Антибиотики при хламидиозе: схема приема и описание препаратов

Лечение опасной для человека хламидийной инфекции усложняется тем, что бактерии живут и размножаются внутри клетки. Врач выбирает антибиотики при хламидиозе и учитывает особенности воспалительного процесса, состояние иммунной системы больного и много других факторов. Самостоятельная терапия при такой серьезной патологии невозможна.

Лечебное действие антибиотиков

Хламидиоз считается одной из самых распространенных венерических болезней. Сложность заключается в том, что патология долго не проявляется, в 80% процесс проходит без каких-либо симптомов.

Запоздалое обращение к доктору влечет за собой массу негативных последствий. Если у больного снижен иммунитет, высокая вероятность тяжелых поражений внутренних органов, развития аутоиммунных процессов. Путь передачи инфекции гематогенный.

Как правильно подобрать лечение

Патогенные грамотрицательные микроорганизмы проникая внутрь клетки человека вызывают воспалительный процесс.

Выбирая лекарство, кроме локализации бактерий, учитывают следующие сведения:

длительность заболевания;
прием других лекарственных средств и наличие хронических заболеваний;
период проявления первых симптомов;
наличие инфекционного процесса у полового партнера.

Преимуществами считаются высокая активность веществ по отношению ко многим инфекционным процессам мочеполовой системы, хорошая переносимость и удобство в применении.

Лечение должно начинаться незамедлительно при определении возбудителя недуга. Только врач после ряда обследований сможет определить тип инфекции и назначить верную схему терапии.

В острой форме обычно пациенты сами обращаются за помощью при наличии ярких признаков болезни:

жжение во время мочеиспускания;
боль в области мошонки, простаты;
болезненные ощущения в спине, пояснице;
нехарактерные выделения;
моча меняет цвет, становится мутной.

Любое нарушение работы мочеполовой системы нельзя игнорировать. Сегодня методы диагностики позволяют максимально точно и быстро определить. Даже после проведения правильной терапии, пациенту нужно опять обследоваться на наличие возбудителя по истечению 1 месяца.

Чем грозит патология без лечения

Хроническое течение опаснее для человека. При отсутствии медикаментозной терапии опасная инфекция переходит в более устойчивую форму к большинству антибиотиков.

Хламидии легко проникают в другие внутренние органы, нарушают работу сердца, печени, легких, пагубно влияют на суставы человека. Для выздоровления беременных женщин назначают таблетки для снижения влияния на плод, уменьшения риска аномалий развития и выкидышей из-за патологии.

Чувствительность хламидий к антибиотикам

При выявлении хламидиоза обязательно в лечебных целях назначают антибактериальные препараты. Но бороться с возбудителями данной инфекции сложно, так как весь жизненный цикл хламидий проходит в клетках организма. Бактерии получают энергию и размножаются внутри клеточных структур. Из-за этого от них сложно избавиться, ведь оболочки клеток надежно защищают бактерии от влияния противомикробных средств.

Поэтому для лечения хламидиоза необходимо выбирать такие препараты, которые могут проходить сквозь клеточные оболочки и накапливаются в пораженных тканях. Используют преимущественно антибиотики с широким спектром действия. Исследования показали, что они чувствительны к тетрациклиновым препаратам, макролидам, фторхинолонам.

Трудности могут возникнуть на этапе подбора необходимых доз медикаментов для женщин. Если ранее пациент при выявленном хламидиозе пропил курс антибиотиков, то штаммы бактерий могут стать устойчивыми к их действию. В таких случаях рекомендуется сдать анализ, позволяющий выявить чувствительность микроорганизмов к конкретным препаратам.

Но данные, полученные в результате анализов, не всегда коррелируют с данными об эффективности их применения на практике. При исследованиях in vitro (вне живого организма) выявляется, что хламидии чувствительны к пенициллинам. На практике их не используют из-за того, что необходимы чрезмерно высокие дозы для получения результата.

Показания к назначению антибиотиков от хламидий

При выявлении хламидиоза лечение назначают незамедлительно. Антибиотики показаны даже в тех ситуациях, когда признаков заболевания нет, а о присутствии патогенных микроорганизмов свидетельствуют только результаты анализов.

При обращении пациентов с жалобами на специфические симптомы, характерные для хламидиоза и других урогенитальных инфекций, врач должен назначить анализы на ИППП.

Лечение необходимо, если женщина обращается с гинекологу, урологу или венерологу с жалобами на:

боли при мочеиспускании;
чувство жжения и зуд в районе половых органов;
появление гнойных, слизисто-гнойных выделений из влагалища;
повышенную влажность в области промежности;
кровянистые выделения во время или после полового акта.

Антибиотики от хламидий мужчинам назначают, если эти патогенные микроорганизмы выявлены у пациентов, которые пришли к врачу с жалобами на:

боль, зуд или жжение при мочеиспускании;
учащение мочеиспусканий;
боли в мошонке, паху;
слизисто-гнойные выделения из уретры.

Даже при отсутствии симптомов при выявлении хламидиоза врач должен назначить антибиотикотерапию. Запущенные инфекции являются причиной развития бесплодия у пациентов обоих полов. У мужчин может воспалиться простата, мочевой пузырь, начаться орхит. У женщин развивается цервицит, вульвовагинит, цистит, уретрит и другие воспалительные патологии органов репродуктивной системы.

Лечение хламидиоза

Как лечить венерическое заболевание без дальнейших осложнений для всего организма? В борьбе с венерическим заболеванием используют сразу несколько сильнодействующих препаратов. Живущие паразиты не всегда реагируют на действие антибиотиков, поэтому для эффективного лечения назначение комплексов препаратов распространенная практика. Лечащий врач рассматривает каждый отдельный случай возникновения болезни, учитывая индивидуальную чувствительность пациента. Для избавления от хламидии необходимо соблюдать определенные правила и соблюдать все наставления врача:

Антибиотики для эффективного лечения хламидиоза подбираются в зависимости от запущенности заболевания и возникших сопутствующих патологий. Курс лечения, в котором чередуются недели интенсивного приема антибиотика и вынужденные перерывы, дает стойкие результаты относительно уничтожения хламидий. Лечение хламидиоза включает в себя прием таких препаратов как Вибрамицин, Клацид, Хемомицин или Экомед.

Какими антибиотиками лечат хламидиоз

Для лечения хламидийной инфекции чаще всего назначают антибиотики таких групп:

тетрациклины;
макролиды;
фторхинолоны.

Подбор препаратов проводят с учетом давности заболевания, состояния больного, наличия сопутствующих венерических патологий.

Для лечения назначают высокие дозы антибиотиков. Это требуется, чтобы быстро уничтожить возбудителя, пока он не выработал устойчивость к используемому антибактериальному средству. Повысить эффективность терапии при осложненном хроническом хламидиозе можно, если пройти несколько курсов антибиотикотерапии с использованием препаратов из разных групп.

Фторхинолоны

Средства группы фторхинолонов женщинам с хламидиозом назначаются в случаях, когда есть противопоказания к приему тетрациклинов или макролидов, либо препараты указанных групп оказались не эффективными. В лабораторных условиях многие фторхинолоны помогают в борьбе с хламидиями. Резистентность к ним обнаруживается лишь в редких случаях.

Из данной группы препаратов врачи могут рекомендовать Офлоксацин. В редких случаях показан прием Ципрофлоксацина, но у многих штаммов хламидий выявляется устойчивость к действующему веществу этого средства.

Макролиды

Наиболее эффективными антибиотиками при хламидиозе считаются средства, относящиеся к группе макролидов. Если диагноз был установлен в то время, пока заболевание находилось в острой фазе, то антибиотикотерапия с использованием макролидов позволяет избавиться от него до перехода в хроническую стадию.

Подобрать работающую схему приема антибиотиков у мужчин и женщин при хроническом хламидиозе сложнее. Терапия назначается курсом длительностью от 1 дня до 2 недель. Некоторые врачи предлагают схемы, рассчитанные на более длительный прием макролидов. Они показаны при восходящих хламидийных инфекциях у женщин.

Принимать медики советуют препараты, действующим веществом в которых выступает азитромицин, спирамицин, кларитромицин, рокситромицин, джозамицин, эритромицин.

Тетрациклины

Препараты тетрациклинового ряда могут быть назначены взрослым женщинам и мужчинам, у которых выявлен хламидиоз. Они обладают высокой активностью против хламидий. Считается, что истинная резистентность у данных патогенов к тетрациклинам практически не встречается. Но после прохождения курса лечения к ним может развиться устойчивость.

Из данной группы средств женщинам могут назначить Тетрациклин. Но при его использовании существует высокая вероятность развития побочных эффектов.

Правила использования всех антибактериальных средств

Ни у одного пациента не должно возникать сомнений в том, кто должен назначать антибактериальные средства. Ответ на вопрос простой естественно, врач. Все антибиотики токсичны и могут нанести непоправимый вред организму.

Тем не менее, есть общая схема приема, которая позволяет достигнуть максимального эффекта от приема антибиотиков:

все препараты необходимо принимать в одно и то же время, например, если положено принимать таблетки каждые 4 часа, то не следует нарушать режим;
нельзя превышать или уменьшать курс лечения. Когда врач рекомендовал пить препараты 2 дня, то не нужно их употреблять 3 или 4 дня;
прием препаратов от хламидиоза подразумевает лечение обоих партнеров. Если заболевание обнаружено у жены, то лечиться придется и мужу, или наоборот;
нельзя продолжать половые отношения в период лечения и около 14 дней после окончания приема препаратов.

И самое основное никогда не назначайте сами себе лечение. Только врач знает, как лечить хламидиоз и только он может выписать необходимые препараты. Заболевание может иметь разную степень развития, именно от этого показателя и назначается лечение.

Почему обязательно следует лечить заболевание

Не все люди понимают серьезность заболевания хламидиоз. Многим кажется, что если нет тяжелой симптоматики, то и лечиться не от чего. Но такое распространенное заболевание, как хламидиоз, это стартовая площадка для других, более серьезных.

Обратите внимание! Нельзя заниматься и самолечением, если диагностирован хламидиоз.

Невозможно вылечить болезнь приемом лекарственных трав или массажем. Только антибактериальные средства могут избавить человека от болезни. И препараты может назначать только врач, который учтет стадию развития заболевания, индивидуальные особенности организма пациента.

Нужны ли пробиотики

Многие врачи и реклама рекомендуют наряду с приемом антибактериальных средств использовать пробиотики.

Пробиотики это не панацея, но реальный шанс решить ряд проблем, которые возникают в период приема антибиотиков:

устранение проблем с ЖКТ;
устранение дисбактериоза;
сорбирование вредных веществ.

По сути, пробиотики это тоже микроорганизмы, но только полезные для организма. Подобные микроорганизмы существуют в организме каждого человека и именно в кишечнике.

Выделяют два вида пробиотиков:

лактобактерии;
бифидобактерии.

Первые относятся к грамположительным анаэробным неспорообразующим молочнокислым бактериям. Бактерии напоминают палочки, способны вырабатывать молочную кислоту, лактолин и плантарицин.

Вторые очень схожи с лактобактериями, но имеют немного изогнутую форму. На протяжении своей жизни вырабатывают органические кислоты: уксусную и молочную, янтарную и муравьиную. Являются практическим источником образования в организме никотиновой и фолиевой кислот, стимулируют образование витаминов В1 и В2.

Как выбирать препараты для лечения заболевания

Хламидиоз распространенное заболевание, которое вроде бы и поддается терапии, но все же часто встречается манифестированное проявление заболевания. Нередки случаи урогенитального хламидиоза, при котором сложно подобрать эффективное лечение. Как правило, острое течение заболевания лечится комплексным курсом препаратов, которые подбирает врач.

Именно доктор способен подобрать препараты, которые позволят избавиться от заболевания с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

На сегодняшний день для лечения хламидиоза нужны антибиотики. Если заболевание не запущено, то хватит кратковременного их приема. При хронической форме заболевания, как правило, используется комбинированная схема лечения антибиотики из двух групп.

Тетрациклиновая группа

Данные препараты помогают справляться с хламидиозом, когда заболевание не сильно запущено и несложное. Биодоступность препаратов группы около 93 %.

Тетрациклин

Используется 4 раза в сутки. Среднесуточная доза действующего вещества не должна превышать 400 мг.

Доксициклин

Рекомендован к использованию 2 раза в день, при этом уровень действующего вещества не должен превышать 100 мг на одну дозу.

Но у препарата есть ряд побочных эффектов, которые могут проявляться одинаково как у мужчин, так и у женщин. Это расстройства пищеварительного тракта, которое у женщин может стать причиной развития молочницы. В то же время все исследования доказывают очень высокую степень эффективности Доксициклина в борьбе с хламидиозом.

Группа макролидов

Данная группа антибактериальных средств широко используется не только из-за своей эффективности, но и благодаря минимальному количеству побочных эффектов. Препараты из группы макролидов используются при лечении хламидиоза у мужчин и женщин, включая беременных.

Азитромицин, Сумамед, Хемомицин или Зитромакс

Эффекта от использования препарата можно добиться даже после однократного использования. Препарат справляется не только с хламидиями, но и с гонококками, сифилисом.

Эритромицин

Допускается к применению у кормящих и беременных женщин. Именно препараты этой торговой марки используются для лечения хламидиоза. Однако имеют некоторые тяжелые последствия после приема.

Внимание! Ни в коем случае нельзя превышать дозу, которая рекомендована производителем!

500 мг в сутки равномерно распределяются на 4 приема. Препарат нельзя использовать дольше, чем на протяжении одной недели.

Джозамицин, Вильпрафен

Препараты неплохо справляются со своим назначением, но могут стать причиной некоторых побочных эффектов. Очень редко, но все же у пациентов проявляются крапивница или нарушение процесса оттока желчи. У некоторых людей отмечаются отсутствие аппетита, изжога и даже тошнота с рвотой.

Кларитромицин, Фромилид УНО или Кларбакт

Эти препараты нельзя применять при наличии очень тяжелых заболеваний печени. Препараты запрещено использовать с Астемизолом, Цизапридом и Пимозидом.

Спирамицин или Ровамицин

Данные препараты имеют достаточно широкий спектр действия. С их помощью можно избавиться от пневмонии, болезней ЛОР-органов, бронхов и от атипичных возбудителей.

Группа фторхинолоны

Эта группа препаратов нацелена именно на уничтожение хламидий. Но медицинские исследования показали, что эффективность этих препаратов в борьбе с бактериями намного ниже, если сравнивать их действие с эффектом от приема препаратов тетрациклиновой группы или макролидов.

Сроки использования антибактериальных средств данной группы намного дольше около 9 дней и более.

Антибактериальная терапия

Основная схема лечения:

Контроль успешности лечения хламидиоза

После курса антибиотикотерапии проводится контроль излеченности.

Первое посещение врача должно состояться через 2 недели после приема последней дозы антибиотика.

Критериями излеченности хламидиоза являются:

отсутствие клинических признаков заболевания;
отсутствие морфологических изменений во внутренних половых органах;
улучшение показателей крови;
отсутствие специфических включений при исследовании урогенитальных мазков.

Для подтверждения отсутствия хламидиоза используют ПЦР.

Из уретры берут мазок и исследуют для выявления ДНК хламидии.

В дальнейшем желательно провести контроль ещё 2 раза с перерывами в 1 месяц.

Причины неудач в лечении хламидиоза

Не всегда на контрольном исследовании анализы показывают отсутствие хламидий.

Иногда их обнаруживают снова.

Причин этому может быть две:

Реинфекция.
Неэффективное лечение.

Реинфекцией называют повторное заражение после проведенной терапии.

Это частая ситуация, если не пролечен половой партнер источник инфекции.

Иногда причиной повторного выявления хламидий становится неэффективность проведенного лечения.

Причин у него может быть достаточно много.

Наиболее частые из них:

Пациент не соблюдал в полной мере врачебные назначения.

Он самостоятельно уменьшил дозировки, сократил курс лечения, забывал иногда принимать препараты.

Возможно, человек принял не все препараты, назначенные врачом.

Некоторые лекарства он мог заменить аналогичными, по его мнению, препаратами, которые в действительности оказались менее эффективными.

Бактерии оказались нечувствительными к выбранному препарату.

Случаи антибиотикорезистентности встречаются достаточно часто.

Особенно если пациент обращается после нескольких месяцев или лет бесплодных попыток вылечиться от хламидиоза самостоятельно либо с помощью врачей.

В случае неэффективности проведенного лечения доктор старается выяснить причину.

Если пациент не имел половых контактов с источником инфекции, и если он в точности соблюдал врачебные назначения, причиной чаще всего является резистентность хламидий.

В таком случае проводится культуральное исследование.

Хламидии высеивают на питательную среду (культуру живых клеток).

Когда они вырастают, проводится оценка чувствительности к различным антибиотикам.

По итогам этого исследования врач может точно узнать, к каким препаратам хламидия ещё не потеряла чувствительность.

Именно этими антибиотиками врач будет лечить пациента при повторном курсе.

Превентивное лечение хламидиоза

Превентивным называют такое лечение хламидиоза, которое проводится исключительно по эпидемиологическим показаниям.

Оно назначается, несмотря на отсутствие:

клинических симптомов инфекции урогенитального тракта;
патологических изменений в мазке (его не берут вообще);
подтвержденной хламидийной инфекции.

Показанием является незащищенный половой контакт с человеком, который страдает хламидиозом.

В этом случае вероятность передачи инфекции достаточно высокая.

Но на самом раннем этапе её развития патология достаточно быстро излечивается.

Обычно для превентивного лечения пациенту рекомендуют принять 1 капсулу азитромицина в дозе 0,25 г.

Через 2 недели человеку нужно явиться на контрольное обследование.

Оно проводится однократно.

Из уретры берут мазок, который исследуют методом ПЦР.

Если хламидия не обнаружена, это означает, что либо человеку повезло, и он не заразился, либо сработало превентивное лечение.

В любом случае бояться ему нечего.

Он считается здоровым, и дальнейшее наблюдение не требуется.

Как правильно принимать антибиотики

Не стоит забывать о том, что любые антибактериальные препараты наносят вред организму. Особенно это касается иммунной системы и микрофлоры кишечника и половых органов. Для восстановления организма нужно принимать:

Бифиформ (400 рублей);
Линекс (примерно 350 рублей);
Наринэ (встречается редко, стоит около 200 рублей);
Рела лайф (около 550 рублей).

Обратите внимание, что это приблизительный перечень препаратов. Точные рекомендации может дать только врач. Кстати, для усиления эффективности антибиотиков нелишним будет принимать витаминные комплексы. Также откажитесь от вредных привычек хотя бы на время терапевтического курса.

Итак, хламидиоз поддается лечению, но довольно тяжело. Существует приличное количество препаратов, все они имеют свои особенности, и принимать их можно строго по назначению лечащего врача. Самолечение зачастую приводит к тяжелым последствиям, например, бесплодию. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить плановые обследования и стремиться сохранять свое здоровье на высоте!

Также вы можете узнать, посмотрев это видео, что из себя представляет такая болезнь как хламидиоз, какие есть другие методы лечения данного недуга.

https://youtube.com/watch?v=Cjtns7eVCyo

Сроки лечения хламидиоза

По завершении терапии всеми лекарственными препаратами (кроме витаминов, которые пьются дольше) сдаются анализы. Если в результатах хламидия не обнаружена, через месяц проводится контрольная сдача. После окончания антибиотикотерапии через 30 дней необходимо использовать лабораторный метод выделения хламидий, так как только с его помощью возможно определить наличие жизнеспособных форм хламидий в организме. Это ПЦР или ПИФ. Если все типы контроля не покажут хламидий, можно говорить об их успешном лечении.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Сильный иммунитет залог надежной защиты от возбудителей заболевания. Во всем остальном профилактика совпадает с профилактикой других ЗППП. Это либо наличие одного партнера, либо применение барьерной контрацепции.

Хламидиоз очень распространенное заболевание, и, увы, протекает оно порой скрытно. Если вовремя его не обнаружить и не пройти курс лечения, заболевание может осложниться воспалением простаты (приводящим к тяжелым хроническим заболеваниям), заболеваниями почек и даже бесплодием. Во избежание этого мужчине необходимо периодически проходить обследование на инфекции ПЦР и ПИФ, а при положительном результате полностью соблюдать все предписания врача по лечению.

Какие принимать антибиотики при хламидиозе: обзор препаратов с ценами
Респираторный хламидиоз: как распознать и вылечить
Хламидиоз: что это такое, как передается и как избежать заражения