Аскариды человеческие гельминты, круглые черви, которые способны обитать в теле человека. Они постоянно движутся в направлении от каловых масс. Если в организм из внешнего мира попадут яйца аскарид, их количество быстро начнет увеличиваться самка, достигшая половой зрелости может отложить в день более двухсот тысяч яиц, которые выводятся во внешний мир.
Яйца аскарид не только являются причиной заражения организма, но и помогают в диагностики аскаридоза. Они имеют несколько характерных особенностей, которые отличают их от других яиц гельминтов.
Яйца аскариды человеческой
Результатом спаривания разнополых представителей паразитов являются яйца аскариды, которые самка откладывает ежедневно. Их появляется достаточно много, около 240-250 тысяч. Но это еще не значит, что все они пригодны к последующему развитию.
В некоторых случаях, когда в тонкой кишке отсутствуют мужские особи аскарид, самки носят неоплодотворенные яйца. Они представляют собой овальные продолговатые клетки, которые имеют тонкую оболочку и желточное вещество внутри.
О том, что из яйца аскарид появится будущее потомство, свидетельствует овальная форма.
Защищает личинку, которая находится внутри, оболочка, состоящая из нескольких слоев:
- наружный. Белковый, самый крепкий и плотный. Иногда наблюдается его отсутствие;
- защитный. Состоит из трех слоев, которые предупреждают механические повреждения;
- внутренний. Содержит питательные вещества и необходимую жидкость для последующего развития.
Как могут выглядеть зародыши будущего паразита, яйца аскарид, можно увидеть только через специальный увеличительный прибор в пределах лаборатории. Его средняя длина составляет около 0.07 мм.
Через 2 недели внутри начинает появляться личинка. А сколько живут вне организма будущие аскариды в кале, зависит от климатических условий внешней среды.
При температуре от +10С до 35С, большой влажности они могут прожить до 10 лет. Погибают только при низких температурах: при -27С через несколько суток. И даже при достижении показателя температуры -50С они еще 24 часа могут существовать.
Заражение яйцами аскарид
Чаще всего заболевания, связанные с паразитами, наблюдаются и диагностируются в теплое время года, а также летом. Все зависит от погодных условий и от местности, куда попадают зародыши будущих глистов. Как же яйца проникают в человека.
Причины заражения:
- вода. Плохо обустроенные очистные сооружения, из которых поступает уже загрязненная жидкость в систему канализации, на сельскохозяйственные нужды. Пресная вода из пруда;
- необработанные зелень, овощи, фрукты, ягоды;
- насекомые. Являются временными хозяевами и переносчиками, так как часто взаимодействуют с зараженной почвой. Яйца аскариды в кале, к которому касаются муравьи, мухи, жуки, прикрепляются к лапкам и продолжают свой жизненный цикл;
- человек. Зародыши будущих паразитов прилипают к обуви и попадают в жилые помещения;
- предметы общего пользования, к которым прикасались люди с глистной инвазией;
- пыль. Могут проникать через вдыхаемый воздух;
- кожа. Сюда же относятся и область под ногтями. Личинки аскарид через 12 дней образовываются внутри яйца, не достигая кишечника человека;
- реже источником заражения становится рыба, которая заглатывает вместе с водой микроорганизмы паразитов и животные.
Обитать яйцо аскариды человеческой может практически везде, но дальнейшее развитие и свой жизненный цикл оно начнет только у окончательного хозяина. А это могут быть только люди.
Жизненный цикл аскарид
В своем развитии паразит проходит несколько жизненных стадий:
- После попадания в кишечный просвет личинки выходят из оболочки яйца и достигают в длину 0,2 мм. Благодаря крючковидному отростку паразит надежно фиксируется на стенках кишечника, после чего проникает через нее в кровоток.
- После попадания в кровь личинки чаще всего поражают печень, после этого мигрируют в сердце и через него попадают в малый легочный круг кровообращения. Так они добираются до легких, поскольку для дальнейшего развития личинкам нужен кислород.
Интересный факт: зрелых особей гельминта кислород убивает, поэтому его иногда используются для лечения больного.
- В легочных альвеолах в течение десяти дней проходят процессы линьки личинок. В итоге паразиты вырастают до 1,4 мм. После этого они добираются по эпителию через бронхи и трахею в гортань человека. Затем вместе со слюной проглатываются и опять оказываются в кишечнике.
- Здесь личинка вырастает до взрослой особи и начинается личиночная стадия недуга. Половозрелые особи вырастают до 25-40 см. После спаривания они откладывают в кишечнике яйца. Так может продолжаться до полутора лет. Недуг может протекать довольно долго по причине самоинфицирования.
Важно! От момента инфицирования до появления первой кладки яиц в организме проходит примерно 80 дней.
Оболочки яиц
Оболочка яиц паразитов толстая пятислойная. Она защищает зародыш от повреждающих факторов внешней среды.
- Наружная оболочка в период нахождения яйца в половых органах белковая, бугристая, прозрачная и бесцветная, темно-желтого или коричневого цвета и непрозрачная при выходе в кишечник, так как окрашивается фекальным пигментом.
- Средняя оболочка трехслойная, глянцевитая.
- Внутренняя оболочка липидная, многослойная, гладкая, прозрачная и бесцветная, проницаема для воды, но задерживает органические вещества и соли.
Оплодотворенные яйца
Оплодотворенные яйца имеют овальную, реже шаровидную форму. Их размер 50 70 х 40 50 мкм.
Неоплодотворенные яйца
Неоплодотворенные яйца гельминтов имеют разнообразную форму чаще вытянутую, удлиненную, реже грушевидную или трехгранную. Их размер составляет 50 100 х 40 45 мкм. Белковая оболочка неоплодотворенных яиц грубая, с неровными зубцами. Внутренняя часть яйца заполнено желточными клетками крупных размеров. Яйца, лишенные белковой оболочки, гладкие прозрачные и бесцветные, из-за чего трудно диагностируются.
к содержанию
Выявление в организме яиц гельминта
Определить наличие аскариды по яйцам в кале можно только после завершения всего миграционного цикла червя. В достаточных количествах в кале яйца можно обнаружить только после трёх месяцев после заражения аскаридозом. Выявление паразитов может затянуть до семи дней и потребовать несколько сборов калового материала.
Чтобы быстрее обнаружить аскариду используют ряд дополнительных анализов, которые направлены на то, чтобы заметить червя на определенном этапе его миграции. Такими анализами являются:
- Анализ крови на антитела к гельминтам.
- Рентген грудной клетки и живота для обнаружения взрослых особей аскариды человеческой
- Анализ выделений из легких (мокроты) на наличие червей.
По отдельности анализы имеют не столь успешный результат. Проводить их нужно в комплексе, чтобы точно диагностировать аскаридоз. Рентгенограммы должны делаться два-три раза с промежутком в три дня. Несколько раз делаются и анализы крови и кала. После выявления изменений в организме делается вывод о наличии заражения.
Цикл развития
Жизнь аскариды человеческой длится не меньше одного года. В организм окончательного хозяина она попадает преимущественно фекально-оральным путем, например:
- с ягодами, зеленью или овощами с огорода;
- с некипяченой водой из колодцев или открытых водоемов;
- с продуктами, контактировавшими с мухами;
- через испачканные землей руки.
Кроме того, при аскаридозе высока вероятность постоянного самозаражения больного.
Жизненный цикл аскариды человеческой характеризуется следующими этапами:
- Проглатывание яиц гельминта с водой или едой с последующим их попаданием в тонкую кишку, где происходит рассасывание защитной оболочки. Наружу из яиц выходят подвижные личинки аскарид, которые крючками продырявливают кишечную стенку и проникают в кровеносные сосуды.
- С потоком крови личинки попадают в желчевыводящие пути, ткань и протоки печени, желчного пузыря, затем устремляются поближе к кислороду через правые камеры сердца в легкие. Молодые особи питаются клетками крови, поэтому выглядят при жизни алыми в отличие от мертвых глистов, которые имеют белый цвет и могут периодически выходить со стулом из организма человека (это к тому, как выглядят аскариды в кале).
- В легочной паренхиме на месте внедрения паразитов образуются инфильтративные уплотнения. В ответ возникает защитная реакция со стороны дыхательных путей в виде навязчивого кашля с отхаркиванием мокроты, во время которого личинки забрасываются в рот и инстинктивно проглатываются. Так происходит самозаражение и начинается другая фаза жизни аскариды.
- В результате повторного заражения гельминты заселяют тонкий кишечник в его просвете взрослые особи могут задержаться надолго. Аскариды не присасываются к стенкам, а все время передвигаются против перистальтических волн, питаясь пищевыми остатками (это к вопросу, где живут аскариды в человеке).
Период первой личиночной стадии продолжается около 14 дней, за это время вырастает взрослая половозрелая особь, которая постоянно занимается откладыванием яиц, выявить в кале их удается уже через 60-70 дней после инвазии.
Строение аскариды человеческой
Причиной аскаридоза у человека являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides типичный геогельминт. Созревание яиц паразита происходит в почве, без промежуточного хозяина. Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.
Как выглядят аскариды и их яйца
Чтобы понять, как выглядит аскарида в кале, необходимо знать, внешние особенности этого гельминта (ascaris). Половозрелый паразит имеет веретенообразное тело. Это круглый гельминт, который в длину может достигать 40 см. Окраска червя бледно-розовая.
Яйца аскариды под микроскопом имеют правильную овальную форму. Снаружи они покрыты оболочкой, имеющей белковую структуру. Благодаря плотной трехслойной оболочке яйцо надежно защищено от механического воздействия и других негативных внешних факторов.
Аскарид в кале удается выявить не всегда, а появление яиц возможно только на кишечной стадии недуга. Обнаружить яйца можно только под микроскопом, поскольку их размеры составляют всего 0,07 мм. Внутри яиц содержатся личинки аскариды, которые растут и развиваются только при определенных условиях.
Как выглядят аскариды в кале, мы разобрались. Однако взрослые аскариды в кале появляются только после того, как на них воздействовали противоглистными медикаментозными препаратами или народными средствами. Некоторые препараты вызывают паралич паразита, из-за чего его в целом виде выявляют в продуктах жизнедеятельности человека. После использования чеснока или тыквенных семечек также можно увидеть, как выходят аскариды после лечения.
Чтобы понять, что это такое, аскарида в фекалиях, можно представить себе вермишель или беловатые ниточки в каловых массах. По внешней окраске обнаруживаемых глистов можно понять, живы они или нет:
- если у человека в каловых массах обнаруживаются белесоватые особи, то они еще живы;
- когда у детей или взрослых в фекалиях появляются черноватые ниточки, то это говорит о гибели паразита.
Чтобы понять, как выходят аскариды после лечения, необходимо разбираться в стадиях аскаридоза и жизненном цикле паразита. Все дело в том, что не всегда паразит обнаруживается в кале. Так, даже после успешного лечения личиночной стадии заболевания в каловых массах не будет ни яиц, ни глистов.
Пищеварительная система
Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием основные структуры пищеварительной системы паразита.
Строение самки аскариды человеческой
У самки аскариды тело длинное от 20 до 40 см, толщина 3 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.
Строение самца аскариды человеческой
Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина 2 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.
к содержанию
Диагностика аскаридоза
Диагностика аскаридоза у взрослых и детейоснована на обнаружении яиц паразитов в кале и взрослых особей в кишечнике больного. Антитела к аскаридам появляются в крови с 5 10 дня инвазии, однако этот метод диагностики используется в качестве дополнительного, подтверждающего наличие гельминтов в организме больного. Боли в животе и значительное повышение уровня эозинофилов в крови также указывают на заболевание. Гельминты в кишечнике и других органах обнаруживаются при рентгенологическом исследовании, эндоскопии, УЗИ и при проведении полостных операций.
Диагностика аскаридоза с применением инструментальных методов исследования
Диагностика аскаридоза с применением рентгенологического метода исследования, эндоскопии и УЗИ имеет место при не выявленных причинах заболевания и отрицательных результатах копрологического исследования.
При рентгенологическом исследовании применяется бариевая взвесь, что позволяет изучить содержимое кишечника на всем его протяжении. Барий вводится как через рот, так и при помощи зонда непосредственно в тонкий кишечник.
- Аскариды, расположенные клубками, выглядят как участки просветления округлой формы.
- Скопления паразитов могут располагаться в виде располагающихся параллельно друг другу в ряд лентовидных просветлений.
- При пальпации или давлении паразиты смещаются, начинают двигаться, меняют свое положение.
- При максимальном скоплении гельминты заполняют весь кишечник. Они обнаруживаются в 12-и перстной кишке, желудке, пищеводе и желчевыводящих путях.
- При аскаридозе отмечается дискинезия кишечника (местная и всего кишечника), что проявляется стойким спазмом кишки, метеоризмом и перестройкой рельефа слизистой оболочки.
Методы диагностики аскаридоза
Существует множество методов диагностики аскаридоза. Они подразделяются на лабораторные и инструментальные.
Лабораторные методы диагностики:
- Копрологическое исследование.
- Анализ кала на яйца глист.
- Анализ мокроты на обнаружение личинок гельминтов.
- Общий анализ крови.
- Биохимическое исследование крови.
- Серологические методы исследования.
- Гистологическое исследование.
Инструментальные методы диагностики:
- Рентгенологическое исследование пищевода, органов брюшной полости и легких.
- УЗИ.
- Эндоскопическое исследование.
- Диагностическая лапаротомия и лапароскопия.
Диагностика аскаридоза на ранней (миграционной) стадии
При заглатывании яйца паразитов проникают в кишечник, где лишаются своих оболочек. Из яиц в просвет кишки выходят личинки, которые сразу же повреждают кишечную стенку и устремляются в капилляры. По системе кровеносных сосудов личинки попадают в легкие и далее в бронхи, трахею и горло, откуда после заглатывания вновь оказываются в кишечнике. Миграционная фаза длится 14 15 дней. Диагностика аскаридоза в этот период затруднена. На присутствие паразитов в организме больного указывают клинические данные, наличие личинок в мокроте, повышенный уровень эозинофилов и антител в крови.
Диагностика аскаридоза в кишечной стадии
Кишечная стадия аскаридоза начинается через 14 15 дней после заражения яйцами гельминтов. В этот период из личинок вырастают половозрелые особи, способные оплодотворяться и выделять яйца. Его длительность составляет 2,5 3 месяца. Поэтому при подозрении на аскаридоз обязательно проводится анализ кала на яйца аскарид именно через этот период времени, а также после диагностической дегельминтизации.
От момента заражения яйцами аскарид до появления яиц в каловых массах проходит 2,5 3 месяца. Личинки мигрируют 14 15 дней. В организме больного гельминты более года не живут.
Заражение аскаридами
Человек заражается при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Фекально-оральный основной механизм заражения. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.
Фактором передачи аскарид является любая инфицированная пища и предметы:
- немытые или недостаточно обработанные фрукты и овощи овощей редис, морковь, помидоры, огурцы, салат, укроп, петрушка и др.;
- некипяченая вода.
Руки один из основных факторов передачи гельминтов. Яйцами аскарид руки загрязняются у детей во время игр в песочнице, игровых площадках, у взрослых во время работ на приусадебном участке, огороде, цветниках, а также у работников очистительных сооружениях и землекопов.
Способствует распространению аскаридоза применение с целью удобрения необезвреженных фекальных масс человека.
Сезон заражения гельминтозом:
- в зоне умеренного климата летом и осенью, когда созревают овощи и фрукты (апрель октябрь месяцы);
- в регионах с более холодным климатом 2 3 мес.;
- в течение года в тропических и субтропических зонах;
- круглогодично при хранении овощей в погребах.
Пути заражения и профилактика аскаридоза
Главный путь передачи паразитов через почву и воду. В этой среде они на протяжении длительного времени сохраняют способность инфицировать другие организмы. Передача яиц аскариды человеку происходит через яйца гельминтов находятся в почве и воде. Эта среда наполнена кислородом и наиболее подходит для зародыша аскариды. Заражение происходит при употреблении:
- плохо обработанных овощей и фруктов. Яйца попадают на них через почву;
- еды, плохо обработанной термически. Яйца аскариды могут обитать в мясе и рыбе, поэтому нежелательно употреблять их сырыми;
- воды из-под крана или из неочищенного водоёма.
Аскарида человеческая не передается через животных. Однако те могут принести яйца на своей шерсти, которые могут распространиться на вещи ребенка и тем самым заразить его (ребенок берёт в рот свои игрушки).
Чтобы избавиться от яиц гельминтов, самой надёжной профилактической мерой является кипячение. Паразиты не выдерживают больших температур. Если кипятить вещи нет возможности, можно использовать паровой утюг.
Дети более подвержены заражению из-за отсутствия усвоенных гигиенических правил и недосмотра плохо осведомленных взрослых. Малыши часто, не помыв руки, употребляют пищу, создавая тем самым коридор для гельминтов. В этом случае, самым лучшим профилактическим действием взрослого станет проведение бесед с ребенком о гигиене.
Повторные заражения
Иммунитет, который сохраняется после спонтанного выздоровления, длится от 6 до 12 месяцев. Аскаридоз, возникший повторно в течение этого периода, протекает с менее выраженными патоморфологическими изменениями.
к содержанию
Яйца аскарид в кале
Обнаружение яиц гельминтов или взрослых особей в каловых массах и после диагностической дегельминтизации является достоверным признаком аскаридоза. Яйца аскарид не обнаруживаются:
- в период миграции личинок;
- в первые 3 3,5 месяца после заражения. У инвазированных в период с мая по сентябрь месяцы яйца гельминтов начнут появляться в кале через 3 3,5 месяца то есть с декабря по февраль;
- при низкой интенсивности инвазии;
- при наличии в кишечнике одних самцов, старых или недостаточно зрелых самок.
Анализ кала на аскариды применяется для диагностики хронической стадии аскаридоза.
При исследовании кала применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана и др.).
С целью выявления яиц гельминтов в кале применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).
Анализ кала на аскариды следует повторять несколько раз. Отрицательный результат анализа еще не говорит об отсутствии паразитов в кишечнике.
Как вывести яйцо аскариды
Если диагностика подтверждает, что причиной ухудшения здоровья стали паразиты, необходимо приступать к срочному лечению.
При этом следует учитывать, что проще избавиться от взрослых особей, чем устранить результаты их размножения. Как вывести представителя аскариды человеческой, а также ее яйца из организма.
В этом случае врачами назначается обязательное медикаментозное лечение:
- Пирантел. Лекарственный препарат воздействует и на яйца, и на взрослых особей паразита. Прием однократный. Суточная доза 10 мг на 1 кг веса взрослого человека. Через 3 недели можно повторить для профилактики;
- Минтезол. Противоглистное средство, которое угнетает взрослых аскарид и подавляет развитие и жизнедеятельность яиц и личинок. Курс лечения 1-2 дня. Суточная доза из расчета 25 мг состава на 1 кг веса;
- Вермокс. Принимают даже при смешанных проявлениях гельминтозов. Срок лечения около 3 дней. Рекомендованная доза 1 таблетка 2 раза в сутки.
В зависимости от локализации дополняет лечение Метаклопрамид, который способствует улучшению и восстановлению кишечника, сорбент Энтеросгель, противоаллергические лекарства, как Супрастин, отхаркивающие средства.
Анализ на яйца глист и аскариды
На ранних стадиях определить червей можно только путем диагностики. До проявления первых характерных признаков может пройти от 1 месяца. Именно в этот период и происходит рост и дозревание особи аскариды.
Поэтому необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование и сдавать анализы на паразитов:
- традиционный анализ на яйца глист. Забор материала происходит дома. Помещается в специальную емкость и передается сотрудникам лаборатории. Повторяется несколько раз;
- исследование химического состава крови. Особое внимание уделяется изменениям эритроцитов, лейкоцитов, понижению уровня гемоглобина;
- рентгенография, УЗИ. Определяют локализацию или последствия паразитов по состоянию поражений на органах;
- иммуноферментный анализ на антитела IgE и IgG. Производится путем введения специального состава. Он окрашивает образовавшиеся антигены, которые являются реакцией на чужеродные клетки;
- реакция агглютинации. Изучение сыворотки крови и обнаружение в ней антител, которые вырабатываются против посторонних микроорганизмов;
- изучение мокроты. О наличии глистной инвазии свидетельствуют превышенные показатели эозинофилов, а также найденные личинки Ascaris lumbricoides или аскариды;
- вегетативно-резонансное тестирование. Компьютерная диагностика имеет большую погрешность, но она позволяет на ранних стадиях обнаружить изменения, которые вызывают круглые черви своей жизнедеятельностью в теле человека. Точность данных составляет при использовании этого метода не более 87%.
При запущенности и несвоевременном обращении с симптомами заболевания к врачу есть вероятность увидеть взрослую особь. Они могут выходить вместе с калом или через анальное отверстие, вызывая зуд или жжение.
Анализ крови на аскаридоз
В миграционную стадию продукты жизнедеятельности и распада паразитов оказывают токсическое влияние на организм больного и вызывают сенсибилизацию. В органах и тканях возникают очаги эозинофильного воспаления и механического повреждения.
- Количество эозинофилов повышается до 20% 60%.
- Скорость оседания эритроцитов повышается до 50 мм/час.
- Снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.
- Повышается количество лейкоцитов.
Операция по удалению аскарид из глаз.
Антитела к аскаридам
Антитела к аскаридам класса IgG в крои больного появляются через 5 10 дней от момента инвазии. Выявляются они с применением иммуноферментного метода (ИФА) и реакции латекс-агглютинации (РЛА). Серологические методы сегодня не получили широкого применения из за трудности в трактовке результатов. Они используются как дополнительные методы в комплексе с другими методиками и клиническими данными.
Нелегалы внутри нас: глисты аскариды.
Статьи раздела «Аскаридоз»Самое популярное Статьи раздела «Аскаридоз»
Лечение и профилактика
Противопаразитарная терапия назначается только на основании выявленных у человека аскарид. С профилактической целью и без консультации с врачом лечение не проводится. Эффективными средствами являются Мебендазол (Вермокс), Пирантел, Нафтамон, Декарис. Курс лечения и дозы препаратов определяются врачом индивидуально для каждого пациента. Поскольку иммунитета против аскаридоза нет, то случаи повторных заражений не являются редкостью. Об этом особенно стоит помнить родителям детей, проживающих в сельской местности или проводящих много времени на дачных участках.
С целью предотвращения заражения желательно обучать детей с малых лет простым правилам личной гигиены, на личном примере объяснять, почему надо мыть руки перед едой, после прогулок и посещения туалета, в то же время нельзя есть немытые фрукты и ягоды, пить сырую воду.
Если не обращать внимания на симптомы и не принимать никаких мер, то аскариды могут жить в теле человека годами вследствие постоянного самозаражения.
Поэтому при любом подозрении на возможное заражение необходимо обратиться к врачу, сдать анализы кала на яйца глистов, при положительном результате с лечением не следует медлить.
Посмотрев видео, вы узнаете, что собой представляют яйца аскарид: