Карликовый цепень – лечение гименолепидоза

Человеческий организм является благоприятной средой для обитания множества паразитов это могут быть круглые, плоские черви и разнообразные одноклеточные микроорганизмы.

Очевидно, что подобное соседство не проходит бесследно гельминтозы (заболевания, вызываемые жизнедеятельностью глистов в теле хозяина) сопровождаются массой неприятных симптомов со стороны пищеварительного тракта, сердечнососудистой, выделительной систем, вызывают нарушения в работе практически всех внутренних органов.

Независимо от интенсивности глистной инвазии, ее локализации и разновидности возбудителя при обнаружении первых же признаков заражения следует приступать к противогельминтной терапии.

Одним из паразитов, поселяющихся в человеческом теле, является карликовый цепень. Это представитель ленточных червей, который имеет незначительные размеры в среднем, длина гельминта составляет от 1,5 до 5 см.

Тело паразита имеет следующую структуру:

• головка;
• стробила (состоит из множества члеников их количество может доходить до 300);
• шейка (участок роста червя, который со временем трансформируется в лентообразное тело).

Гельминт вооружен присосками (4), хитиновыми крючьями (20-30), а также маленьким хоботком.

Жизненный цикл карликового цепня

Паразиты откладывают яйца, средний размер которых составляет от 36 до 43 мкм. Развитие ленточного червя происходит в теле промежуточных хозяев (ними могут являться мучные жуки и другие насекомые), но основной период жизни гельминт проводит в человеческом теле.

Излюбленное место обитания карликового цепня верхний сегмент тонкой кишки. Здесь паразиты сбрасывают онкосферу (защитную оболочку) и с помощью специальных крючьев внедряются в слизистую внутреннего органа.

Через 38 суток с момента попадания в кишечник онкосфера карликового цепня трансформируется в зародыш (другое название цистицеркоид). Он мигрирует в лимфоузлы и печень, а спустя еще неделю выпадает в кишечный просвет. Именно тогда заканчивается так называемый тканевый период развития карликового цепня и начинается кишечная стадия гельминтоза теперь человек превращается в окончательного хозяина паразита.

В течение последующих 2-ух недель в кишечнике происходит дозревание карликового цепня, после чего взрослые особи гельминтов получают возможность размножаться.

В целом длительность жизненного цикла паразита составляет 21 день.

Карликовые цепни паразитируют в человеческом организме не дольше двух месяцев. Правда, всегда существует вероятность повторного заражения (пациент может проглотить яйца гельминта или формируется внутрикишечная аутоинвазия).

Строение карликового цепня

Описывая строение карликового цепня, паразитологи отмечают, что его морфология ничем не отличается от строения других представителей класса ленточных червей кишечных анаэробных паразитов позвоночных.

Длина тела взрослого, то есть готового к размножению карликового цепня не превышает 40-50 мм, а ширина 1 мм. Тело паразита представляет стробилу цепочку из двух-трех сотен повторяющихся сегментов или члеников (проглоттидов). Также в передней части каждого червя есть сколекс (голова) и шейка. Сколекс карликового цепня имеет четыре ботрии, (щелевидных присоска), а между ними выдвижной ростеллюм (хоботок), по всему верхнему краю вооруженный примерно тремя десятками крючьев. Благодаря такой оснастке цепень легко закрепляется на слизистой оболочке тонкого кишечника. Здесь же, в сколексе, находится главный нервный центр (ганглий), от которого вдоль всей стробилы тянутся сенсорный и хеморецепторый нервные тяжи.

Сразу за сколексом идет шейка червя, в процессе роста которой происходит отделение новых проглоттидов. То есть созревающие членики постепенно отодвигаются более молодыми в конец цепочки. Причем каждый членик питается самостоятельно и имеет собственную гермафродитную репродуктивную систему, которая усиленно работает. И к тому времени, когда зрелый проглоттид достигает конца тела червя, он становится набитым яйцами мешком. Тогда членик просто отсоединяется от тела червя и, выполнив свою функцию, разрушается, освобождая яйца.

Яйца карликового цепня (диаметром 0,03-0,05 мм) снаружи покрыты тонкой гиалиновой мембраной и имеют утолщенную внутреннюю мембрану. В каждом яйце находится снабженный крючьями зародыш личинки (онкосфера) диаметром до 0,015-0,018 мм.

Системы пищеварения у карликового цепня нет, и готовые питательные вещества из тонкого кишечника хозяина просто абсорбируются клетками тегумента червя многослойной поверхностной ткани (толщиной 7-15 мкм), состоящей из синцития (многоядерной ткани), дистальной цитоплазмы (имеющей плазматические мембраны), гликокаликса (слоя углеводсодержащих макромолекул) и проксимальной цитоплазмы (внутреннего слоя, который содержит ядра, эндоплазматическую сеть, митохондрии, рибосомы и т.д.).

Внутренний слой поверхностной ткани стробилы карликового цепня ограничен базальной пластиной, под которой находятся мышечные волокна, обеспечивающие организму способность двигаться. Природа учла то, что питание этого вида цестод происходит путем эндоцитолиза, поэтому и выделение продуктов метаболизма происходит через специальные клетки протонефридии.

Кстати, установлено, что полная зависимость от хозяина, в кишечнике которого поселяется данный паразит, связана с его неспособностью синтезировать липиды. Причем липиды необходимы карликовому цепню и другим циклофиллидам не в качестве источника энергии, а исключительно для стробиляции бесполого размножения.

Распространение

Является космополитическим видом (т.е. распространен во всем мире), но более часто встречается в в умеренных зонах по сравнению с тропическими.

Карликовый цепень больше всего распространен в теплых районах по всему земному шару (Египте, Судане, Португалии, Испании, Сицилии, Индии, Японии, Южной Америке, Кубе и части Восточной Европы). Гименолепидоз чаще диагностируется у детей, чем у взрослых.

Строение взрослой стадии

Длина тела половозрелой стадии (стробилы) составляет 13 см. Состоит из головки (сколекса) (с 4 присосками и хобботком с венчиком из 2430 крючьев) и до 200 члеников (проглоттид). Сколекс переходит в нечленистую шейку, от которой растут членики; чем дальше членик, тем он старше. Вначале идут незрелые членики, затем гермафродитные, а последние (зрелые) содержат матку, наполненную округлыми или широкоовальными яйцами размером до 40 мкм. Яйцо одето двумя прозрачными оболочками, между которыми идут извивающиеся нити филаменты, отходящие от утолщённых краёв внутренней оболочки. В яйце находится онкосфера диаметром 1619 мкм, имеющая три пары крючьев.

Пищеварительная система

Пищеварительная система отсутствует в связи с длительной эволюцией в условиях паразитизма. Питание осуществляется всей поверхностью тела за счет пиноцитоза тегументом.

Нервная система

Состоит из нервных узлов на переднем конце тела, от которых к задней части отходят продольные нервные тяжи. Отделившиеся членики способны к самостоятельному движению.

Двигательная система

Кожно-мускульный мешок состоит из покровной ткани (тегумента) и трёх слоев гладких мышц продольных, поперечных и дорсовентральных. Движения, осуществляемые ими, медленны и несовершенны.

Половая система

Как и у всех паразитов, является самой развитой системой органов. Половая система карликового цепня гермафродитного типа. В незрелых члениках карликового цепня отчетливо выражены 3 шаровидных семенника. Яичник карликового цепня располагается между семенниками в виде плотного удлиненного образования, к которому прилегает лопастный желточник. Половые отверстия открываются на одну сторону стробилы в каждом членике. В зрелых члениках карликового цепня сохраняется только матка, набитая яйцами, 140180 яиц содержится в каждом членике. Хотя у карликового цепня, как у других представителей отряда Cyclophyllidea, матка замкнутая, она, как и сам зрелый членик, настолько нежна, что уже в кишечнике отделившиеся зрелые членики разрушаются, и поэтому яйца карликового цепня постоянно выделяются с фекальными массами инвазированного.

Симптомы карликового цепня

Симптомы карликового цепня, точнее, симптомы гименолепидоза, связаны с тем, что и взрослые черви, и их личинки своими присосками и крючьями повреждают большое число кишечных ворсинок выростов, покрывающих всю слизистую оболочку стенок тонкого кишечника. Это приводит к изъязвлениям и некрозу не только каемчатого эпителия ворсинок, но и к повреждению более глубоких слоев стенок кишки и капиллярных сосудов кишечника. При этом отмечаются общее плохое самочувствие, боли в животе (порой интенсивные), диарея или запор, слизисто-кровянистые частицы в кале. Вследствие нарушений кишечной микрофлоры нарушается и процесс пищеварения, отчего возникают тошнота, рвота, изжоги и отрыжка.

Более того, из-за повреждения паразитом лимфатических и кровеносных капилляров внутри ворсинок нарушается поступление в кровоток необходимых организму протеинов, липидов и углеводов. И карликовый цепень у ребенка (кроме тошноты и болей в области брюшной полости) часто приводит к головокружениям, обморочным состояниям, потере аппетита и массы тела, анемии, снижению активности, проблемам со сном.

Продукты метаболизма карликового цепня приводят к общей интоксикации организма, которые проявляются судорогами, ухудшением способности к запоминанию, повышенной нервозностью и т. д.

Паразитарная инвазия вызывают и аллергические реакции, поскольку иммунная система человека (в кишечнике это лимфоидные фолликулы и пейеровы бляшки) не может не реагировать на чужеродный белок как на антиген. В результате при заражении данным гельминтом могут наблюдаться и высыпания на коже, и воспаление конъюнктивы, и аллергический насморк.

Признаки гименолепидоза

Определить заражение гельминтами по клинической картине сложно. Интенсивность проявлений зависит от состояния иммунной системы человека, количества инвазий, стадии развития паразита. Кроме того, заболевание не имеет специфических признаков. Заподозрить наличие гименолепидоза можно при наличии следующей триады симптомов:

1. Диспепсические расстройства пищеварительной системы: беспричинная тошнота, внезапная диарея, частые воспалительные процессы в кишечнике, периодическая горечь во рту. Изменяются вкусовые пристрастия, беспокоит отсутствие аппетита.
2. Болевой синдром. Боль бывает различной интенсивности и характера: острая или тупая, постоянная или периодическая, ноющая или спастическая. Локализуется в разных отделах живота, встречаются блуждающие боли.
3. Астено-невротический синдром. При заражении карликовым цепнем страдает нервная система, что проявляется головными болями, быстрой утомляемостью, бессонницей, повышенной раздражительностью.

При высокой инвазивности и низком иммунном статусе состояние ухудшается:

• появляются признаки поражения печени, регулярные спастические боли в брюшной области;
• головокружение приобретает характер вегетососудистой дистонии;
• на коже возможны высыпания по аллергическому типу;
• постоянный кашель и признаки бронхиальной астмы;
• возникает кожный зуд, часто зуд в области ануса.

У детей возможно возникновение неврозов и появление судорог. При миграции личинки карликового цепня в глаза возникает воспаление конъюнктивы, слезных желез, может поражаться зрительный нерв. Избавиться от паразита в этом случае можно лишь хирургическим путем. Выпадение волос при поражении гельминтами связано с нехваткой белка. Но такой ущерб человеку способен нанести только бычий цепень.

Патогенез

Этап жизненного цикла паразитирования происходит у карликовых цепней в тонком кишечнике человека, где яйцо червя освобождается от оболочки и внедряется в слизистую оболочку стенки (тканевая фаза, которая также может проходить в лимфоидных фолликулах, тканях печени, брыжеечных лимфатических узлах). В просвет выпадает цистицеркоид и приблизительно за 2 недели в процессе стробиляции превращается во взрослую особь. Он может достигать размеров 1,5-3 см в длину. Его подвижная головка (сколекс) оснащена четырьмя присосками, втягивающимся хоботком и венчиком хитиновых крючков. Тело паразита разделено на 200-300 нежных члеников начиная с головки от незрелых, гермафродитных и один последний содержащий матку с яйцами. После разрушения или отделения члеников высвобождаются яйца. В них содержаться зрелые зародыши, их выделение осуществляется во время акта дефекации яйца выходят вместе с каловыми массами.

Питаются паразиты всей поверхностью тела неодермисом благодаря пиноцитозу. Обычно человек является и промежуточным и конечным хозяином паразита, так как в организме проходит и тканевая и кишечная фаза развития. Одна генерация паразитирования занимает примерно 2 месяца, затем возможна повторная пероральная инвазия или внутрикишечная аутосуперинвазия. В некоторых случаях с возрастом встречались случаи спонтанного самоосвобождения от инвазии.

Чем опасен червь

Карликовый цепень отличается повышенной паразитической активностью в организме своего хозяина. Чаще всего, он атакует людей и грызунов. Попадая в организм, ленточный червь начинает процесс миграции по телу. И что не менее важно, сопровождается это неблагоприятными для носителя заболевания факторами, одним из которых является выработка токсинов. Все эти процессы способны нанести вред организму. У человека могут появиться проблемы с функционированием пищеварительной системы. Выражается это механическими повреждениями стенок кишечника гельминтами, а также интоксикацией организма, вызванной продуктами жизнедеятельности паразитов.

Паразитируют карликовые цепни в кишечнике. Они негативно сказываются и на функционировании органа, повреждая его слизистую оболочку. В результате, такие процессы могут привести к кровопотерям. Также, эти гельминты нарушают обмен веществ, поедая большое количество витаминов и минералов в организме.

Как происходит заражение гименолепидозом

Карликовый цепень имеет несколько промежуточных хозяев и одного основного, которым и является человек. Передача гименолепидоза происходит фекально-оральным способом. Основными причинами заражения, являются такие факторы:

Что такое гименолепидоз? Этот вопрос актуален не только для пациентов паразитолога, но и для здоровых людей. Ведь, это заболевание отличается высокой заразностью. Эта разновидность глистных инвазий, вызывается червем Hymenolepis nana (с лат. карликовый цепень). Размеры его не превышают 5 см, а тело имеет белесый окрас.

Яйца этого ленточного червя, попадают в окружающую среду вместе с фекалиями. Жизнеспособность их в такой период не велика и обычно не превышает 2 дней. С грязной пищей или немытыми руками, яйца снова попадают в организм человека или же, заражают животных. А сам жизненный цикл карликового цепня может быть коротким (без участия промежуточных хозяев) или длительным (с их участием).

Симптомы и лечение

Гименолепидоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, однако, при большом количестве паразитов в организме или длительном течении болезни (в случае аутоинфекции) могут наблюдаться слабость, головные боли, отсутствие аппетита, раздражительность, боли в животе, зуд вокруг ануса и диарея.

Лечение обычно является простым и очень эффективным, особенно при помощи празиквантела. В большинстве случаев паразиты гибнут после однократного его приема, но данное средство не рекомендовано детям до 4-х лет. Альтернативой являются альбендазол, и никлозамид.

Для предотвращения заражения необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические правила:

• мыть руки с водой и мылом после посещения туалета и перед приготовлением пищи;
• избавиться от привычки класть пальцы в нос и рот;
• тщательно мыть и чистить фрукты и овощи перед употреблением
• борьба с мучными вредителями и другими насекомыми, которые могут быть промежуточными хозяевами;
• соблюдение особой осторожности в местах, где может находится крысиный помет.

Анализы и диагностика

Для подтверждения диагноза гименолепидоз помимо изучения клинической картины необходимо провести исследование по выявлению яиц в массах фекалий. Для этого используют копрологические методы Калантаряна, Фюллеборна и Като.

В ходе серологических анализов у больных можно выявить легкую или более выраженную анемию, эозинофилию, лейкопению, лимфоцитоз, моноцитопению.

Как сдавать анализ на гименолепидоз

Так как выделение яиц карликового цепня происходит циклично и зависит от силы инвазии, то анализы на исследование в инвитро следуетсдавать трижды, каждые 5 дней.

Чтобы наиболее правильно сдать анализ на гименолепидоз для бассейна накануне исследований назначают фенасал (0,5 -1) и последующий прием пургена, который увеличивает выявляемость примерно на 50%. Так как карликовый цепень не стойкий к воздействиям внешней среды, исследования испражнений должно проводиться не позднее, чем через 3 часа после дефекации.

Лечение карликового цепня

Лечение карликового цепня лучше всего проводить в условиях стационара. Сначала больному следует перейти на питание легко усваиваемыми продуктами, а затем использовать солевые слабительные. Лечение проводят с использованием противоглистных препаратов в несколько циклов. В дальнейшем проводят диспансерное наблюдение в течение полугода.

Помимо лечения проводят санитарно-гигиенические мероприятия:

• регулярно проводят влажную уборку жилых помещений;
• обеззараживают постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, ночные горшки, дверные ручки, сантехнику и пр., при этом используют кипячение, горячий утюг, мыльно-крезоловые смеси;
• прививают гигиенические навыки и контролируют, чтобы ребенок мыл руки перед приемом пищи, после использования уборной, не грыз ногти, не тянул руки, карандаши, игрушки и другие предметы в рот.

Лекарства

• Экстракт мужского папоротника препарат растительного просихождения с противоглистным действием. При гименолепидозе рекомендовано использовать всю дозу экстракта, разделив на 2 приема с промежутком приема 15 минут либо по 1 капсуле каждые 3 минуты (доза может колебаться от 1 до 7 г в зависимости от возраста). До и после лечения (с вечера и через 1 час) необходимо применять солевое слабительное. Длительность курса 3 цикла, первый перерыв должен быть 7 либо 10 суток, последующий 12 суток.
• Мепакрин проверенный противопротозойный препарат, с действующим веществом Акрихином. Перед приемом важно использовать очистительные клизмы, а после солевое слабительное. Схему лечения назначают индивидуально, но чаще всего следует принимать по 100 мг 3 раза на протяжении 5-7 суток. Может быть рекомендовано повторить курсы лечения трижды, выдерживая двухнедельные интервалы.
• Бильтрицид антигельминтное средство, действующим веществом которого является Празиквантел. Дозу препарата рассчитывает соответственно весу 25 мг/кг и употребляют единоразово, а также спустя 10 суток. Повторный контрольный анализ на гименолепидоз следует проводить спустя месяц на протяжении полугода. Противопоказан для использования в педиатрии.
• Фенасал противоглистный препарат, который также эффективен при гименолепидозе. Суточная доза зависит от возраста пациента: для взрослых 2-3 г (составляет 8-12 табл.), для детей от 0,5 (младше 2 лет), 1 (для возраста 2-5 лет), 1,5 (5-12 лет) и до 2-3 г (достигшим 12 лет). Принимать её нужно за 4 приема каждые 2 часа на протяжении 4 суток. Повторить курс следует через 5-7 суток. Протовирецидивное лечение повторяют спустя 1 месяц.

Диета при гименолепидозе

Рацион во время лечения данного гельминтоза должен быть, в первую очередь витаминизированным и полноценным способным полностью обеспечить организм в белках, жирах и углеводах.

Отдавать предпочтение лучше всего молочно-растительной пище, а также ограничить потребление животных жиров и грубой пищи. Важно придерживаться правил здорового питания:

• готовить блюда на пару, есть свежими, тушеными или отварными;
• отказаться от жирного, копченого, слишком острого, пряного и соленого;
• лучше всего перейти на правильные хлебцы, ржаной хлеб и отказаться от рафинированных белых мучных и кондитерских изделий;
• использовать в пищу полезные растительные масла (оливковое, тыквенное, кунжутное), травы, семена и орехи;
• заменить сахар на натуральные сладости и фрукты.

Лечение цепня

Мы уже выяснили про гименолепидоз, что это такое, пути передачи червя и главные симптомы инвазии. Терапия данного вида гельминтоза должна быть комплексной, проводиться в несколько этапов и состоять из повторных курсов. Это обусловлено тем, что препараты от паразитов уничтожают только взрослых особей, оставляя личинки невредимыми. Повторные курсы рассчитываются так, чтобы повзрослевшие личинки уже подвергались воздействию активного вещества, но ещё не успели отложить новые яйца.

Традиционная медицина

Ленточный червь Hymenolepis nana устраняется препаратами Фенасал, Бильтрицид, Мепакрин и их аналогами. При обнаружении такого гостя как карликовый цепень лечение должно быть комплексным. В связи с токсичностью средств от гельминтов придётся сначала подготовить организм к приёму такого препарата, а затем сгладить нанесённый ущерб. Для полноценной терапии придётся пройти такие этапы:

1. Подготовка организма. Включает приём гепатопротекторных, адсорбирующих средств. При сопутствующих патологиях следует поддерживать поражённые органы медикаментами. Для усиления лекарственного эффекта пациенту назначают диету.
2. Приём противоглистного препарата одновременно с противоаллергическим средством в соответствии с рекомендациями врача.
3. Этап восстановления. В этот период следует продолжить курс антигистаминных препаратов, так как и основное лекарство, и продукты распада червей могут вызвать сильную аллергию. Параллельно нужно снова принимать средства для восстановления печени и нормализации кишечной флоры. Рекомендуется пропить курс комплексных витаминов, чтобы восполнить украденные гельминтами ресурсы.

Примерная схема приёма средств от карликового цепня выглядит так.

Фенасал

Терапию могут назначить в нескольких вариациях:

1. Препарат пьют один раз в день натощак в суточной дозе по схеме: 2 дня приёма неделя перерыва (потребуется 2-3 таких повтора);
2. Принимают таблетки по одному разу на голодный желудок в течение 2-х дней (передышка длится 4-5 дней, но таких курсов понадобится 5-6);
3. Самый распространённый способ пить Фенасал 4 раза в день по таблетке, каждый раз с момента трапезы должно пройти 2 часа (в таком режиме лечение длится 4 дня, затем делают перерыв на 4-7 дней, повторить придётся от 2 до 4 раз).

Бильтрицид

Средство употребляется разово, норма 25 мг на 1 кг веса. Для лекарства характерно строгое ограничение по возрасту (разрешается с 4-х лет), запрет для беременных в первом триместре и кормящих мам. При сильной инвазии показан повторный приём через неделю.

Мепакрин

Взрослым прописывают разделить утреннюю дозировку в 300 мг на 2 приёма, которые следует выпить с промежутком в 20 минут. В первый день лечения Мепакрином следует принять солевое слабительное спустя 2 часа после второго приёма. Курс длится 3 дня, затем следует недельный отдых. Повторить нужно 4 таких цикла.

К каждому из перечисленных медикаментозных препаратов прилагается обширный список противопоказаний и побочных реакций. Нельзя пренебрегать чтением инструкции, чтобы избежать других проблем со здоровьем.

Народные методы

Если у Вас обнаружен карликовый цепень, лечение народными средствами не окажет должного эффекта. Применять вековые советы желательно вместе с основной терапией либо в перерывах между курсами, посоветовавшись с доктором. При гименолепидозе лечение бабушкиными рецептами включает несколько методов.

Полынь и пижма

Для приготовления отвара следует чайную ложку соцветий полыни залить 200 мл кипятка. Укутать, дать остыть естественным путём и процедить. Отвар разделить на 3 равные части, выпить в течение дня перед едой. Средство из пижмы делают так же, но принимать его достаточно по 1 ст.л.

Тыквенные семечки

Чтобы достичь эффекта, следует начать с диеты пару дней до употребления семечек кушать лёгкую пищу, избегая мучных, жирных и мясных блюд. В первый день диеты сделайте очистительную клизму на ночь, во второй выпейте слабительное.

Семечки необходимо очистить, оставив зелёную плёночку на месте это и есть секрет успеха продукта в травле паразитов. На один приём взрослому понадобится 300 г семян, которые нужно мелко истолочь с мёдом (2 ст.л.) до кашицеобразного состояния. Массу съешьте за один раз, не растягивайте удовольствие больше чем на час. По истечении 3-х часов выпейте послабляющее средство.

Понадобится 3-4 эпизода с недельным перерывом между повторами.

Готовые травяные настои

Такие средства обычно продают в аптечных сетях. Они полностью состоят из натуральных компонентов, но основным плюсом является тщательно подобранный комплекс элементов, хорошо показавших себя в борьбе с глистами.

Последствия и осложнения

Гельминтоз может приводить к дисбактериозу, язвенной болезни и оказывать неблагоприятное воздействие на течение других сопутствующих заболеваний.

Профилактика гименолепидоза

Подавляющее большинство переносчиков гименолепидоза люди, причём не все знают о собственном состоянии. Чтобы снизить риск заражения либо уберечься от повторной инвазии, придерживайтесь таких рекомендаций:

1. Используйте для питья кипячёную воду, ею также ополаскивайте продукты питания;
2. Регулярно делайте влажную уборку жилья, после стирки проглаживайте утюгом постельное бельё и одежду;
3. Активно боритесь с насекомыми на работе и дома, так как они могут быть промежуточными хозяевами личинок червей;
4. Так как яйца живут вне зоны комфорта всего несколько часов, элементарные правила гигиены предотвратят заражение (мойте руки после проезда в общественном транспорте, похода в людные места, после посещения санузла и т.д.);
5. Не дожидаясь явных симптомов, сдавайте кал на анализ с целью профилактики раз в год.

В завершение отметим, что при выявлении карликового цепня симптомы и лечение должны быть связаны. При повреждении отделов кишечника, печени, желудка следует учесть состояние органов при составлении плана терапии.

Гименолепидоз лечится сложно, может понадобиться несколько месяцев для полной победы над заболеванием. Поэтому только специалист должен принимать решение о приёме лекарственных препаратов. Полное избавление от карликового ленточного червя возможно только при сочетании терапии с диетой и тщательной гигиеной, иначе самозаражение будет повторяться дальше.