Комбантрин: описание, инструкция по применению

Комбантрин противоглистное средство, которое успешно используют в борьбе с круглыми червями, паразитирующими в организме человека, нематодами. Его производит американская фирма Пфайзер.

Препарат высокоэффективен при инвазиях, вызываемых острицами, анкилостомами, аскаридами, возбудителями трихоцефалеза. В отношении власоглава проявляет умеренную активность.

оперативными вмешательствами или обследованиями толстой кишки.

Краткие сведения

Комбантрин представляет собой антигельминтный препарат, в основе которого лежит пирантел. Выпуск препарата производится в двух формах суспензия, принимаемая внутрь, и таблетки, также предназначенные для внутреннего приема. Пирантел, являющийся основным действующим компонентом лекарства, парализует мышечную систему гельминтов и вызывает нарушения процессов обмена веществ, что приводит к смерти паразитов. Данный медикамент особо эффективен в борьбе с аскаридами и острицами.

Состав и лекарственные формы

Основное действующее вещество комбантрина памоат пирантела. По своему химическому строению он относится к группе циклических амидов.

Лекарство производится в виде суспензии и таблеток. Таблетки, покрытые оболочкой, имеют две дозировки 125 и 250 мг. Суспензия расфасована во флаконы по 15 мл и имеет дозировку 50 мг/1 мл. К ней прилагается мерная ложечка.

В каких случаях стоит принимать препарат

Комбантрин назначается врачами в случаях развития глистной инвазии как у взрослых, так и у детей. Чаще всего медикамент используется при гельминтозах, вызванных активностью остриц или аскарид.

Показания к использованию

Лучше всего этот препарат будет работать при различных вызываемых круглыми червями глистных заражений. Среди них энтеробиоз, вызываемый острицами и аскаридоз, появляющийся из-за аскарид. Также назначают при некаторозе, анкилостомозе, трихоцефалёзе.

Как написано в инструкции по применению, принимать препарат можно начиная с 6 месяцев, но только в суспензиях. Чаще всего ребенку его назначают не ранее 6 лет. И даже несмотря на это он обладает сильным действием, может влиять на взрослые особи и личинки.

Противопоказания

Среди противопоказаний можно выделить следующие:

1. Дети до 6 лет (в некоторых случаях врач может назначить суспензии тем, кто младше).
2. Заболевания печени и почек.
3. Непереносимость отдельных компонентов или главного активного вещества.
4. Алкоголизм.
5. Беременность.
6. Период кормления грудью.

Врач назначает препарат в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Предварительно проводится ряд анализов, а потом дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, веса, формы заболевания и распространения, индивидуальных особенностей. Особенно важно это сделать для беременных женщин и в период лактации, которым в некоторых случаях Комбантрин принесёт пользу.

Механизм действия

Комбантрин влияет на нервно-мышечную систему гельминта, приводя его в состояние паралича. Из-за этого он погибает. Параллельно нужно будет использовать слабительные, потому что погибших гельминтов нужно вывести из организма, а это происходит только с каловыми массами. Повторный, профилактический курс назначают спустя три месяца после лечения. Антибиотики ослабят действие препарата, как и другие противогельминтные лекарства, поэтому они не назначаются.

Во время лечения помимо пациента курс должны пройти и все члены его семьи, чтобы исключить рецидив. Это не значит, что они заражаются моментально после кого-то, курс назначается в качестве профилактики. Подобные заболевания обычно не передаются от человека к человеку, но это зависит от вида. Профилактический курс также может помочь иммунитету побороть инфекцию самостоятельно.

Механизм действия и показания к применению Комбантрина

Активным компонентом Комбантрина является пирантел. Инструкция по применению препарата гласит, что это вещество при попадании в организм блокирует двигательную активность гельминта и нарушает процесс утилизации питательных веществ в теле паразита. Вследствие этого глисты погибают, а затем выводятся из организма вместе с фекалиями.

Активные вещества препарата равномерно распределяются по всем органам ЖКТ. Неактивные метаболиты Комбантрина выводятся через кишечник и почки. Период полувыведения лекарства составляет 7-9 часов.

Комбантрин целесообразно использовать при таких заболеваниях, как:

1. Аскаридоз.
2. Трихоцефалез.
3. Энтеробиоз.
4. Некатороз.
5. Анкилостомоз.

Также отзывы паразитологов свидетельствуют о том, что медикамент можно использовать в профилактических целях, так как он является малотоксичным и хорошо переносится пациентами.

Свойства препарата

Активное действующее вещество препарата Пирантел.

Именно он вызывает у паразитов блокаду нервной и мышечной ткани. В таком состоянии паразитические черви выходят из организма естественным путем, препятствуя миграции в другие органы. Размножение паразитов останавливается под постоянным воздействием препарата, организм полностью очищается от глистов. Под воздействие препарата попадают оба пола паразитов в просвете кишечника. Он поражает нервно-мышечную ткань не только половозрелых особей, но и личинок круглых червей.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Комбантрин показано применять в ряде случаев: гельминтоз, вызванный аскаридами; заболевания, вызванные паразитическими червями; земляная Чесотка; гельминтоз, вызванный Necator americanus; трихуроз.

ПротивопоказанияКомбантрин противопоказан в применении: при личной восприимчивости на любой компонент лекарства; при терапии Миастении; женщинам, находящимся в положении и в период кормления грудью; во время хронической болезни печени; пациентам, не достигшим возраста 6 месяцев.

Способ применения (дозировка)Комбантрин принимается внутрь, перед проглатыванием необходимо тщательно разжевать таблетку и запить молоком или соком из фруктов.Пациентам взрослого возраста назначается дозировка исходя из веса — 10 мг/1 кг. Пациентам от полугода до двух лет — полтаблетки по 250 мг или 1 табл. по 125 мг, или полчайной ложки раствора единожды; пациентам от двух до шести лет — 1 табл. по 250 мг, 2 табл. по 125 мг или чайную ложку раствора; от шести до двенадцати лет — доза удваивается; свыше 12 лет — доза еще повышается до 4 табл. по 250 мг.При гельминтозе, вызванном аскаридами или паразитическими червями, лекарство необходимо употреблять единожды до или после приема пищи.

Побочные действияВо время приема Комбантрина возможно появление следующих побочных реакций: Головная боль; вертиго; тошнота; непроизвольное извержение содержимого желудка через рот; диарея; сыпь на коже; анорексия.

Форма выпускаКомбантрин выпускается в форме жевательных таблеток и суспензии. 1 форма выпускается по 250 и 125 мг;2 форма по 250 мг в 5 мл. Суспензия разливается во флаконы по 120 мл.

Дозировки

Суточная доза комбантрина для детей рассчитывается так:

• 0,5 2 года 125 мг.
• 2-6 лет 250 мг.
• 6-12 лет 500 мг.

Для взрослых и детей 13 лет и старше она равна 750 мг при весе тела до 75 кг, 1 г при весе больше 75 кг.

При энтеробиозе, аскаридозе и когда имеются оба этих заболевания, суточная доза совпадает с курсовой. Ее принимают однократно после завтрака. Таблетки перед проглатыванием разжевывают. Через три недели лечение можно повторить во избежание самозаражения.

При анкилостомозе, некаторозе с аскаридозом и других множественных гельминтозах возможны две схемы назначения: 3 дня по 10 мг/кг или 2 дня по 20 мг/кг.

Детям от 6 месяцев до 3 лет рекомендуется давать суспензию, старше 3 лет суспензию или таблетки.

При энтеробиозе заражение протекает бессимптомно, поэтому следует провести лечение всех проживающих совместно лиц. После завершения курса лечения нужно повторить копрологический анализ на яйца гельминтов.

Беременность и лактация

При инвазиях, выявленных в период лактации прием этого препарата запрещен. Не рекомендуется использовать его и при беременности. В редких случаях и только строго по предписанию врача это может быть изменено.

Побочные действия

При приеме комбантрина иногда встречаются такие побочные действия, как тошнота, головокружение, диарея, головная боль, зуд, слабость. При передозировке возможны галлюцинации, нарушение слуха и спутанность сознания.

В период лечения нельзя пить алкоголь, рекомендуется ограничить употребление кофе.

Препарат повышает в крови концентрацию теофиллина, ослабляет действие других противоглистных средств (пиперазина, декариса). Одновременный прием антибиотиков группы фторхинолонов и линкозамидов снижает эффективность комбантрина.

Правила приема лекарства

Инструкция по применению Комбантрина гласит, что для лечения энтеробиоза и аскаридоза, а также при смешанной инвазии назначается пероральный прием суспензии или таблеток Комбантрина однократно. Дозировка в руководстве рассчитывается в соотношении 10 миллиграмм действующего вещества на 1 килограмм веса пациента.

Для взрослых и детей старше 12 лет дозировка Комбантрина, указанная в руководстве, составляет 750 миллиграмм, а в случаях, когда вес превышает 75 килограмм, назначается однократный прием в размере 1 грамма действующего вещества.

• Комбантрин для детей от полугода до двух однократная доза не должна превышать 125 миллиграмм;
• с 2 до 6 лет 250 миллиграмм;
• с 6 до 12 лет 500 миллиграмм.

Согласно вкладышу, лечение Комбантрином анкилостомоза или сочетания аскаридоза с некаторозом терапевтический курс длится 3 дня. Дозировка при этом составляет 10 миллиграмм на килограмм массы тела, принимается раз в сутки. Если есть необходимость сократить курс лечения, можно увеличить прием до 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела на протяжении 2 дней.

Чтобы избежать повторного самозаражения, рекомендуется повторить курс лечения Комбантрином спустя 21 день после первого приема.

Если необходимо вылечить аскаридоз, однократно принимают средство с расчетом 5 миллиграмм вещества на 1 килограмм массы тела, прием одноразовый.

Полезные советы

Известно, что после применения антигельминтных средств рекомендуется принимать слабительное для быстрого выведения погибших гельминтов из организма. В случае применения Комбантрина делать этого не нужно. Инструкция содержит несколько рекомендаций, которые следует учитывать при использовании Комбантрина:

• При лечении энтеробиоза терапию должны проходить все члены семьи, с которыми проживает инфицированный.
• В случае приема лекарства в форме таблеток, нужно тщательно их разжевывать.
• Когда окончен терапевтический курс, необходимо сделать контрольный анализ каловых масс на наличие яиц глистов.
• Наиболее высокую эффективность препарат оказывает при лечении двенадцатиперстной анкилостомы.

Если глистная инвазия была обнаружена у лиц, связанных близким родством, необходимо проводить терапию всем людям, с которыми они контактировали. При этом рекомендуется во время лечения проводить тщательную уборку жилого помещения и чистку всей одежды и постельного белья, чтобы уничтожить яйца глистов. Выполнение этих рекомендаций является главной профилактикой повторного инфицирования.

Побочные реакции организма

Появление побочных эффектов при приеме Комбантрина отмечается крайне редко, если следовать рекомендуемой дозировке. Как правило, это незначительный дискомфорт в ЖКТ, при котором терапия не отменяется. Также могут возникать следующие побочные явления:

• тошнота и рвота;
• нарушения функций пищеварительной системы;
• расстройства стула;
• метеоризм;
• головокружение;
• нарушение ориентирования в пространстве;
• головная боль;
• высыпания на коже;
• аллергические реакции.

Если после приема Комбантрина возникли некоторые из этих проявлений в ярко выраженной форме, следует прекратить лечение и обратиться к врачу, чтобы он подобрал оптимальный аналог препарата. При возникновении сильных симптомов интоксикации нужно срочно провести промывание желудка и выпить абсорбент.

Аналоги

Существует множество аналогов Комбантрина, главным действующим веществом которых является пирантел. Эти препараты имеют практически такой же состав и форму выпуска, обладают аналогичным воздействием на глистов и списком противопоказаний. К препаратам-аналогам Комбантрина можно отнести:

• Немоцид;
• Гельминтокс;
• Пирантел.

Антигельминтные средства на основе вещества пирантел считаются наиболее распространенными. Они наиболее безопасны (при соблюдении дозировки) и практически не имеют противопоказаний по сравнению с другими лекарствами от глистов и многих видов кишечных инфекций.

Отзывы паразитологов

Во врачебной практике активно применяют Комбантрин. Отзывы паразитологов о нем в основном положительные. Ввиду того что препарат не производится у нас в стране, некоторые врачи предпочитают назначать аналоги нашего производства.

Игорь Александрович, паразитолог, Москва. Комбантрин один из моих любимых противоглистных средств. Всегда дает хороший результат, повторная инвазия никогда не наблюдалась. В последнее время его тяжело найти в аптеках, что неприятно, приходится назначать аналоги.

Ольга Николаевна, паразитолог, Псков. Препарата хороший. Пациенты его переносят хорошо, побочные эффекты редкие. Но есть более доступные аналоги, которые я используют в своей практике.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты чаще всего возникают из-за индивидуальной непереносимости какого-то компонента препарата или из-за нарушения рекомендаций по дозировке или приему.

Побочные эффекты следующие:

• гипертермия;
• расстройство слухового аппарата;
• крапивница;
• расстройство нервной системы: сонливость, головокружение, бессонница, головная боль;
• расстройство пищеварительной системы: рвотные позывы, тошнота, диарея.

Важно! Беспорядочный прием Комбантрина приведет к повышению активности печеночных трансаминаз и, может привести к парестазии органа.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• миастения на стадии лечения;
• лактация;
• печеночная недостаточность;
• дети в возрасте до 6 месяцев.