Фиброз простаты: что это и почему возникает

Что такое фиброз простаты

Стоит пояснить, чем опасен фиброз простаты, что это такое, как лечить заболевание. При этой патологии происходит замещение тканей органа соединительной тканью. Нередко образуются рубцы, появление которых может быть спровоцировано продолжительным воспалительным процессом.

Важно! При прогрессировании болезни железа полностью или частично утрачивает свои функции. В результате происходит нарушение лимфообмена, ухудшается выработка секрета простаты.

Фиброз простаты лечение предполагает комплексное. При отсутствии своевременной терапии повышается вероятность возникновения бесплодия и других осложнений со стороны мочеполовой системы.

При чрезмерном разрастании соответствующих тканей наблюдается значительное увеличение размеров простаты. Орган может сдавливать семявыносящие протоки и мочеточники.

Почему в простате вообще появляются рубцы? С чем это связано?

Основная причина — это именно воспаление простаты. Травмы — тоже могут быть причиной, но они случаются редко, во много раз реже, чем обычный простатит.

Длительность болезни, необходимой для образования рубца — примерно та же, что и для образования рубца на коже или в мышце — несколько месяцев, если не наступает выздоровление от воспаления. Поэтому фиброз можно назвать — «застарелой» формой хронического простатита.

Любой читатель получал травмы в прошлом, или, может быть, даже переносил операцию, и представляет, как сначала образуется нежная розовая кожица, которая затем может уплотняться, создавая шрам — тот самый рубец.

На коже небольшой прыщик — вполне рассасывается и через полгода-год следов от него уже не остаётся. А вот если этот «прыщик» был уже более глубоким — шрамик остаётся и обычно на всю жизнь.

Наша задача, если уж он получился — сделать его более эластичным, менее мешающим деятельности органа. И на коже, и на сердце, и в простате.

Главная причина фиброзных изменений в простате — это ее воспаление. Простатит, который не лечили в течение нескольких месяцев

Фиброз — это запущенная стадия рубца?

Если коротко — рубец состоит из фиброзной ткани, а фиброзная ткань образует рубец. В заключениях УЗИ — чаще используется термин «фиброз». Потому что врач УЗИ — не видит глазом глубины органа и просто описывает характеристики тканей, а не анатомических образований. Хирурги же, напротив, часто видят именно рубец.

Склероз и фиброз простаты: одно и то же или нет?

Склероз предстательной железы и фиброз простаты являются одним и тем же заболеванием, характеризующимся процессом разрастания соединительных тканей органа и последующим его сморщиванием.

Если не предпринимать мер по своевременному лечению патологии, то функция полового органа может быть полностью утрачена.

Помимо этого, происходит распространение фиброзных включений на соседнюю ткань, а также появление динамических и механических нарушений в функционировании мочеполовой системы.

Если недуг продолжит прогрессировать, то диагностируется нарушение проходимости простатический части уретры, шейки мочевого пузыря, мочеточника, пиелонефрит и почечная недостаточность.

Фиброз и аденома: есть ли разница?

Аденома простаты (она же именуется доброкачественной гиперплазией) сопровождается разрастанием и изменением структуры железистых тканей. В то же время фиброз характеризуется разрастанием соединительной ткани.

Классификация фиброза и стадии болезни

В урологии используются несколько классификаций фиброза простаты. В практике наибольшее значение имеет подразделение заболевания по гистологическим признакам:

• Периуретральный. Характеризуется разрастанием рубцов в периуретральной области. Находится она в проксимальном отделе уретры рядом с просветом канала. Периуретральный фиброз чаще всего проявляется болезненными ощущениями и нарушением мочеиспускания на ранней стадии развития;
• Кистозный. Гистологический анализ показывает наличие кист. Они могут быть как единичными, так и располагаться на большей части простаты;
• Очаговый. Отмечается увеличение количество клеток соединительной ткани, что в итоге приводит к тому, что простата значительно увеличивается в размерах. Иногда очаговый фиброз путают с хроническим простатитом;
• Атрофический. Характеризуется значительным уменьшением объема железистой ткани. Сопровождается дисфункцией предстательной железы и уплотнением ее капсулы;
• Циррозный. Основной признак фиброза данной формы – отдельные участки отмирающих клеток. Может не сопровождаться воспалительным процессом.

По морфологическим изменениям и клиническим проявлениям фиброз простаты подразделяют на 4 стадии:

• На первой стадии происходят первичные изменения, которые в основном не вызывают изменений в самочувствии мужчины. Но именно в этом периоде лечение патологии наиболее эффективно;
• Вторая стадия фиброза – это начальные проявления функциональных сбоев в оттоке мочи;
• На третьей стадии в простате возникают морфологические и структурные изменения;
• Четвертая стадия выставляется, если фиброз охватывает и соседние органы – мочевой пузырь, семенные канатики, мочеточник, паренхиму почек. Симптомы на этой стадии болезни ярко выражены, при отсутствии лечения у мужчины возникают тяжелые осложнения. Пациенту в основном предлагается хирургическое вмешательство.

По расположению очагов

По месту локализации очагов выделяют следующие типы фиброза простаты:

• Центральный – склерозированные участки находятся в центральной зоне;
• Периуретральный – очаг соединительной ткани подступает к мочевому пузырю;
• Парауретральный – участки уплотненной ткани окружают уретру.

Фиброзирование может возникнуть в любой доле простаты. Очаговый фиброз диагностируется в случаях, когда склеротическим изменениям подвергаются отдельные участки железы. Это первая стадия, на которой возможно применение малоинвазивных и медикаментозных методов лечения. Если очагов несколько и они точечные, то диагностируют мелкоочаговый фиброз. На запущенных стадиях разделение по месту локации уже невозможно.

По структуре образований (гистологическая классификация)

Фиброзированные участки простаты различаются по своей структуре. Наиболее распространенная форма – очаговый фиброз с гиперплазией. Представляет собой патологическое разрастание клеток, новообразованная ткань при этом частично сохраняет свою функциональность. Гиперплазированные очаги приводят к увеличению размеров простаты, сдавливанию соседних с ней органов.

Атрофический фиброз

Атрофический фиброз, в отличие от гипертрофического, приводит к уменьшению размера простаты. В данном случае ткани железы атрофируются (мускульные волокна слабеют, орган теряет тонус), затем прорастают фиброзными волокнами. Обычно это происходит из-за нарушения метаболизма половых гормонов. Атрофический фиброз чаще всего развивается у мужчин после 50 лет, когда начинает подступать андропауза. Нередко сочетается с аденомой.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз диагностируется в случаях, когда в патологических очагах образуются ограниченные полости с жидким или пастообразным содержимым – кисты. Это опасная форма заболевания, которая чревата повторными воспалениями склерозированных участков, а также развитием злокачественных процессов.

Циррозный фиброз

Циррозом называют процесс отмирания нормальной функциональной паренхимы органа (не только печени) и замещения ее соединительной тканью. Цирроз простаты может возникать на фоне инфекционного фолликулярного или аллергического простатита.

Причины: с чем связано развитие заболевания?

Далеко не всегда медикам удается выяснить, что именно запускает процесс склерозирования долек простаты. Тем не менее некоторые причины выделить все же удалось.

• Склероз железы часто развивается на фоне хронических форм простатита.
• К факторам риска относятся гормональные изменения.
• Фиброз нередко развивается на фоне атеросклероза, особенно если недуг поражает сосуды в области малого таза.
• Потенциально опасной является нерегулярная половая жизнь. В данном случае опасным является длительное воздержание, равно как и чрезмерная половая активность. Прямой взаимосвязи между сексуальной жизнью мужчины и развитием фиброза нет, но проблемы в половой сфере часто сопровождаются застойными процессами (кровь застаивается в сосудах, а секрет железы — в протоках), что уже чревато воспалением и склерозом.
• Иногда фиброз является результатом доброкачественной гиперплазии или же раковых заболеваний предстательной железы.
• Опасным является снижение активности иммунной системы (особенно на фоне венерических заболеваний).
• Причиной могут быть и выраженные аллергические реакции.
• К факторам риска относят неправильное питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, курение и прочие вредные привычки.

Есть ли характерные симптомы рубцов в простате?

Рубцы в простате могут никак себя не проявлять, или быть частью стандартных симптомов простатита. Особенно если простата функционально не очень активна. Например, когда нет секса или рубец расположен в таком месте, что ни на что не влияет.

Как только включается функция простаты — рубец может проявить себя, с нехорошей стороны. Именно он вызывает затруднения мочеиспускания и ослабления струи мочи при отсутствии активного воспаления. Это может вызывать недоумение и у врачей, и у самого мужчины: воспаление пролечили, микробов нет, отёка нет — а струя окончательно не восстановлена.

При эякуляции — все аналогично. Воспаления уже гарантированно нет, а сила выброса ослаблена и объём эякулята так и не пришёл к норме. На эрекцию — напрямую обычно рубцы не влияют. Однако, при «перегрузке» сексом — можно наблюдать признаки обострения простатита.

Всему виной фиброзная ткань. Уверенно мы это можем говорить — лишь когда устранили основную причину таких нарушений — простатит. Или — при давней истории болезни, когда уже заведомо знаем, что у данного мужчины имеются рубцы в простате.

Как только включается простата — рубец может вызывать стандартные симптомы простатита (нарушение мочеиспусания, ослабление струи и тд.)

Симптомы в зависимости от стадии патологии

Симптоматика фиброза предстательной железы сопровождается нарушением процесса мочеиспускания разной степени выраженности.

Когда начинается рубцевание ткани, теряется эластичность органа, происходит сдавливание мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, располагающихся рядом, что проявляется специфическими признаками.

Мужчина может замечать разные нарушения в процессе мочеиспускания. Частотность походов в туалет может возрастать многократно или значительно сокращаться.

Иногда происходит падение напора урины, что приводит к напряжению мышц для завершения данного действия. Вопреки систематизации посещения уборной, у мужчины не пропадает чувство переполненности мочевого пузыря, его тяжести.

Причем мочеиспускание иногда происходит с болевым синдромом и жжением в уретре. Иногда наблюдается спастическая боль в мочевом пузыре.

Простатический фиброз протекает с целым рядом нарушений в сексуальном плане:

• снижается либидо
• пропадает возможность достижения оргазма либо наоборот, происходит преждевременное семяизвержение
• ослабляется либо совсем пропадает эрекция.

Боль в области мочевого пузыря, промежности усиливается при напряжениях, к примеру, во время дефекации.

Стадии развития недуга. Особенности клинической картины

Разумеется, симптомы и степень их проявления зависят от стадии развития недуга:

• I стадия часто протекает без каких-либо видимых симптомов. На этом этапе появляются небольшие проблемы с мочеиспусканием (учащаются позывы, пациенты просыпаются по ночам). Если диагностировать недуг на этой стадии, то шансы на полное выздоровление весьма высоки.
• II стадия сопровождается более выраженными нарушениями мочеиспускания. Струя мочи становится слабой, прерывистой.
• III стадия характеризуется весьма масштабными изменениями в структуре предстательной железы. Пациента беспокоят постоянные боли и проблемы с потенцией.
• IV стадия сопровождается выраженными нарушениями со стороны мочеполовой системы. На данном этапе единственным возможным лечением является операция.

Чем опасен фиброз простаты

Поскольку заболевание на начальной стадии не доставляет дискомфорта и никак не влияет на качество жизни, многие мужчины не спешат обращаться к урологу. В этом и заключается основная опасность патологии. Со временем фиброзные включения в предстательной железе увеличиваются в размерах, вызывая функциональные изменения как в самой простате, так и в близлежащих органах.

Кроме того, фиброз может стать причиной следующих осложнений:

• В сдавленных рубцами тканях нарушаются обменные процессы, что приводит к накапливанию кальцинатов. Впоследствии из кальцинированных отложений формируются камни.
• Фиброзные уплотнения могут перекрывать протоки, затрудняя выход секрета, сдавливать шейку мочевого пузыря, препятствуя нормальному мочеиспусканию.
• При локализации воспаления соединительная ткань образует капсулу, внутри которой продолжают жить болезнетворные бактерии. Из-за плотности тканей в капсулу практически не проникают лекарственные препараты. При снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают интенсивно делиться и провоцируют новый воспалительный процесс.
• При перерождении клеток уменьшается количество железистых тканей, которые отвечают за выработку секрета. В результате происходит частичная, а затем и полная потеря функциональности предстательной железы.

Как определить фиброз простаты

При пальцевом ректальном исследовании уролог выявляет плотную, ассиметричную, но с равномерной поверхностью (без узлов) железу. Если проводится массаж при фиброзе простаты 2–4-й степени, то выделение секрета отсутствует, что свидетельствует об атрофии тканей. Следующий этап диагностики – анализ крови на инфекции и ПСА. При выявлении патогенной микрофлоры пациент проверяется на инфекционный простатит, в случае повышения ПСА проводится обследование на онкологию.

Более точно диагноз помогают поставить трансректальное ультразвуковое исследование, простатография или МРТ. Фиброзные включения в предстательной железе на первой стадии выглядят как уплотненные очаги. При использовании контрастного вещества, на снимке такие участки выделяются цветом (так как больные ткани активно наполняются контрастом).

На последних стадиях размеры фиброза простаты увеличиваются. Края железы становятся неровными, эхопризнаки фиброзных изменений говорят об общем уплотнении органа.

УЗИ и МРТ позволяют определить камни в простате, если речь идет о кальцинозном склерозе или оксалатурии. На снимке они выглядят как бесцветные пятна, не пропитанные контрастным веществом.

При склерозе предстательной железы на УЗИ и МРТ обнаруживаются изменения соседних органов. Простатический отдел мочеиспускательного канала выглядит укороченным и суженным. Из-за трудности с опорожнением мочевого пузыря его размеры увеличены (если дополнительно проводить урограмму, то обнаружится застой в верхних мочевыделительных путях). На последних стадия фиброза на ТРУЗИ выявляются изменения конфигурации, формы и расположения семенных пузырьков.

Методы диагностики фиброза простаты

При подозрении на фиброз простаты уролог должен отправить мужчину на обследование. Диагностика необходима для того, чтобы верно выставить диагноз, так как склероз по своим признакам сходен с аденомой и простатитом.

Стандартная диагностика включается в себя:

• Пальцевое исследование простаты через прямую кишку. При пальпации отмечается увеличение железы, ее болезненность;
• ТРУЗИ. Разновидность УЗИ, которое выполняется при помощи специального датчика ректально. Сонография показывает объем простаты, патологические участки, воспалительные очаги, кисты. Как проводится ТРУЗИ читайте здесь https://prostatitmedic.ru/truzi.html
• МРТ или КТ. Компьютерные обследования с получением снимков в трех проекциях необходимы, если после УЗИ остаются сомнения. МРТ позволяет исключить злокачественные процессы;
• Уретроскопию. Внутреннее исследование мочеиспускательного канала. Необходимо для определения мест сужения уретры;
• Анализы крови мочи для выявления воспаления.

В большинстве случаев мужчине назначается и ПЦР диагностика для определения наличия инфекций, передающихся половым путем.

Как выглядит фиброз простаты на УЗИ

При аппаратном исследовании ПЖ участки фиброза выглядят как светлые полосы по краям органа. Внутри – как вкрапления в теле простаты.

Рекомендации перед приемом уролога

Уролог – это врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов мочевыделительной системы у мужчин и женщин. У мужчин в сферу внимания уролога входит также половая система. Подготовка к посещению уролога заключается в туалете наружных половых органов. Это важно, так как врач при осмотре может взять мазки, в них не должны попасть загрязнения, гигиенические мероприятия предотвратят гипердиагностику. Врачу нужно будет предоставить всю информацию о заболевании, результаты проведенного обследования, если оно проводилось. Особенно актуальны для уролога анализы мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Лечение фиброза предстательной железы

Прежде чем начать лечение, следует пройти диагностику, которая выявит степень тяжести процесса, вероятные осложнения, индивидуальные особенности. Большое значение придается осмотру уролога. Так, массирование железы не приводит к выделению секрета, а это свидетельство утраты простатой функциональности. О патологии говорит даже сам вид органа – простата асимметрична, структура достаточно плотная, гладкая, размеры явно уменьшены.

Для подтверждения патологического процесса в простате назначают трансректальное ультразвуковое исследование, позволяющее максимально точно оценить плотность структуры железы и ее размеры. В качестве дополнительной диагностики могут быть рекомендованы МРТ и КТ. Чтобы выявить, насколько воспаление затронуло семенные пузырьки, выполняют вазовезикулографию.

Лечение терапией не имеет эффекта для устранения патологии. Тем не менее, фармакологические препараты при склерозе простаты используют. Применяют антибиотики, средства с противовоспалительным эффектом, витаминные комплексы. Это необходимо в подготовительный период перед хирургическим вмешательством, а также для скорейшей реабилитации после операции. Основная задача лечения – удаление простаты и восстановление нормального оттока мочи.

Хирургическое вмешательство проводится по следующим показаниям:

• Задержка мочеиспускания хронического либо острого типа при наличии таких осложнений, как мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, увеличение объема;
• Развитие хронической почечной недостаточности, пиелонефрита, уретрогидронефроза, приводящих к нарушению мочеиспускания;
• Заброс в семенные пузырьки мочи.

Не стоит при диагнозе фиброз простаты обращаться к знахарям или прибегать к народным рецептам. Заболевание сопровождается структурными изменениями в железе, которые являются необратимыми. Поэтому не следует терять время на процедуры, которые не принесут никакой пользы, а напротив, могут существенно ухудшить состояние больного.

Консервативно-медикаментозное лечение

Консервативно-медикаментозное лечение включает в себя следующие методы лечения:

Лекарственная терапия — пациенту назначают курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, альфа-адреноблокаторов, фитопрепаратов и общеукрепляющих средств.

Физиотерапия

Когда у пациента устранен болевой синдром, ему рекомендуется пройти курс физиотерапевтического лечения. Оно способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденных тканях. Физиотерапия особенно эффективна на ранних стадиях, а в терминальных случаях она не дает ощутимого положительного результата.

Врач назначает следующие методы:

• электрофорез – стимуляцию простатических тканей током с одновременным поступлением медикамента через кожный покров;
• магнитотерапию – воздействие на орган магнитного поля;
• ультразвуковую терапию – влияние на предстательную железу ультразвуковых волн;
• гальванизацию – воздействие на организм с лечебной целью постоянным электрическим током малой силы и малого напряжения.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции практически всегда необходимо на последней стадии фиброза. Также показаниями к назначению хирургического вмешательства являются:

• Острая задержка мочи, проявляющаяся интенсивной болью, ощущением тяжести в нижних отделах живота, симптомами интоксикации, общим нарушением самочувствия;
• Образование камней;
• Выпячивание стенки мочевого пузыря или значительное увеличение органа в размерах;
• Рефлюкс мочеточника, при котором происходит заброс урины в семенные пузырьки;
• Врожденные аномалии развития мочеточника, например его расширение или сужение.

Больному могут назначить:

• Трансуретральную резекцию тканей простаты. Считается малоинвазивным вмешательством, так как операция выполняется через уретру. В ходе ее проведения удаляются патологически измененные ткани;
• Резекция простаты через прямой доступ. Во время операции производится разрез брюшной полости. Вмешательство травматично, поэтому его применяют, только если иные хирургические методики недоступны или противопоказаны;
• Лазеротерапии. Измененные ткани выпариваются при помощи световых лучей.

Проведение частичной резекции железы не гарантирует того, что в нормальных тканях вновь не начнут образовываться рубцы.

Чтобы снизить вероятность повторного фиброза простаты пациент должен периодически проходить контрольные обследования и придерживаться тех мер профилактики, которые помогают снизить риск разрастания соединительной ткани.

Системная энзимотерапия

Вобэнзим, Флогэнзим и другие — удобны тем, что применяются не в инъекциях, а в виде таблеток. Работают системно — то есть в любом очаге воспаления, в любом, даже труднодоступном месте. Пластические хирурги и урологи эти препараты применяют довольно часто, несмотря на продолжающиеся споры об их эффективности и воздействии.

Рассасывающие вещества

Рассасывающих препаратов тоже довольно много. Самые популярные из них это ферменты. Вещества, которые содержатся в природном сырье (в некоторых растениях и в железах животных) и способны растворять гиалуроновую кислоту, коллаген — основу фиброзной ткани.

Например, Лидаза, Лонгидаза и их аналоги (названий много) — содержат гиалуронидазу. Это чистое вещество, действующая сила препарата.

Другая группа — ферменты, расщепляющие белки. Чаще их используют для очистки гнойных ран, для улучшения проникновения других лекарств (особенно антибиотиков) в глубину воспалительного очага. Пепсин, трипсин, химотрипсин — классические препараты, переваривающие мясо, белок в желудке и кишечнике, а при введении в очаг — переваривающие там всё, что только можно.

Поэтому в хирургии служат чем-то типа ядерной бомбы — когда надо обязательно переварить порцию очень вредных микробов в очаге. Рубец они тоже размягчают, но сейчас используются с такой целью нечасто. Разрушительные вещества. Зато их аналоги с «облегченным» действием — применяются довольно активно.

Местное воздействие

При наличии неплотного формирующегося фиброзного процесса рекомендуются следующие методы:

• массаж
• грязелечение.

Они помогают улучшить самочувствие пациента. Болевой синдром устраняют микроклизмы с отварами лекарственных трав с добавлением медикаментозных средств, которые расщепляют гиалуроновую кислоту, антисептических растворов, Лидокаина и гормональных препаратов. В качестве комплексной терапии применяются ректальные свечи с гиалуронидазой, простатиленом, ихтиолом и прополисом.

Народные методы лечения

Лечение патологии можно проводить с помощью антибактериальных препаратов, в комплексе с народными средствами. Курс лечения может продолжаться по нескольку месяцев и иметь перерыв до двух недель.

Лечение народными методами возможно, только посоветовавшись с урологом и строго соблюдая рецептуру и дозировку.

Семена тыквы.

Тыкву уже давно применяют для лечения такого заболевания, как воспаление простаты. Семена овоща богаты на цинк, который прекрасно справляется с данной патологией. Уже через короткое время состояние может нормализоваться. Рекомендуют ежедневно съедать как минимум по 30 семечек перед едой. В этом количестве семян содержится суточная доза цинка, необходимая мужскому организму.

Лечение с помощью прополиса.

Прополис обладает колоссальным противовоспалительным эффектом. Его применяют при широкой терапии. 40 гр. прополиса добавляют в стакан медицинского спирта и пропаривают. Затем отмеряют 0,1 г лекарства и соединяют его с небольшим количеством какао. Из полученной массы делают свечу, и вставляют ее на ночь в прямую кишку. Процедуру проделывают на протяжении месяца. Далее делают перерыв в месяц или полгода.

Петрушка.

Растение помогает снять воспаление. Петрушка имеет витамины, которые необходимы мужскому организму. В ста граммах пряной травы содержится двойная суточная норма витамин А. Витамина С в ней в четыре раза больше, чем в цитрусовых.

Данное растение имеет инулин, который нормализует уровень глюкозы. Сок петрушки необходимо пить по одной ст. л. за полчаса до обеда три раза в сутки .

Полезны и семена растения. Горсть семян растирают в порошок, добавляют в кипящую воду, ставят на плиту и варят четверть часа. Процеженный отвар принимают по одной ст. ложке пять раз в сутки.

Каштан.

Скорлупа каштанов поможет справиться с фиброзом. Её берут с шипами. Заваривают и пьют как чай. Данное средство может усиливать аппетит. Люди с лишним весом могут использовать отвар в качестве клизмы два раза в неделю по 250 мл. Результат тот же, но аппетит остается в норме.

Фиброз предстательной железы — это тяжелое осложнение длительно развивавшегося простатита хронического характера. Примерно в 15% случаев фиброзные изменения выступают последствием остро-текущего поражения предстательной железы. В ходе патологического процесса наблюдается разрастание рубцовой (фиброзной) ткани. Она замещает активную паренхиму железистой и мышечной тканью, вызывая целую массу проблем с фертильностью и потенцией.

Принципы питания

Особой диеты при этом заболевании нет, а рекомендации аналогичные любой форме простатита или аденоме простаты. Мужчине нужно исключить из рациона жареные блюда, отказаться от алкоголя, полуфабрикатов, специй.

Важно придерживаться следующих принципов:

1. Пить не менее 2,5 л воды в сутки.
2. Готовить на пару, запекать блюда в духовке или отваривать.
3. Питаться дробно, 5-6 раз в сутки.
4. Не употреблять в пищу продукты с консервантами, красителями или ароматизаторами.
5. Не переедать.

Жирные сорта мяса заменяются на курятину, крольчатину или телятину. В рацион вводятся каши, орехи, мед.

Что мне делать, чтобы избавиться от фиброза?

В целом все лечение должно идти поэтапно. Также, я требую строгого соблюдения «антипростатитной» диеты.

Уменьшаем размер очага воспаления

Самое важное — собственно лечение простатита. Нет воспаления — нет и образования фиброзной ткани. Чем скорее убирем его — тем лучше. Правильнее с самого начала применить максимум сил и средств для скорейшего прекращения болезни. Даже если она по-началу не очень и беспокоит. Меньше очаг воспаления = меньше потенциальный рубец.

К механическому опорожнению очагов в простате относят:

1. Массаж простаты .
2. Качественные эякуляции при сексуальной активности.
3. Специальная ЛФК при простатите, упражнения Кегеля, Юнды.
4. Регулярная дефекация — помогает благодаря естественному массажу железы во время посещения туалета.

Замедляем выработку клеток рубцовой ткани

На данном этапе — я использую препараты и процедуры с глубоким противовоспалительным эффектом.

ИКВ (индуктотермия коротковолновая) . Она хорошо сочетается с массажем простаты и лекарствами, достаточно сильно снижает уровень воспаления даже в большом очаге. Чуть слабее в этом плане чем УВЧ, например, но практически не имеет минусов.

Лазеротерапия — при ректальном применении обладает и противовоспалительным действием на простату. При использовании «на живот», снаружи — эффект в разы слабее (именно в плане профилактики рубцов). Лазер просто «не добивает» до интересующих нас участков. Процедура «снаружи» популярна у стариков из-за безвредности, комфортности применения и дешевизны.

«Микроволновая» терапия — многочисленные отечественные и импортные аппараты для СМВ и ДМВ-терапии. Применяются и ректально и на промежность, работают достаточно неплохо. Я применяю их реже, просто потому, что обычно хватает ИКВ с лазером.

Лекарства — таблетки, инъекции, свечи типа Дикловит и прочее. Я использую их достаточно редко, только при сильном воспалении. Сильный обезболивающий эффект может быть плюсом, но в случае активной терапии — может стать и минусом, маскируя более глубокие очаги, делая их «невидимыми» во время лечения. Если вдруг они останутся — будет нехорошо.

Убираем фиброзные изменения в простате

К этому этапу воспаление уже должно быть погашено. Обычно здесь я применяю УЗТ терапию (ректально) и грязелечение. Первое — даже без противовоспалительной мази по ряду причин.

Ультразвуковая терапия (УЗТ) — может использоваться и на промежность — хотя и работает слабее. Ультразвук — достаточно мощная процедура, которая проходит несколько сантиметров (промежность, простата) без явного ослабления и рассеяния. По-крайней мере при тех технических параметрах аппарата, которые используются в России — 880кГц.

У меня на работе ректальный излучатель имеется, поэтому очно я обычно применяю именно его. А вот при онлайн-работе — приходится использовать то, что есть у врачей в вашем городе.

Грязелечение — достаточно сильная процедура как для окончательного устранения воспаления, так и для рассасывания старых рубцов. В начале курса — практически не используется, может дать обострение. А вот для завершения — жёстко, но крайне эффективно.

Варианты применения (в порядке убывания эффективности):

1. Грязевые тампоны (ректально) — основной, стандартный вид лечения. Есть почти во всех санаториях Кавминвод, и во многих других регионах. У нас в Волгограде — используется грязь озера Эльтон и привозная тамбуканская грязь (лечебная грязь озера Тамбукан).
2. Наружное применение — «штаны» или «трусики» из лечебной грязи. По соотношению цена-качество — менее эффективно. В наших условиях привозной грязи — эффект от 50-100 грамм ректальной грязи в тампонах — вполне сравним с несколькими килограммами в «штанах». А стоимость очень отличается. Однако у источника, в санатории с грязелечебницей — этот метод вполне применяется, я не против.
3. Свечи (суппозитории) с грязью . Послабее для рассасывания рубцов, чем тампоны, но зато могут применяться в любой точке планеты. Стандартно по инструкции рекомендуют 20 свечей на курс, я рекомендую «от тридцати». Учитывая давность и серьёзность рубцов простаты — это вовсе не означает «из пушки по воробьям» или «излишнее». Я работаю только со свечами из тамбуканской грязи, других просто не знаю, хотя они возможно и выпускаются.

Кстати, преимущества свечей ещё и в том, что обычно туда входит прополис и это позволяет использовать их на более ранней стадии лечения.

Проводим профилактику после качественного курса

На данном этапе уже вроде бы всё хорошо. Но при такой хронической болезни — я прошу через некоторое время прийти на профилактический курс. И скорее не один, а хотя бы 2-4 курса за 2-3 года.

Первая цель — понятна. Как на даче после очень хорошей прополки — могут спустя пару месяцев появиться новые (или забытые старые) сорняки. Так и в простате — могут «подрасти» старые, недолеченные или не выявленные ранее очаги воспаления. На таких сроках — процесс ещё можно считать довольно свежим. Если все вовремя пролечить — рубцов не образуется.

Вторая цель — новые этапы для размягчения и растворения старых рубцов, уменьшения их размера. Тоже важная и нужная задача. Маленькие, единичные рубцы, условно по 1-2мм — можно и не трогать, если уж они остались. А вот большие рубцы, особенно рядом с уретрой, или склонные к воспалению (причина обострения простатита) — лучше проработать и одним, и двумя, и тремя курсами.

Что будет, если вообще забить и не лечиться?

Если курс противовоспалительной терапии был проведён качественно и единичный рубец — лишь безболезненная находка, который не растёт со временем (по ТРУЗИ, например) — можно и «забить». Мы не будем перфекционистами.

А вот если он увеличивается, или же регулярно воспаляется — например, болезненность появляется после переохлаждения именно в этом участке простаты — то мы просто вынуждены вылечить это слабое место.

Прогнозы и последствия

Последняя стадия фиброза в простате опасна и труднообратима. Возникают осложнения – терминальная почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз. При этих патологиях даже при полноценном лечении продолжительность жизни человека ограничена 5–7 годами. Продлить срок может только трансплантация почек и полная резекция простаты. При острой задержке мочи (наступает, как правило, на 3–4-й стадии фиброза) происходит отравление организма мочевой кислотой. Это может привести к смерти спустя 12–20 часов после начала интоксикации.

Даже после простатэктомии и иссечения пораженных участков соседних с железой органов остается вероятность слерозирования оставшихся тканей. Лучше не доводить дело до крайности и принимать все меры, чтобы фиброз никогда не возник. Достаточно 2–3 раза в год проходить профилактические осмотры у уролога, при обнаружении простатита – немедленно начинать лечение.

Последствия фиброза для мужчины и профилактика

Фиброз предстательной железы напрямую не угрожает жизни мужчины, но может вызвать серьезные осложнения. В первую очередь, это касается формирования камней из-за нарушенного оттока жидкостей и развития калькулезного простатита, но могут появиться и другие проблемы:

1. эректильная дисфункция вплоть до полного отсутствия эрекции;
2. пиелонефрит и цистит;
3. бесплодие;
4. везикулит или орхит;
5. острая задержка мочи и вызванная ею почечная недостаточность.

Поэтому особое внимание нужно уделять профилактике фиброза простаты. Нужно избегать беспорядочных интимных контактов и длительного воздержания, не принимать без назначения антибиотики и не заниматься самолечением. Своевременное профилактическое обследование позволяет выявить патологию на ранней стадии и избавиться от нее.

Типичные осложнения

Среди последствий фиброза предстательной железы можно назвать:

• астенозооспермия — нарушение подвижности сперматозоидов;
• тератозооспермия — нарушение морфологии половых клеток;
• нарушение половой функции (невозможность совершения полового акта);
• острая задержка мочи (крайне редко).

В целом же, основное последствие касается только сохранения репродуктивной функции и сексуальной активности.

При хроническом простатите нередко развитие такой патологии, как фиброз простаты. В этом случае орган поражается и теряет функции, что сказывается на разных аспектах жизни мужчины. Рассмотрим, почему появляется фиброз предстательной железы, какими симптомами он сопровождается и какие методы помогают его вылечить.

Профилактика: можно ли обезопасить себя от развития недуга?

Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, свести уровень стресса к минимуму. Важной является и размеренная, регулярная половая жизнь. Тем не менее основной профилактикой является своевременная диагностика. Недуг, обнаруженный на начальной стадии развития, гораздо легче и быстрее поддается терпии. Если вы заметили у себя какие-то тревожные симптомы, то лучше сразу обратиться к врачу.

Можно ли остановить фиброз простаты?

При обнаружении склероза предстательной железы в начале развития, вполне реально приостановить течение патологического процесса.

В первую очередь необходимо выявить основную причину процесса.

По мнению большинства специалистов, большая часть фиброза приходится на присутствующий хронический простатит.

Куда обратиться за помощью, и какие анализы сдать?

Лечением фиброза занимается врач-уролог или андролог. 

Фиброз простаты: ответы на вопросы пациентов

Может ли фиброза простаты стать причиной бесплодия и повлиять на зачатие?

Да, фиброзное изменение тканей предстательной железы может спровоцировать бесплодие. Об успешном зачатии можно будет говорить только после полноценного лечения.

Препарат Лонгидаза лечит запущенный фиброз простаты?

Лонгидаза назначается в качестве профилактического препарата при повышенном риске гиперплазии простаты, а также при хроническом простатите.

Отзывы пациентов и врачей

Андрей, 35 лет:

К сожалению, о фиброзных изменениях в простате я узнал слишком поздно. У меня возникла эректильная дисфункция, с которой мне пришлось бороться довольно долго.

Алексей, 45 лет:

При проведении очередного обследования у меня обнаружили фиброзные изменения в предстательной железы по результатам УЗИ. Уже начал активно лечиться. Надеюсь, что сумею побороть недуг.

Иван Андреевич, хирург:

При прогрессировании фиброза железа начинает утрачивать свои функции, поэтому с лечением не стоит затягивать.

Заключение

На незначительный участок фиброза в простате можно не обращать внимания – некоторым везет и он не прогрессирует. Но в большинстве случаев этот очаг будет беспокоить тупой болью по малейшему поводу (переохлаждение, алкоголь, физическая нагрузка, частый секс, перемена погоды), поэтому лучше держать его под контролем, размягчать при помощи консервативной терапии.