Стафилококковый дерматит болезненное состояние кожных покровов, которое происходит из-за одноимённой инфекции.
Когда бактерии активно размножаются, они становятся причиной воспаления кожных покровов, слизистых оболочек и органов. Диагноз устанавливается каждому десятому человеку, а основной причиной является ослабление иммунитета.
Разновидности стафилококкового дерматита
Различают следующие виды стафилококкового дерматита:
- Острый. Развивается у детей в первые месяцы или годы жизни. Протекание болезни проходит тяжело, а организм проявляет отрицательную реакцию.
- Хронический. Диагностируется у подростков и взрослых. Развитие происходит на фоне нарушения обмена веществ. Периоды облегчения заболевания сменяются периодами обострений.
Причины возникновения
Развивается стафилококковый дерматит из-за определённых факторов, которые условно можно разделить на внешние и внутренние.
- поверхностные травмы порезы, ссадины, расчёсы;
- загрязнения кожи, несоблюдение элементарных правил гигиены;
- перегрев или переохлаждение организма;
- особенности профессиональной деятельности работа на вредных предприятиях.
Внутренние причины:
- нарушение обмена веществ;
- сбои в работе эндокринной системы;
- гиповитаминоз;
- хронические болезни;
- кишечные инфекции;
- нарушения в работе нервной системы;
- наследственность.
Проявления и симптомы
Начиная свое активное развитие, микроорганизмы вырабатывают сильнейшие токсины, что приводит к поражению кожных покровов у взрослых и у детей. Фото, приведенные ниже, наглядно демонстрируют картину недуга: кожа краснеет, на вид напоминает обожженную ткань, на поверхности образуются многочисленные пузырьки. Такой тип дерматита носит названием синдрома обожженной кожи, или болезни Риттера, и чаще всего он возникает у маленьких пациентов до 5 лет.
Характерными симптомами выступают:
- На первой стадии образуются пятна красно-коричневого цвета, очерчивается зона воспаления. Типичная локализация стафилококкового дерматита шея, зона вокруг носа и ушей, складки в подмышечной области, в паху.
- Кожа постепенно краснеет и становится насыщенного яркого цвета, начинает трескаться.
- Появляется зуд, боль и жжение.
- Начинается отслойка повреждённой ткани при механическом воздействии на нее.
- В течение нескольких дней зона поражения распространяется и увеличивается.
- Регионарные лимфатические узлы воспаляются.
- При обширном поражении тканей страдает общее самочувствие, поднимается температура тела, появляется выраженная слабость и апатия.
У детей старшего возраста заражение обычно проявляется образованием гидраденита, фурункулов, карбункулов и воспалением волосяных фолликулов.
Пути заражения у детей и взрослых
Дети и взрослые люди могут заразиться стафилококковым дерматитом следующим образом:
- Во время родов. Если инфицированы родовые пути, то при прохождении ребёнка стафилококк передаётся новорожденному.
- Контактно в первые месяцы жизни от матери, сотрудников медучреждений или через предметы гигиены и белья.
- При употреблении в пищу заражённых микробами продуктов.
- Возможно заражение воздушно-капельным путём стафилококки попадают в слизистые оболочки носа и в полость рта.
- Через грудное молоко или молочную смесь, которые были инфицированы.
- Через пыль. Стафилококк присутствует в уличной и домашней пыли, поэтому инфекцию вполне можно вдохнуть вместе с пыльным воздухом.
Источники и причины заражения
Человек с самого рождения сталкивается со стафилококком, так как он передается воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Основным источником инфицирования является зараженный человек: больной выделяет в окружающую его среду максимальное количество болезнетворных агентов, концентрация которых становится меньше по мере выздоровления. Исчезновение симптомов часто связано с переходом в стадию носительства, и штамм все равно распространяется через пациента.
Даже здоровые обладатели инфекции опасны, особенно при работе в медицинском учреждении, в родильном доме, в отделениях для новорожденных и недоношенных детей, а также в пищевых блоках таких учреждений.
Причинами заражения становятся:
- контакт новорожденного ребёнка с руками медперсонала и матери;
- царапины и раны, полученные во время родов;
- предметы гигиены, вещи;
- употребление грудного молока от зараженной матери (высок риск при наличии мастита и трещин на сосках) или инфицированных смесей для детского питания;
- в дошкольном и школьном возрасте дети чаще всего заражаются через пищевые продукты (молочные и кисломолочные изделия, сладости и кремы на их основе).
Повышает риск заражения наличие таких факторов:
- открытые гнойные очаги на теле (вскрывшиеся фурункулы, инфицированные раны, конъюнктивит в гнойной форме);
- пневмония в активной фазе;
- пищеварительные расстройства.
- наибольший риск заразиться у детей грудного возраста их местная защита в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе уязвима.
Диагностика заболевания
Дерматит как воспалительный процесс кожных покровов общее название недуга. Для эффективного лечения нужно выяснить его конкретную причину (возбудителя). Стафилококковый дерматит у детей можно выявить благодаря таким обследованиям:
- анализ гнойного отделяемого;
- мазок с поверхности пораженной кожи;
- анализ крови;
- реакция нейтрализации токсина антитоксином;
- при необходимости исследуется грудное молоко матери для выявления возбудителя.
Стафилококковый дерматит у детей
Стафилококковый дерматит у детей проявляется как локальные воспаления с характерными пузырьками. При создании определённых условий бактерии начинают активно размножаться и поражают наиболее уязвимые участки тела. Болезнь опасна тем, что провоцирует к делению другие микробы, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее частой причиной стафилококкового дерматита у детей является несоблюдение правил гигиены, спровоцировать болезнь могут и другие, как внешние, так и внутренние факторы.
Стафилококковая бактерия разрушает стенки клеток эпидермиса, их содержимое выходит наружу, вызывает зуд и жжение. Поражённый участок краснеет и покрывается сыпью. Источником заражения может служить носитель инфекции с нарушениями работы ЖКТ, открытыми гнойными ранами. Болезнь имеет характерные признаки.
Симптомы стафилококкового дерматита у детей:
- Кожа ярко-красного цвета, покрытая пузырьками.
- Трещины.
- Отслоение верхнего слоя эпидермиса.
- Пятна, сыпь на спине, вокруг рта, носа и ушей.
- Заболевание Риттера (пузырчатка эпидемическая) у новорожденных.
- Фурункулы, флегмоны у детей старшего возраста.
- Стоматит, ларингит, ринит, ангина при поражении слизистых.
- Гастроэнтерит, пневмония при поражении внутренних органов.
- Ухудшение общего состояния.
Пути инфицирования:
- От матери к ребёнку у новорожденных.
- Через грудное молоко в период лактации.
- При контакте с носителем инфекции в первые месяцы жизни.
- Через инфицированные предметы гигиены, постельное бельё, продукты питания.
Заразиться стафилококковым дерматитом можно двумя путями контактным и воздушно-капельным. Из-за несовершенной иммунной системы наиболее уязвимы перед болезнью дети, к тому же у них более нежная и чувствительная кожа.
Различают три наиболее распространённые у детей стафилококковые инфекции:
- Сапрофитная. Поражает мочевой пузырь и почки. Бактерии активно размножаются на слизистых мочеиспускательного канала и гениталий.
- Эпидермальная. Сыпь возникает на слизистых и коже, если инфекцию не лечить, бактерии проникают в кровь и вызывают воспаление внутренних органов.
- Золотистая. Чаще всего диагностируется у детей, но встречается и у взрослых. В результате на коже появляются фурункулы, в глазах так называемые ячмени.
Связь стафилококковой инфекции с дерматитом
Стафилококк условно-патогенный микроорганизм, присутствующий в нормальной микрофлоре человека с самого рождения. Если по каким-либо причинам количество бактерий увеличивается, развивается воспаление эпидермиса, теряются его защитные свойства. В результате появляются все признаки атопического, а в данном случае, стафилококкового дерматита. Становятся активными и другие виды бактерий, возникает опасность серьёзных патологий. Лечится дерматит у детей антибиотиками и противомикробными препаратами в амбулаторных условиях, тяжёлая форма в стационаре.
Схема лечения включает:
- Антибиотики. Перед назначением пациент должен сдать анализы на чувствительность возбудителей болезни к их действию.
- Антисептики. Используют для обработки поражённых участков кожи (этиловый спирт, перекись водорода, зелёнка) и слизистых (мирамистин, марганцовка).
- Витамины. Назначаются для повышения иммунитета и улучшения метаболизма.
Положительно влияют на лечение профилактические меры:
- Чистота.
- Ежедневная влажная уборка.
- Ингаляции отваром ромашки.
- Камфорное масло для гигиенических процедур.
- Продукты, насыщенные витаминами.
Чтобы избавиться от стафилококковой инфекции, требуется не только правильное лечение, но и своевременная диагностика. Поставить верный диагноз может дерматолог или иммунолог.
Диагностика стафилококкового дерматита
Стафилококковый дерматит подтверждают присутствующие в анализах бактерии, если их количество существенно превышает норму.
- Чаще всего это микроскопическое исследование крови, гнойного отделяемого, кала, для новорожденных материнского молока. Подобный анализ позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Недостаток требуется не меньше пяти дней.
- Фаготипирование стафилококков определение чувствительности организма к тем или иным вирусам. Позволяет сразу же назначить лечение препаратами, воздействующими на конкретный вирус.
- Серологическое исследование и ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) менее показательные исследования.
- В случае подозрения на инфекцию у новорожденного (жидкий стул, покраснение кожи и другие симптомы, характерные для стафилококковой инфекции) проводится посев материнского молока на флору.
Осложнения при стафилококковом дерматите
Стафилококки возбудители многих заболеваний, в том числе дерматита. Иногда с ними не справляются даже антибиотики. Это живучие микроорганизмы, которые поражают детей и взрослых, а при отсутствии лечения становятся причиной опасных для здоровья осложнений. На теле могут возникнуть фурункулы, на глазах ячмени, может развиться пневмония, сепсис, общая интоксикация. В зависимости от вида бактерий поражаются те или иные внутренние органы.
Лечение стафилококкового дерматита
Лечение стафилококкового дерматита у взрослых предполагает приём лекарственных препаратов внутрь, использование противовоспалительных и антисептических мазей (кремов). Для приёма внутрь антибиотики, сульфаниламиды, иммуномодуляторы и поливитамины, в некоторых случаях аутовакцины. При хронической форме коррекция обмена веществ, лекарства для нормализации работы ЖКТ и вегетативной нервной системы.
Излечению от дерматита способствуют физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия.
- УФ-облучение.
- СВЧ.
- Лечебные грязи.
- Ванны с морской водой.
Из местных антибактериальных средств назначается Бактробан, Олеандомициновая мазь, Синтомициновая эмульсия. Для системного лечения рекомендуются антибиотики из группы цефалоспоринов и полусинтетических пенициллинов, а также препараты с высоким содержанием антител, уничтожающих стафилококки (Октагам, Пентаглобин). Последним словом в медицине считается применение фагов лекарств, которые не воздействуют на другие бактерии и органы, то есть практически не вызывают побочных эффектов. Но их не используют для лечения тяжёлой и хронической формы стафилококкового дерматита.
Для слизистой глаз (от конъюнктивита) применяют марганцовку и 20%-й раствор сульфацил-натрия (альбуцида). Промывают и закапывают глаза 3-5 раз в сутки.
Профилактика стафилококкового дерматита
Профилактика стафилококкового дерматита заключается в создании условий, благоприятных для борьбы с инфекцией. Прежде всего это:
- Правильный уход за кожей.
- Исключение контактов с носителями инфекции.
- Соблюдение правил гигиены.
- Поддержание оптимальной влажности в помещениях.
- Использование качественных гигиенических средств.
- Применение увлажняющей косметики после купания.
- Прогулки на свежем воздухе.
При соблюдении правил и рекомендаций врача стафилококковый дерматит не принесёт вам проблем. Внимательно относитесь к своему здоровью, регулярно проходите профилактические медосмотры, а при первых же подозрениях на болезнь обращайтесь к врачу.
Симптоматика
При наличии благоприятных условий для размножения бактерий численность колоний растет, и микроорганизмы начинают вырабатывать токсины в больших количествах. Это приводит к развитию стафилококкового дерматита.
Признаки у детей
Чаще всего, заболевание развивается у новорождённого ребёнка. При развитии заболевания кожа малыша выглядит так, словно её обожгли. Отмечается:
- покраснение;
- появление дряблых пузырей и трещин;
- отслаивание больших пластов кожи.
На раннем этапе клиническая картина может быть такой:
- на коже ребенка появляются пятна кирпичного оттенка;
- сыпь появляется сначала на лице в области рта, носа и ушей. Затем сыпью покрывается передняя часть шеи, кожные складки, спина вдоль позвоночника;
- при прикосновениях и других легких механических воздействиях верхний слой эпидермиса сморщивается и отслаивается крупными пластами;
- очаги поражения быстро распространяются, они могут покрыть всю поверхность тела;
- в остром периоде отмечаются и общие симптомы повышение температуры, отсутствие аппетита, вялость.
Заболевание опасно тем, что оно может провоцировать развитие опасных осложнений в виде:
- образования флегмон;
- общий сепсис.
Признаки у взрослых
У детей старше года и у взрослого стафилококки также могут спровоцировать развитие кожных воспалительных процессов. Проявляются дерматиты, вызванные повышением активности золотистого стафилококка, развитием гнойничковых заболеваний. Это могут быть:
- поверхностные и глубокие фолликулиты;
- фурункулы;
- карбункулы;
- гидрадениты.
Атопический дерматит
Стафилококк и атопический дерматит часто проявляются одновременно. Кожные покровы больного атопией заселены условно-патогенной флорой сильнее, чем у здорового человека.
Однако инфекция не является основной причиной развития атопического дерматита. Это заболевание провоцируется аллергией на пищевые продукты или какие-либо вещества. Стафилококк же практически всегда обнаруживается в очагах поражения, он может стать причиной развития пиодермии, как вторичного заболевания.
Лечение
После того, как диагноз будет установлен, специалист назначит лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как оно, скорее всего, окажется малоэффективным. Более того, неправильное применение антибиотиков может привести к тому, что микроорганизмы приобретут устойчивость к препаратам и излечить инфекцию будет еще сложнее.
Лечение назначается индивидуально и включает в себя комплекс мероприятий, в том числе:
- наружное применение препаратов, оказывающих антисептическое, противовоспалительное действие;
- использование системных антибактериальных средств;
- применение витаминно-минеральных комплексов;
- использование иммуномодуляторов;
- использование физиопроцедур СВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение и пр.
Кроме того, больному может быть рекомендовано соблюдение гипоаллергенной диеты, нормализации режима работы и отдыха, умеренные физические нагрузки.
Итак, от стафилококкового дерматита, чаще всего, страдают младенцы, однако, этот кожный недуг может развиться и у детей старшего возраста, а также у взрослых пациентов. При появлении признаков воспаления на кожных покровах рекомендуется не заниматься самолечением и не запускать болезнь, а обратиться к специалисту, чтобы определить тип заболевания и пройти назначенное лечение.
Чем отличается стафилодермия от стрептодермии
Стрептодермии вызываются бета-гемолитическими стрептококками группы А, реже негемолитическими стрептококками.
Причиной развития стафилодермий являются стафилококки (золотистый, белый, эпидермальный). Также возможно развитие стрептостафилодермий (воспалительный процесс, вызванный ассоциацией стафилококков и стрептококков).
Факторы риска развития стафилодермии
Стафилодермия чаще всего развивается:
- у людей с СД (сахарный диабет), синдромом поликистозных яичников, гиперсекрецией тестостерона или кортизола, с хроническими инфекционными очагами, со сниженным иммунитетом или иммунодефицитными состояниями различного генеза, с гормональными расстройствами (половое созревание у подростков, нарушение гормонального фона после инфекционных заболеваний, стрессов и т.д.), с нарушением микроциркуляции, тромбофлебитом вен нижних конечностей и т.д., с псориазом, экземой, атопическими дерматитами, грибковыми заболеваниями кожи и т.д.;
- при снижении естественной резистентности кожи (авитаминоз, стрессы, употребление жирной, жареной или острой пищи, злоупотребление алкоголем, соблюдение диет с пониженным содержанием белков);
- при нарушении целостности кожи (ссадины, царапины, эрозивные поверхности);
- при несоблюдении правил личной гигиены или при неправильном уходе за кожей;
- при наличии у пациента постоянных раздражений после бритья, ношения синтетической одежды и т.д.