Храп — это не только неприятный звук, который мешает спать окружающим, но и серьезная проблема для самого храпящего человека. Храп может быть признаком различных заболеваний и нарушений дыхательной системы, а также приводить к остановкам дыхания во сне (апноэ), которые угрожают жизни и здоровью.
Причины храпа
Когда воздух плохо циркулирует через заднюю часть носоглотки и ротоглотки, мягкие ткани колеблются и издают звук храпа. Это может быть обусловлено различными причинами, такими как:
- Лишний вес. Избыток жира в области горла затрудняет нормальное дыхание.
- Алкоголь, курение и снотворные. Вредные привычки снижают тонус гортани, а также приводят к отеку слизистой.
- ЛОР-патологии. Ринит, синусит, аденоиды, полипы, кисты и опухоли могут мешать носовому дыханию.
- Анатомические особенности. Искривление носовой перегородки, удлиненный язычок, узкие носовые ходы, увеличенные миндалины могут способствовать храпу.
- Возрастные изменения. Со временем мышечная ткань глотки и гортани теряют тонус и эластичность, что повышает риск храпа.
- Эндокринные нарушения. Зоб, гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы могут влиять на дыхание во время сна.
Симптомы храпа
Храп — это не просто громкий и раздражающий звук, который раздражает других, но и признак серьезных заболеваний. Храп может проявляться такими симптомами, как:
- Приостановка дыхания во время сна. Это опасное явление, называемое апноэ, которое приводит к кислородному дефициту организма и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Неспокойный и прерывающийся сон. Из-за храпа и апноэ человек может часто будиться или переходить в более поверхностную фазу сна, что не позволяет ему отдохнуть и восстановиться.
- Сухость во рту, боль и раздражение в горле. Это говорит о том, что человек дышит через рот во сне, что раздражает слизистую оболочку.
- Головная боль и боль в груди. Это могут быть симптомы гипертонии или ишемической болезни сердца, которые могут усиливаться храпом и апноэ.
- Сонливость и усталость. Это результат недостаточного качества сна из-за храпа и апноэ.
- Нарушение концентрации и памяти. Это может быть вызвано недостатком кислорода в мозге из-за храпа и апноэ.
Классификация и стадии храпа
Храп может быть классифицирован по разным критериям, таким как:
- Громкость. Храп может быть тихим (до 40 дБ), средним (40-60 дБ) или громким (более 60 дБ).
- Механизм возникновения. Храп может быть обусловлен вибрацией мягких тканей глотки и гортани (пальатальный храп), перекрытием носовых ходов (назальный храп) или смещением нижней челюсти назад (мандибулярный храп).
Храп также может иметь разные стадии развития, которые зависят от степени нарушения дыхания во сне. Существует четыре стадии храпа:
- Первая стадия. Храп возникает только при определенных условиях, например, при употреблении алкоголя, приеме снотворных или при лежании на спине. Дыхание не нарушается.
- Вторая стадия. Храп возникает почти каждую ночь, независимо от условий. Дыхание периодически замедляется или ускоряется.
- Третья стадия. Храп сопровождается короткими остановками дыхания (до 10 секунд) не более 5 раз за час сна. Появляются симптомы кислородного голодания: головная боль, усталость, раздражительность.
- Четвертая стадия. Храп сопровождается длительными остановками дыхания (более 10 секунд) более 5 раз за час сна. Появляются серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, аритмии.
Лечение храпа
Для борьбы с храпом нужно установить причину, степень и наличие апноэ во сне. Есть разные методы лечения храпа, например:
• СИПАП-терапия. Это метод лечения храпа, который сопровождается остановками дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ сна). Он заключается в том, что во время сна через маску на лице подается воздух под давлением. Это помогает увеличить просвет дыхательных путей и предотвратить их коллапс.
• Внутриротовые приспособления. Это специальные капы или бюгели, которые удерживают нижнюю челюсть или язык в переднем положении во время сна. Это способствует увеличению объема в глотке и уменьшению вибрации мягких тканей.
• Хирургические методы. Это методы лечения храпа, которые заключаются в удалении или коррекции избыточных или аномальных тканей глотки и гортани, которые мешают прохождению воздуха. Существуют разные виды операций от храпа, такие как увулопалатопластика, лазерная или радиочастотная абляция мягкого нёба, тонзиллэктомия, аденоидэктомия и др.
• Консервативные методы. Это методы лечения храпа, которые не требуют применения аппаратов или операций. Они заключаются в изменении образа жизни, таких как снижение веса, отказ от курения и алкоголя, регулярное занятие физическими упражнениями, выбор оптимальной позы для сна и др.
Прогноз и профилактика
Прогноз храпа зависит от тяжести, причины и наличия осложнений. Если храп не сопровождается остановками дыхания во сне, то он не представляет угрозы для жизни, но может ухудшать качество сна и раздражать окружающих. Если храп сопровождается синдромом обструктивного апноэ сна, то он может приводить к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы, метаболизма, психики и повышать риск развития инфаркта, инсульта, сахарного диабета и других заболеваний. Профилактика храпа заключается в контроле массы тела, соблюдении гигиены сна, ограничении алкоголя и снотворных препаратов, отказе от курения, своевременном и адекватном лечении заболеваний дыхательных путей, аллергии, эндокринных и неврологических нарушений. Также рекомендуется выбирать оптимальную позу для сна (на боку или на животе), использовать специальные подушки или ролики под шею, делать дыхательные упражнения и гимнастику для мышц глотки.