portal-c.ru
Вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать доброкачественные наросты на коже стопы или пальцев ног, называемые подошвенными бородавками. Это частое и неприятное явление, которое может доставлять боль при ходьбе и мешать носить обувь. Подошвенные бородавки могут быть разной формы и величины, а также объединяться в мозаичные скопления. Их отличительными признаками являются грубая и твердая консистенция и наличие черных точек в середине, которые представляют собой закупоренные капилляры. Подошвенные бородавки инфекционны и распространяются при контакте с зараженной кожей или через грязные поверхности. К рисковым факторам появления подошвенных бородавок относятся слабый иммунитет, травмы кожи стопы, чрезмерная потливость или сухость кожи, не подходящая обувь, деформации стопы и заболевания, ухудшающие кровоснабжение ног.
Причины
Причиной подошвенных бородавок является инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), который внедряется в кожу посредством микроповреждений или разрывов. ВПЧ распространяется при соприкосновении с зараженной кожей или через совместно используемые предметы и поверхности. Особо опасны для заражения места с высокой влажностью и температурой, такие как бассейны, сауны, бани и спортзалы. Не у всех людей, инфицированных ВПЧ, образуются подошвенные бородавки. Их возникновение зависит от иммунитета и наличия провоцирующих факторов. Сюда относятся: ослабление иммунной системы; чрезмерная потливость или сухость кожи стоп; не подходящая или слишком узкая обувь; деформации стопы или пальцев ног; заболевания, ухудшающие кровоснабжение ног. Эти факторы способствуют травмированию кожи и активации вируса.
Симптомы
На коже стопы появляются твердые, грубые образования, которые уходят вглубь и причиняют боль или дискомфорт при стоянии или ходьбе. Они часто имеют круглую или овальную форму, гладкую поверхность и черные точки посередине, которые являются затромбированными сосудами. Подошвенные бородавки могут быть как одиночными, так и множественными, а также могут объединяться в большие группы. Они обычно имеют цвет от телесного до белого, желтого или коричневого. Подошвенные бородавки часто спутывают с натоптышами или мозолями, но отличаются от них по сохранению на поверхности бородавки типичного узора кожи, который отсутствует на мозоли.
Классификация и стадии развития
Подошвенные бородавки являются одним из видов вирусных бородавок, которые возникают на коже стопы под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус имеет множество подтипов, некоторые из которых предпочитают поражать кожу подошвы. Подошвенные бородавки относятся к плоским бородавкам, которые имеют плотную и гладкую поверхность, не выступающую сильно над уровнем кожи. Подошвенные бородавки могут быть:
- одиночными, когда они расположены на одном участке кожи;
- множественными, когда они занимают большую площадь;
- мозаичными, когда несколько бородавок сливаются в одно большое образование.
Подошвенные бородавки имеют три стадии развития:
- начальную, когда они представляют собой мелкие уплотнения на коже, которые еще не причиняют дискомфорта;
- прогрессирующую, когда они увеличиваются в размере и толщине, появляются черные точки в центре бородавки, которые являются закупоренными сосудами, и возникает боль или нежность при нажатии или ходьбе;
- регрессирующую, когда они уменьшаются и исчезают под действием иммунной системы или после лечения.
Диагностика
Для диагностики подошвенной бородавки врач-дерматолог проводит визуальный осмотр кожи стопы, оценивая форму, размер, цвет, поверхность и расположение образования, а также проверяя наличие черных точек и болевых ощущений. Для подтверждения диагноза и исключения других кожных заболеваний (натоптышей, мозолей, папиллом и т.д.) используются следующие методы:
- Дерматоскопия — это микроскопическое исследование кожи с помощью специального устройства — дерматоскопа, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и изучить структуру и сосудистый рисунок бородавки.
- Микроскопия соскоба — это исследование верхнего слоя эпителия, снятого с поверхности бородавки с помощью лезвия или шпателя. Под микроскопом можно заметить специфические изменения клеток, вызванные вирусом папилломы.
- ПЦР-диагностика — это молекулярно-генетический метод выявления ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) в материале, полученном с бородавки. Этот метод не только подтверждает присутствие ВПЧ, но и определяет его тип, что важно для оценки риска злокачественного перерождения бородавки.
- Гистологическое исследование — это микроскопическое исследование тканей бородавки, взятых после ее удаления. Этот метод помогает уточнить диагноз, исключить рак кожи или другие опухолевые процессы.
- УЗИ кожи — это ультразвуковое исследование кожи, которое позволяет оценить глубину поражения бородавки, ее связь с окружающими тканями и сосудами. Этот метод может быть полезен для выбора оптимального способа удаления бородавки.
Лечение
Удаление подошвенных бородавок лазером — это современный и эффективный метод лечения плотных и плоских образований на коже стопы, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот метод имеет следующие преимущества:
- Скорость и безопасность. Процедура длится несколько минут и выполняется под местной анестезией. Лазерный луч тщательно и точно удаляет бородавку, не травмируя окружающие ткани и сосуды.
- Дезинфекция и гемостаз. Лазерный луч имеет бактерицидный эффект, уничтожая вирус и предупреждая инфицирование раны. Кроме того, лазерный луч коагулирует кровяные сосуды, останавливая кровотечение.
- Высокая эффективность и низкий риск рецидивов. Лазерный луч полностью уничтожает бородавку вместе с ее корнем, не давая возможности для повторного роста. Эффективность лечения в этом случае достигает 99%.
- Косметический эффект и быстрое заживление. Лазерный луч не оставляет шрамов или рубцов после удаления бородавки, а только небольшую корочку, которая отпадает через 7-10 дней. Рана заживает без следов.
Удаление подошвенных бородавок лазером может проводиться как взрослым, так и детям. Однако перед процедурой необходимо пройти консультацию у дерматолога, который подтвердит диагноз, определит тип ВПЧ и даст рекомендации по подготовке и реабилитации.
