы воспалительного характера, которые локализуются в половых органах.

Также андролог-уролог – врач, который помогает устранить различные заболевания половых органов, и установить причину появления на них сыпи и прочих нетипичных образований. Еще специалист занимается мужским планированием будущей беременности, когда перед зачатием необходимо получить консультацию у доктора.

Андролог и уролог являются специалистами, которых следует посещать как минимум 2 раза в год, при этом мужчинам, которые достигли 45-50 лет, к врачам стоит ходить еще чаще. Такой подход к своему здоровью однозначно поможет выявить развитие заболеваний на ранних стадиях.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что отличие андролога и уролога незначительное, но оно имеет место быть.

Андролог-хирург

Существует ряд патологий репродуктивной функции, избавиться от которых можно только путем оперативного вмешательства, поэтому стоит знать, кто такой хирург-андролог, и когда к нему необходимо обращаться.

Итак, отправиться на прием к специалисту, и пройти рекомендуемое лечение, необходимо при таких заболеваниях:

• Гипоспадия. Заболевание устраняется исключительно оперативным методом, а консервативные мероприятия не дают должного терапевтического эффекта. Зачастую лечение завершается успешно. В идеале необходимо проводить операцию на сроке жизни ребенка от 6 до 18 месяцев.
• Гидроцеле. Андролог-хирург помогает избавиться от сообщающейся водянке яичка путем операции Росса. В ходе вмешательства делают небольшой разрез в области паха, который быстро заживает.
• Сперматоцеле. Это своего рода кистозное образование. Если его размер более полутора сантиметров, то показано хирургическое вмешательство.
• Крипторхизм. Показано вмешательство детям в возрасте от 12 месяцев. Если яички расположены в брюшной полости, то операцию нужно будет выполнить до достижения одного года.

Также отвечая на вопрос о враче хирург-андролог – кто это, нужно сказать, что это специалист, который помогает в решении проблем приобретенного и врожденного типа, затрагивающих наружные половые органы.

Андролог-эндокринолог

Врачебная специализация, в которой помогают в диагностировании и терапии патологий мужской половой системы, достаточно широкая и межуется с другими областями медицины. Поэтому стоит рассмотреть, кто такой эндокринолог-андролог, что лечит этот врач, и когда к нему обращаться.

Специалист этого направления занимается лечением мужских заболеваний половой системы, которые развились из-за нарушения гормонального фона. Именно поэтому в ходе консультационного приема, или после него, врач обязательно направит пациента на сдачу крови для определения уровня гормонов.

Гипоспадия

Андролог-эндокринолог занимается лечением следующих патологий:

1. Парафимоз;
2. Гипоспадия;
3. Экстрофия мочевого пузыря;
4. Приапизм;
5. Опухолевые образования на половом члене;
6. Аденома предстательной железы;
7. Гипогонадизм;
8. Крипторхизм;
9. Эписпадия;
10. Болезнь Пейрони;
11. Короткая уздечка члена;
12. Опухоли в яичках;
13. Рак предстательной железы.

Если есть подозрения на развитие одной, или нескольких, патологий, необходимо как можно раньше отправиться на прием к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику и назначит корректное лечение, при необходимости направит к иным узким специалистам.

Андролог-сексолог

Если есть потребность в решении проблем бесплодия, тогда потребуется консультация такого врача как андролог-сексолог. В большинстве случаев такого специалиста сложно отыскать в государственном медицинском учреждение, особенно, когда человек проживает в маленьком городе или поселке.

Врач-андролог сексопатолог нередко ведет прием на базе клиник репродуктологии, поэтому стоит обращаться именно туда. Найти адреса и телефоны учреждений можно в интернете, при этом если в городе принимает хороший андролог, то и этот специалист может помочь в решении проблемы бесплодия, если имеет место мужской фактор.

В ходе диагностики специалист назначит ряд анализов, которые помогут определить уровень полового здоровья. Некоторых интересует, к какому врачу идти со спермограммой. Можно сразу же отправиться к сексопатологу или андрологу.

Также некоторых интересует специалист андролог-гинеколог, кто это. Благодаря такой комбинации на прием можно прийти и мужчине и женщине. То есть врач будет четко понимать, как обследовать и лечить заболевания половой системы у представителей разных полов.

Симптомы для визита к урологу

Прежде всего, потенциальным пациентам стоит помнить о том, что они не обязательно должны обладать способностями к самодиагностике. Если в организме что-то беспокоит, то в первую очередь обращаются к терапевту — именно этот врач определяет сферу заболевания и при необходимости направляет к узкому специалисту, в числе которых может оказаться и уролог-андролог. Заболевания могут быть инфекционной природы, с эндокринными нарушениями либо это патологические изменения органов.

К урологу можно записаться, и минуя терапевта, особенно если наблюдаются следующие симптомы:

• болевые ощущения при половом акте или мочеиспускании;
• нарушения репродуктивных функций (бесплодие, сложности с эрекцией);
• боли в области поясницы (могут свидетельствовать о проблемах с почками);
• проблемы с мочеиспусканием (недержание или задержка);
• любые проблемы с предстательной железой;
• выделения из уретры.

Уролог однозначно требуется, если симптомы переходят в острое состояние, то есть серьёзно ухудшают качество жизни, снижают степень социализации.

Когда появляется потребность в обращении к андрологу

Уролог-андролог – кто это? Выбирая врача, надо осознавать, кем является андролог, какие мужские недуги устраняет, и что за симптоматика способна послужить серьезной причиной для обращения к нему.

Несведущие люди часто сталкиваются с вопросом: врач уролог-андролог что лечит? Вот, что вполне способно послужить поводом для обращения к андрологу:

• Отклонение в развитии плода, которое выявляется в неимении яичек или придатков, простаты. А также незавершенным развитием пениса или мошонки;
• Бездетность – при нем в организме мужчины не производится необходимый объем развитых спермиев, или же он попросту не попадают в тело женщины. Иногда спровоцировать бесплодие у мужчины способна патология хромосом;
• Воспаление крайней плоти и головки члена. Оно способно быть начальным и повторным. Начальное воспаление провоцируют микробы либо грибок, а повторное – зараза, что попала из мочеиспускательного канала. Это воспаление также может быть спровоцировано диабетом либо несоблюдением гигиены.
• Воспаление придатков яичек – может возникнуть как результат травмирования мошонки, застоя крови в органах малого таза либо же половых (и не только) инфекций;
• Воспаление тканей яичек – оно может развиться впоследствии перенесения какого-либо тяжелого заразного недуга (оспа и так далее), сильных травм или же недугов мочеполовой системы;
• Климакс – в этот период падает уровень мужских гормонов, и начинает проявляться типовая симптоматика;
• Онкология почек, простаты или пениса;
• Отечность простаты – появляется по итогам нарушения тока крови в малом тазу, обморожения, ослабления иммунной системы, и по некоторым иным причинам;
• Полное отсутствие сексуального влечения, начало осложнений с либидо или эакуляцией – досрочное либо же с небольшим опозданием семяиспускание, нехватка спермы;
• Падение эрекции.

Кроме уже перечисленных сложностей с мужским половым здоровьем, уролог-андролог – тот, кто имеет возможность вылечить даже выпадение волос в зоне половых органов, а также серьезные недуги, связанные с мужской силой.

Симптомы, при которых следует обращаться к андрологу

Уролог – доктор, который специализируется на лечении патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин, а андролог – исключительно мужской доктор. Андрология и урология – науки, которые имеют определенные отличия. В первом случае лечение ориентировано на восстановление функциональности органов мочеполовой системы, а во втором варианте дополнительная цель терапии – восстановление сексуальной активности. Поэтому на вопрос, как называется мужской врач, ответ – андролог.

Консультация андролога необходима в тех ситуациях, когда имеются следующие проблемы:

• Отсутствие детей в браке. О мужском бесплодии говорят в тех случаях, когда партнерша полностью здорова (это подтверждено тестами, анализами и пр.), при этом в течение года на фоне регулярного секса и отсутствия контрацептивов не удается зачать ребенка;
• Нарушения эректильной функции, например, снижение влечения к противоположному полу, вялая эрекция, пенис падает во время интимной близости, неконтролируемое семяизвержение и т.д.;
• Воспалительный процесс в области половых органов, который сопровождается гиперемией, болевым синдромом, проблемами с мочеиспусканием, выделениями из уретрального канала;
• Наблюдаются внешние изменения в органах малого таза, например, увеличилась/уменьшилась мошонка, изменилась ее форма, при пальпации ощущаются нехарактерные уплотнения, выделяются внешние вены. Искривление детородного органа, его укорочение;
• Заболевания, которые касаются непосредственно половых органов. Андролог лечит приобретенные и врожденные патологии;
• Выявляются симптомы, указывающие на преждевременное старение;
• Планирование беременности. Многие пары перед зачатием проходят полное обследование, чтобы убедиться в функциональности всех органов и систем;
• Отсутствие утреней эрекции в рамках репродуктивного возраста.

Важно: рекомендуется посещать андролога с профилактической целью мужчинам в возрасте 45-50 лет. Это позволяет своевременно обнаружить патологические изменения, касающиеся половой сферы. Многие патологии успешно корректируются на ранних этапах развития.

К детскому андрологу необходимо обращаться в следующих случаях:

1. Появились уплотнения и новообразования в области мошонки.
2. Неопущение яичка в мошонку.
3. Неправильное расположение уретры.
4. Патологическое сужение препуция (фимоз).
5. Не растет детородный орган.
6. Задержка полового созревания.
7. Ожирение у подростков (часто связано с нарушением гормонального фона).
8. Больно писать, выделения из мочеиспускательного канала.
9. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и пр.

На фоне острой боли, увеличения температуры тела, гнойных выделений из мочеиспускательного канала, болезненности и припухлости лимфатических узлов в паху или воспаления головки пениса, необходимо обращаться к андрологу незамедлительно.

Сколько стоит андролог, что он делает

Если речь идет о государственных поликлиниках, то прием и консультация здесь проводятся бесплатно, так как входят в перечень услуг, которые оказываются по страховому полису. Большинство операций в данной сфере также проводятся бесплатно. Но все это касается лишь тех случаев, когда все делается официально в городских поликлиниках. Как правило, оплата самой операции не требуется, но нужно покупать наркоз и некоторые дополнительные вещи. Все равно все это значительно дешевле, чем в частных поликлиниках.

К кому обратиться, если андролога в клинике нет

Андрология – узкая специализация, поэтому найти врача не так легко, как уролога. Записаться на прием к андрологу можно в платных медицинских центрах. В поликлинике по месту жительства ведет прием уролог.

Если в городе нет крупного диагностического центра или клиники, и посетить андролога нет возможности, стоит записаться на прием к урологу. Если врач специализируется на хирургии, то может проводить операции по иссечению крайней плоти или пластике уздечки, удалять доброкачественные новообразования на пенисе.

Проблемы с выведением мочи, боли в пояснично-крестцовом отделе, пиелонефрит, появление в моче примесей крови или гноя – повод посетить уролога.

Врач назначит медикаментозное лечение. Проконсультирует уролог и при мужском бесплодии. Однако репродуктивная функция – не его специализация. Поэтому стоит найти врача-андролога.

Как происходит прием у андролога?

Так как удобнее сдавать анализы при первом посещении доктора, то взрослым мужчинам рекомендуется за 2-3 дня до консультации половой покой, отказ от употребления алкогольной продукции. В большинстве картин на первом приеме андролог осуществляет ректальное исследование железистого органа, поэтому необходимо позаботиться об очищении кишечника (можно сделать клизму). Перед консультацией надо принять душ и сменить нижнее белье. Если беспокоят выделения из уретры, то белье с пятнами лучше взять на прием.

Первичная консультация подразумевает сбор анамнеза и анализ жалоб больного. Затем доктор проверяет состояние железистого органа (оценивается структура, строение, наличие/отсутствие уплотнений через стенку прямой кишки). При получении необходимой информации врач дает направление на анализы и исследования. Конкретные медицинские манипуляции и тесты назначают индивидуально, основываясь на симптомах и жалобах мужчины.

Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:

• Спермограмма – анализ, позволяющий оценить качественные и количественные показатели семенной жидкости;
• Определение уровня общего и свободного простатспецифического гормона;
• Общий и биохимический анализ крови, урины;
• Мазок из уретрального канала для определения венерических инфекций;
• Определение гемоглобина; мочевины в урине;
• Ультразвуковое исследование органов таза (УЗИ помогает выявить патологии железистого органа, патологическое расширение вен семенного канатика и пр.);
• Допплерография кровеносных сосудов мочеполовой системы.

Если пациент жалуется на сексуальные расстройства, то доктор может предложить сделать мгновенный тест, позволяющий определить дисфункцию – интракавернозно вводится вазоактивное лекарственное средство. При подозрении на отсутствие яичек осуществляется компьютерная томография либо МРТ. На основании всех полученных результатов доктор ставит диагноз и прописывает соответствующие назначения. При выявлении какого-либо заболевания лечиться надо обязательно, поскольку проблемы по части андрологии нередко приводят к импотенции у мужчин.

Андрология в сравнении с урологией предстает более широкой областью медицины, ориентированной на углубленное изучение мужской анатомии и физиологии мужских патологий половой сферы. Профилактический осмотр рекомендуется мальчикам с момента наступления полового созревания и всем взрослым мужчинам. Детям посещать врача с целью профилактики не нужно, поскольку все отклонения фиксируются педиатром.

Особенности консультации у уролога-андролога (как проходит прием)

Первое, что делает уролог-андролог на приеме – это собирает анамнез пациента. То есть пытается получить максимум информации о:

• Состоянии здоровья.
• Хронических заболеваниях.
• Аллергических реакциях в прошлом.
• Генетических предрасположенностях к заболеваниям.
• Условиях жизни и работы, особенностях профессии.
• Питании, бытовых и вредных привычках.
• Травмах (физических и психологических), которые были получены в предшествующий период.

А также собирает данные о половой жизни пациента, его жалобах, результатах анализов, исследований, если таковые есть на данный момент. Оценивается психоэмоциональное состояние мужчины.

После этого пациента ждет физикальный осмотр. У мужчин он может включать:

• Оценка состояния кожных покровов. В том числе в области половых органов.
• Пальпаторный (выполняемый вручную) осмотр живота, почек, поясничных областей в разных положениях тела.
• Визуальный осмотр наружных половых органов.
• Диагностика предстательной железы через анальное отверстие.
• Оценка общих функций организма, измерение давления и т.д.

Также в случае необходимости будут проведены следующие лабораторные, инструментальные и аппаратные исследования:

• Общеклинический анализ мочи и крови (позволяют выявить неспецифические признаки воспалительного процесса и нарушения в работе почек).
• Биохимический анализ крови (дает сведения о функциональной способности почек пациента).
• Анализ крови на гормоны, в частности, на тестостерон (дает информацию об уровне гормонов, а также о качестве работы органов эндокринной системы).
• Спермограмма (оценивается репродуктивный потенциал мужчины).
• Цистоскопия (визуализация полости мочевого пузыря при помощи эндоскопа с возможностью взять образцы на биопсию или удалить полипозные разрастания).
• Анализ крови на ПСА (помогает диагностировать рак простаты на стадии, когда клинических проявлений патологии еще нет), анализы на определение специфических маркеров других заболеваний.
• Бактериологические способы диагностики – в случае подозрения на инфекционную природу заболевания мочеполовой системы.
• Цитологические или гистологические исследования – направлены на выявление онкозаболеваний или аутоиммунных болезней.
• УЗИ, УЗИ с допплерографией, МРТ, КТ, рентген органов брюшной полости и малого таза. Позволяет провести точную или дифференциальную диагностику практически любого заболевания.

В конце приема врач ставит предварительный или окончательный диагноз и назначает консервативное или оперативное лечение

Этапы врачебной консультации

Первичная консультация андролога состоит из:

• сбора анамнеза и анализа жалоб пациента;
• внешнего осмотра половых органов, ощупывания предстательной железы через стенку прямой кишки;
• направления на анализы.

Конкретные процедуры, тесты и анализы назначаются врачом в индивидуальном порядке.

По результатам анализа на повторном приеме врач ставит окончательный диагноз и принимает решение о методах лечения.

Как подготовиться к приему

Поскольку всегда удобнее сдавать анализы сразу же при первом посещении, перед посещением андролога необходимо не допускать эякуляции на протяжении двух дней до приема и отказаться от алкоголя.

Если планируется проведение ректального обследования, следует позаботиться об опорожнении кишечника.

Перед консультацией следует принять душ и сменить белье (если беспокоят необычные выделения, белье с пятнами можно взять с собой). Детям до 3-х лет никаких особых гиенических процедур проводить не надо.

Как проходит осмотр

Первичный осмотр у врача-андролога включает внешний осмотр:

• Пениса.
• Мошонки и яичек.
• Лимфоузлов, расположенных в паху пациента.
• Предстательной железы (простаты) — осмотр проводится через прямую кишку.

Кроме того, врач изучает вашу историю болезни, расспрашивает о вашем видении проблемы, записывает жалобы, проводит пальпацию (прощупывание руками органов).

Куда лучше обратиться, когда нужен мужской андролог

Чтобы попасть на консультацию врача андролога, необходимо обратиться в одно из следующих медицинских заведений:

• диагностический центр;
• многопрофильная поликлиника;
• специализированная клиника мужской урологии и андрологии;
• стационарная больница.

Диагностический центр или многопрофильная поликлиника — для профилактики

Эти варианты идеально подходят тем, кому консультация андролога требуется для профилактики. Когда ничего не беспокоит, но есть желание провериться, всё ли в порядке. В таких случаях вполне достаточно сдать основные анализы, пройти УЗИ. Даже если все показатели в норме, желательно проходить такую диагностику примерно раз в год.

Специализированная клиника мужской урологии и андрологии — для амбулаторного лечения

Этот вариант — для тех, у кого появились симптомы (боли, выделения, проблемы с потенцией и/или семяизвержением, частое мочеиспускание, бесплодие). В таких клиниках есть всё необходимое для проведения полноценной диагностики и комплексного лечения:

• При острой боли здесь смогут оказать экстренную помощь.
• При хронических состояниях предложат курс терапии с использованием самых современных аппаратных методов лечения.

Стационарная больница — для госпитализации

Сюда просто так не попасть. Либо направляют врачи поликлиник и специализированных клиник, либо привозят фельдшеры «скорой помощи».

Стационарное лечение показано тем, кто нуждается:

• в круглосуточном наблюдении медперсонала,
• либо в хирургическом вмешательстве.

Какие методы диагностики использует?

Многие урологические патологии имеют схожую клиническую картину, поэтому для постановки точного диагноза врач назначает анализы, инструментальные виды исследований.

Методы диагностики:

• клинический, биохимический анализ крови для выявления вида воспалительного процесса, степени его интенсивности, оценки состояния органов мочевыделительной системы;
• реакция Вассермана;
• анализ мочи – общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, трёхстаканная проба;
• определение уровня тестостерона и его метаболитов в крови;
• тест на онкомаркеры, цитология для выявления атипичных клеток, гистология подозрительных тканей;
• бакпосев, исследование выделений из уретры под микроскопом – позволяет выявить простатит, уретрит, везикулит на ранних стадиях развития, определить тип возбудителей инфекционного процесса;
• спермограмма;
• ПЦР диагностика на выявление антител к шистосомам;
• УЗИ органов малого таза, почек;
• рентген брюшной полости;
• КТ, МРТ органов мочеполовой системы;
• урография с контрастным веществом.

Список анализов определяется индивидуально, чаще всего это клинический и биохимический анализы крови

Наиболее информативные методы исследования уретры, простаты – уретроскопия или цистоскопия. В канал уретры вводят гибкую трубку с оптической системой, на экране отображается состояние внутренних стенок органов, процедур проводят под местной анестезией.

Какие анализы необходимо сдать

Анализы назначаются в зависимости от выявленных нарушений. В большинстве случаев врач предлагает пациенту сдать:

1. Общий анализ мочи и крови;
2. Биохимический анализ для получения данных о гормональном фоне;
3. Эякулят, этот анализ необходим для выявления причины эректильной дисфункции;
4. Секрет простаты;
5. При бесплодии спермограмму.

Уролог объясняет, как нужно правильно сдавать все анализы и после их исследования подбирает лечение.

Уролог и андролог занимаются мужским здоровьем, и своевременное обращение к этим врачам позволит долго сохранять сексуальную активность и отодвинет общее старение организма.

Ответ на вопрос, в чем разница между андрологом и урологом намного сложнее, чем на первый взгляд кажется. Первый занимается лечением заболеваний мужских половых органов и смежных с ними патологий.

Уролог является специалистом в области проблем мочевыделительной системы. Причем, он лечит не только мужчин, но и женщин, чаще всего страдающих циститами или пиелонефритами.

Особенности работы уролога 

Урология является узконаправленной сферой медицины, которая специализируется на нарушениях в работе почек, мочевого пузыря, мочеточника и мочевыделительного канала (уретры). Врач урологического профиля разбирается в диагностике данных заболеваний, разрабатывает адекватное лечение. Главным отличием его от андролога является тот факт, что к нему на прием приходят женщины.

Основные заболевания, которые лечит уролог:

• цистит;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• мочекаменная болезнь;
• стриктуры уретры;
• гидронефроз;
• врожденные аномалии развития органов мочевыделительной системы;
• венерические заболевания (чаще у мужчин);
• травмы мочевыводящих путей.

Если у женщины нет нарушений в работе половых органов, а пострадала только мочевыделительная система, ее лечением занимается уролог. При одновременном развитии заболевания в обеих системах, она должна лечиться у гинеколога.

Андрология представляет собой медицинскую отрасль, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний мужской мочеполовой системы. То есть, врачи занимаются нарушениями репродуктивной функции у мужчин, но так как она тесно связана с мочевыделительными путями, то объем знаний андролога должен включать сведения о патологиях уретры, мочеточника и так далее.

Основные заболевания, которые лечит андролог:

• мужское бесплодие;
• эректильная дисфункция;
• варикоцеле;
• аденома простаты;
• рак предстательной железы;
• стриктуры уретры;
• гормональные нарушения;
• простатит;
• мужской климакс;
• онкологические процессы в половых органах.

То есть, еще одним фактом, которым отличается уролог от андролога, является обследование и терапия исключительно мочевыделительной системы. Андролог же лечит обе, так как множество патологий репродуктивной функции этиологически зависимы от проблем в уретре. Кроме того, андрология тесно связана с такими специальностями, как хирургия, сексопатология, эндокринология и часто генетика.

Урология и андрология — это разделы в медицине, которые занимаются схожими чисто мужскими проблемами. Можно даже сказать, что они вдвоем занимаются охраной мужского здоровья. Но тогда возникает вопрос: если мужскими проблемами занимаются и андролог, и уролог, то в чем разница между ними?

Название «Андрология» происходит от древнегреческого словосочетания «андрос» (мужской) и «логос» (учение). То есть это учение о мужских проблемах. Урология в переводе с того же языка («урос» моча + »легос» учение) – учение о проблемах в мочеполовой системе.

Как андролог ставит диагноз

Сначала задача специалиста – провести осмотр пациента и спросить его об имеющихся проблемах и жалобах. Мужчине предварительно требуется подмыть половые органы, сменить нижнее белье. Андролог проводит осмотр наружных половых органов, паховых лимфоузлов.

Конкретная ситуация может требовать дополнительных способов обследования – таких как УЗИ органов малого таза, исследование спермы, мочи или крови, диагностический тест потенции. Иногда может потребоваться консультация профильных врачей.

В некоторых случаях на прием стоит приходить вместе со своим партнером. Иногда это позволяет быстрее определить проблему, а также выяснить, действительно ли она заключается только у вас

Лечение

По данным диагностики доктор уролог-андролог, назначает лечение заболеваний, которое может быть:

• Консервативным — больным назначают антибиотики, противовоспалительные, противоотечные средства, гормональные препараты.
• Хирургическим — проведение операций. Многие вмешательства, например, удаление кондилом и папиллом на гениталиях проводится с помощью лазера. Это гарантирует быстрое восстановление тканей и отсутствие осложнений.

Современные возможности андрологии позволяют вылечить большинство болезней этой сферы. Для этого нужно выбрать хорошего андролога, записаться в клинику, обследоваться и пролечиться. Прерывать лечебный процесс нежелательно, поскольку повторно лечить заболевания намного сложнее.

Консервативное лечение

1. Этиотропное, то есть направленное на устранение причины заболевания. Могут быть назначены антибиотики, противовирусные, антимикозные, антипротозойные средства, гормональные препараты. Причем это могут быть средства широкого спектра действия (эмпирическое этиотропное лечение) или препараты, действие которых направлено на конкретного возбудителя болезни (целевое этиотропное лечение).
2. Патогенетическое, то есть направленное на блокировку механизмов развития патологии. Назначаются противовоспалительные средства, иммуностимуляторы.
3. Симптоматическое, то есть направленное на устранение неприятных проявлений болезни – боли, температуры. Назначаются НПВП, анальгетики, спазмолитики, жаропонижающие средства.
4. Вспомогательное, то есть направленное на поддержание здоровья или повышение эффективности основного лечения. Назначаются диуретики, гепатопротекторы, витаминно-минеральный комплекс, пробиотики.

Оперативное лечение

Нефролитотрипсия (при мочекаменной болезни), циркумизация (при фимозе), орхипексия (при крипторхизме). А также трансуретральная резекция (при аденоме простаты), лапароскопия (при камнях в почках, абсцессах, опухолевых заболеваниях, врожденных аномалиях, нефроптозе, непроходимости семявыносящих путей).

Есть также множество других методов хирургического лечения, в том числе неотложного. Выбор способа зависит от возраста, физиологического состояния пациента, клинической картины патологии, предпочтений и опыта оперирующего хирурга

Детский уролог андролог, кто это и что лечит

Андролог для мужчин занимается преимущественно проблемами с репродуктивной функцией и помогает улучшить спермограмму, восстановить потенцию и лечит прочие болезни, связанные с бесплодием и проблемами функционирования половой системы. В связи с этим, многие не знают, кто это детский уролог андролог и что лечит этот специалист.

Консультация детского Андролога

Проблемы мочеполовой системы обычно характерны для взрослых мужчин, однако иногда они наблюдаются и у детей. Специалист проводит диагностику и лечение уретры, яичек и их придатков, а также внешних половых органов у подростков.

1. Консультация детского андролога требуется, если у ребенка выявлены такие болезни, как сперматоцеле, крипторхизм, эписпадия, варикоцеле, скрытый пенис.
2. Родителям следует внимательно следить за состоянием маленьких детей, чтобы своевременно обнаружить наличие тех или иных нарушений (энурез у детей, возраст которых – 4 года и более, уплотнение мошонки, унаследованные патологии, отличающиеся по размеру яички). Подростки могут мучиться от дискомфортных ощущений в паху при сидении или передвижении, давления в мошонке, боли во время испускания мочи.
3. Обследование необходимо подросткам с 13 лет, когда у них наблюдается ожирение. Его причиной может стать гормональная дисфункция. Также требуется отвести их к специалисту, если выраженных половых признаков не наблюдается.

  Незамедлительное обращение к врачу необходимо в следующих случаях:

• гнойные выделения;
• увеличение размера головки пениса, изменение ее цвета;
• появление на гениталиях уплотнений, новообразований;
• увеличение температуры тела;
• увеличение размеров лимфатических узлов.

Данные симптомы могут свидетельствовать о начале серьезных заболеваний.

Когда вести к врачу ребёнка?

Детский врач-уролог может понадобиться в самом маленьком возрасте, вне зависимости от пола ребёнка. В числе самых распространённых вариантов для обращения:

• цистит, который сопровождается проявлением воспаления, как у девочек, так и у маленьких мужчин;
• фимоз — сужение в головке полового члена у мальчиков;
• крипторхизм — недоразвитость яичка или его положение в мошонке в положении, которое не соответствует анатомическим особенностям. Запущенное и неизлеченное, это заболевание во взрослом возрасте может привести к необратимой форме нарушения половой функции;
• воспалительные процессы и аномалии женских половых органов.

Детский врач также может понадобиться в случаях, когда наблюдаются открытые травмы и увечья половых органов или недержание мочи. Любая инфекция у детей сохраняет предрасположенность к дальнейшему распространению и может вылиться в хроническую форму.

Рекомендации андрологов для здоровья мужчин

1. Двигайтесь и занимайтесь спортом. Это позволит вашему организму как можно дольше оставаться молодым и кроме того предупредит застой в предстательной железе.
2. Питайтесь правильно, откажитесь от вредных привычек.
3. Избегайте переохлаждений и перегревов, сильных вибраций и сдавливания. Все эти явления способствуют развитию заболеваний.
4. Раз в год проходите осмотр врача андролога, уролога, венеролога.
5. Не занимайтесь самолечением. При любых симптомах, связанных с работой почек, полового члена, уретры, яичек и их придатков, мочеточников, мочеиспускательного канала тут же обращайтесь к специалисту (в государственную клинику или к платному андрологу). Этот визит поможет остановить развитие заболевания и помешать болезни перейти в хроническую стадию.

Подведем итоги

Объединим все вышесказанное и выделим главную разницу между урологами и андрологами:

• Разница в профиле: уролог лечит мочеполовую систему, андролог — только половую систему.
• Разница в пациентах: уролог лечит и мужчин, и женщин, андролог обслуживает только пациентов мужского пола.
• Разница в распространенности: урологи есть во всех поликлиниках, андрологи встречаются редко, так как это молодая специализация.
• Разница во взаимозаменяемости: уролог может заменить андролога, а андролог не может полностью выполнять обязанности уролога, так как его сфера деятельности более узкая.

Если у вас есть сомнения, к кому обращаться — андрологу или урологу (это случается часто, так как симптомы болезней выделительной и половой системы бывают схожими), вы можете воспользоваться онлайн-консультацией или телефонной консультацией (эти услуги оказывают все частные клиники). В принципе, можно сразу прийти в поликлинику и записаться на прием к любому из специалистов: при необходимости доктор направит вас к другому врачу.

Самое главное — нельзя ждать, когда проблема пройдет сама, или заниматься самолечением. При ее возникновении надо сразу идти к доктору, так как запущенное заболевание может привести к очень серьезным последствиям.

Заключение

С любым дискомфортом со стороны мочеполовой системы можно обращаться к урологу. При нарушении эрекции по непонятной причине (стресс, снижение либидо), проблемах с эякуляцией – сразу к андрологу. Уролог навряд ли будет разбираться в психологических хитросплетениях и причинах утраты сексуального желания. У него достаточно профильных пациентов. Если беспокоят зуд, жжение, выделения из уретры, то можно идти и к урологу, и к андрологу, и к венерологу. С искривлениями члена, фиброзными бляшками, увеличенным яичком, короткой уздечкой – к хирургу-андрологу (генитальному хирургу).