portal-c.ru
Алкогольные галлюцинации появляются у людей, зависимых от алкоголя, которые периодически ограничивают количество потребляемого алкоголя или решили бросить пить. Затем психотические симптомы в виде галлюцинаций, заблуждений или иллюзий начинают пересекаться с симптомами синдрома отмены. Алкогольные психозы включают делирий, острый и хронический алкогольный галлюциноз, и алкогольную паранойю. Как психотические состояния проявляются у людей, зависимых от алкоголя? Как лечить алкогольные галлюцинации?
Виды алкогольных галлюцинаций
Тяжелые алкоголики платят неоправданно высокую цену за зависимость. В результате длительного употребления алкоголя в периоды воздержания пациенты могут жаловаться на психотические симптомы, например, галлюцинации, бред и иллюзии. Имеются нарушения сознания, нарушения мышления и памяти, а также различные типы конфабуляций, например, психоза Корсакова. Часто психотические состояния, вызванные употреблением алкоголя, напоминают шизофренические расстройства по клинической картине. Наиболее распространенными психотическими расстройствами, вызванными со злоупотреблением алкоголем, являются делирий или белая горячка. Симптомы обычно длятся около недели и включают в себя:
— страх и беспокойство,
— нарушения сна,
— дрожание мышц,
— нарушения сознания,
— галлюцинации и бред,
— судороги,
— психомоторное возбуждение, часто агрессию.
Пациент теряет ориентацию во времени и пространстве и сообщает, что видит различных странных животных, например белых мышей, существ, лица. Пациент убежден, что кто-то следит за ним, подслушивая, наблюдая, что в квартире установлены камеры и прослушиваются телефонные разговоры, что грозит опасность, что его ждет смерть. Часто такие расстройства сопровождаются вегетативными расстройствами и другими соматическими симптомами, такими как тахикардия, высокая температура, водно-электролитные нарушения, гипергликемия, повышение билирубина и мочевины, снижение магния и лейкоцитоз. Драматический бред представляет риск возникновения проблем с сердцем и его остановкой. Во время белой горячки пациенты также испытывают мнимые иллюзии, как будто они принимают участие в снах — с одной стороны, они наблюдают за действиями, а с другой стороны, активные участники происходящих событий.
Кроме того, у алкоголиков может развиться паразитарный галлюциноз, то есть ощущение, что различные насекомые двигаются под кожей или на ней. Многие алкоголики могут себя убить в результате желания убить «воображаемых насекомых» на коже. Некоторые пациенты могут попытаться покончить с собой, утверждая, что слышат голоса, говорящие им убить себя или быть агрессивными, приказывающие им убить кого-то. Алкоголики с «белой лихорадкой» могут совершать много странных движений, например, нанизывать невидимую нить на невидимую иглу или шевелить пальцами, считая невидимые деньги. При острых галлюцинациях пациент испытывает множество различных зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций.
Галлюцинации и бред обычно сопровождаются беспокойством и ухудшением самочувствия. При алкогольной паранойе больной становится поглощённым манией ревности. Он постоянно подозревает партнера в мошенничестве и ищет доказательства измены. Он может начать следить за партнером, начать спорить, быть агрессивным по отношению к партнеру.
Лечение алкогольных галлюцинаций
Как правило, алкогольные галлюцинации требуют медикаментозного лечения в психиатрическом отделении (для начала, можно вызвать нарколога на дом). Пациент может быть опасен для себя и окружающей среды. Психотические симптомы возникают в результате накопления токсинов в организме под воздействием длительного употребления алкоголя и совпадают с симптомами отмены. Пациентам обычно дают антипсихотические и успокоительные средства. Лечение состоит из перорального или внутримышечного введения бензодиазепинов, таких как диазепам, лоразепам или оксазепам, иногда галоперидол. Противодействуют осложнениям алкоголизма путем парентеральной гидратации, стабилизации водно-электролитного баланса, введению витаминов группы В и карбоксилазы.
