Тадалафил: инструкция по применению, отзывы и цена

Что это за таблетки Тадалафил с3?

Способность лекарства блокировать определенные рецепторы в стенках кровеносных сосудов приводит к возбуждению пениса. Фосфодиэстераза 1, 3 и 5 располагается не только в периферических артериях, но и в питающих сердце сосудах – коронарных артериях и внутри самого главного «мотора» нашего организма.

Поэтому впервые синтезированный ингибитор ФДЭ Силденафил, наиболее известный под названием «Виагра», вначале рассматривали как, одного из представителей группы нитратов, используемых для лечения стенокардии (внезапные приступы загрудинной боли), так как он увеличивает количество кислорода поступающего к сердцу, за счет расширения коронарных артерий. Во время клинических исследований испытуемые мужчины стали отмечать благотворное воздействие медикамента на половую функцию. Собственно, это и положило начало применения иФДЭ 5 по новым показаниям.

Эрекция при сексуальной стимуляции вызвана усилением кровотока в результате расширения сосудов питающих половой член и расслабления гладко-мышечного аппарата кавернозного тела. Это происходит по причине выделения оксида азота из нервных клеток и эпителия сосудов, он вызывает релаксацию гладких мышечных клеток и усиление прилива артериальной крови в пещеристые тела. Поскольку для активирования местного выделения оксида азота необходима сексуальная стимуляция, угнетение ФДЭ 5 Тадалафилом с3 не влияет на фригидность и половое влечение, он лишь облегчает развитие потенции, а не вызывает ее.

Краткое описание

Северная звезда ЗАО, Российская Федерация, Улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта.

Химическое название

(6R,12aR)-6-(1,3-Бензодиоксол-5-ил)-2-метил-2,3,6,7,12,12a-гексагидро-2-метилпиразино[1?,2?:1,6]пиридо[3,4-b]индол-1,4-дион (в виде гидрохлорида)

Химические свойства

Тадалафил – ингибитор ФДЭ 5, созданный для лечения эректильной дисфункции .

Представляет собой твердое кристаллическое вещество, которое плохо растворяется в этиловом спирте и практически нерастворимо в воде. Молекулярная масса соединения = 389,404 грамма на моль.

Средство выпускают в виде таблеток, которые обычно покрыты пленочной оболочкой.

Состав и форма выпуска

На нынешний момент существует несколько надежных групп медикаментов при нарушениях потенции, которые имеют небольшое число побочных реакций. Выбор, в пользу той или иной группы, делает лечащий врач или пациент вместе с ним на основе различных факторов.

Тадалафил Северная Звезда изготавливается в виде округлых выпуклых таблеток, покрытых специальной оболочкой, с одной стороны которых имеется разделительная черта. Снаружи ярко желтого (в дозировке 5 мг) или оранжево-розового цвета (по 20 мг). Обычно препарат выпускается бумажными упаковками, содержащими 4, 7, 8 или 10 таблеток по 20 мг, или 10/14 таблеток с дозой по 5 мг действующего вещества. Обязательно прилагается инструкция для правильного применения.

Каждая таблетка содержит: тадалафил и дополнительные ингредиенты, такие как, молочный сахар, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия. Оболочка сделана на основе поливинилового спирта с добавлением красителей.

Показания к применению

Лекарство используют для лечения эректильной дисфункции.

Как применять

«Тадалафил-СЗ» должен отпускаться из аптек по рецепту, но фактически продается свободно. Его можно заказать в онлайн-аптеке по цене от 620 руб. за 30 таблеток по 5 мг (минимальная дозировка). Это существенно дешевле оригинального препарата.

«Тадалафил-СЗ» можно применять для разового улучшения эрекции с целью усиления ощущений, преодоления психологического барьера, коррекции психогенных отклонений (синдром ожидания сексуальной неудачи). Дозировка варьируется от 5 до 60 мг в зависимости от веса мужчины. Эффект наступает через 15-25 минут.

Препарат также подходит для курсового лечения эректильной дисфункции, вызванной патологиями сосудов, застойными процессами в районе малого таза, хроническим простатитом, гиперплазией простаты. В последнем случае «Тадалафил-СЗ» существенно облегчает мочеиспускание, уменьшает дискомфортные ощущения в паху. С лечебной целью назначают минимальную дозировку 5 мг раз в день, которую при возникновении негативных реакций уменьшают вдвое.

При эректильных расстройствах на фоне нормального либидо (половые контакты происходят раз в 3 дня) минимальные дозировки «Тадалафила-СЗ» рекомендуют принимать ежедневно (для поддержания стабильной концентрации активного вещества). При редком сексе достаточно разового приема за полчаса до полового акта.

«Тадалафил-СЗ» можно, но нежелательно принимать вместе с алкоголем (жирная пища не влияет на качество всасывания и усвоения препарата). Спиртное содержит вещества, которые вмешиваются в биохимические процессы и ускоряют метаболизм препарата. То есть его концентрация может быстро снизиться, действие будет менее выраженным. «Тадалафил-СЗ» и другие ингибиторы ФДЭ-5 нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку он также влияет на концентрацию тадалафила в крови.

Максимальная концентрация активного вещества достигается через 2 часа, действует препарат примерно 36 часов.

Тадалафил-СЗ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Тадалафил-СЗ принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Назначение препарата и определение тактики лечения врач производит на основании результатов соответствующего медицинского обследования, включающего выявление основной потенциальной причины эректильной дисфункции.

Рекомендованное дозирование Тадалафила-СЗ:

• эректильная дисфункция: мужчины с сексуальной активностью более 2 раз в течение 7 дней – по 5 мг 1 раз в день, ежедневно, всегда в одно и то же время. С учетом индивидуальной чувствительности суточную дозу можно снизить до 2,5 мг. Мужчины с сексуальной активностью реже 2 раз в течение 7 дней – по 20 мг непосредственно перед половым актом. Максимальная суточная доза – 20 мг;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы, в том числе при эректильной дисфункции: по 5 мг 1 раз в день, всегда в одно и то же время, независимо от времени сексуальной активности. Продолжительность курса лечения врач устанавливает индивидуально.

При легкой и умеренной степени почечной недостаточности (КК от 31 до 80 мл/мин) коррекция дозы Тадалафила-СЗ не требуется.

Как определить нужную дозировку 5 или 20 мг

Тадалафил – единственный иФДЭ-5, предполагающий 2 схемы приема: на ежедневной основе (курс) или по требованию.

Как выбрать дозировку:

• прием по требованию удовлетворит мужчин с редкой половой активностью – до 2 раз в неделю. Таблетка 20 мг употребляется по мере необходимости с учетом продолжительности действия на 36 ч., за 15 мин. до предполагаемого коитуса. Допустимо стартовать с 10 мг, с последующим двукратным повышением дозировки;
• курс требуется мужчинам с активной сексуальной жизнью. Это выход, если эректильные нарушения сопровождаются аденомой простаты и соответствующей симптоматикой. Для длительного приема берут меньшую дозировку 5 мг. Начинать можно с 2.5 мг, ежедневный максимум – 10 мг. Длительность лечения – месяц и более. Стабильный терапевтический эффект наступает на 5 день

Особенности применения таблеток

Препарат принимают внутрь, перорально, запивают водой, без опоры на рацион.

Периодичность употребления

Тактика длительной терапии – самый эффективный метод борьбы с эректильной дисфункцией. Периодичность употребления по протоколу курсового лечения – каждый день по 5 мг, в одно и то же время. Стимуляция по требованию осуществляется раз в 3 дня – по 20 мг.

Время действия

Во время длительного лечения постоянная концентрация в крови достигается на 5 сутки. Строго говоря, препарат регулярно попадает в организм по 5 мг и действует постоянно.

Разового приема хватает на 36 ч. По этому признаку ингибитор выигрывает у всех популярных конкурентов, в том числе у Виагры, Левитры, Аванафила.

Прием таблеток при наличии заболеваний

Дополнительные рекомендации по терапии ЭД.

Гиперплазия простаты

Ингибитор одобрен американским управлением FDA для терапии симптомов ДГПЖ, особенно, когда эта напасть сопровождается эректильной дисфункцией. По плану принимают по 5 мг 1 раз в день.

Эректильная дисфункция

Лечение стандартно: 20 мг в сутки, за 15 мин. до коитуса, раз в 3 дня либо курсом по 5 мг в течение 30 дней.

Гипертония

Бывает, нарушения эрекции – показатель прогрессивных проблем сердечно-сосудистой системы. Постоянная терапия иФДЭ-5 маскирует тревожные звоночки, гасит воспаления в ткани сосудов, артерий, очищает от атеросклеротических бляшек.

В такой ситуации отсутствие фарм — поддержки может обернуться боком. Чтобы не застрять в зоне вечного полового бессилия, после отмены препарата берите в актив физическую нагрузку, контроль над потреблением жиров, уровнем тестостерона. Делайте упор на растительную пищу.

Стимулятор назначается только после консультации кардиолога. Самостоятельно принимать тадалафил на фоне медикаментозной терапии гипертонии нельзя. Протокол лечения может содержать препараты, конфликтующие с ингибиторами ФДЭ-5.

Если кардиолог дал добро, стимулятор принимается по стандартной схеме: на курс – по 5 мг, по требованию – 20 мг

Нарушение функции почек или печени

Мужчинам с почечной недостаточностью должны ориентироваться на клиренс креатинина – скорость почечного кровотока. Определяется эта штука по анализу крови. Если показатель 30-50 мл/мин, держите курс по 5 мг, максимум – 10 мг. Принимайте раз в 48 ч. На фоне тяжелой почечной недостаточности, на гемодиализе разрешено 5 мг.

При слабых, средних проблемах с печенью в сутки едят по 10 мг. Если заболевание тяжелое, тадалафил запрещен.

В возрасте 65+

Если мужчина не страдает заболеваниями сердца, печени почек, индивидуальный подбор разовой и суточной дозировки не требуется.

Периодически отдыхайте от приема тадалафила. Учитывайте, что есть кумулятивный эффект и такое понятие, как толерантность. Перерыв в терапии поможет «очистить рецепторы», как метко выражаются клинические фармакологи.

Действие

Тадалафил С-3 Северная звезда воздействует непосредственно на сам механизм возникновения эрекции. Эффект от приёма средства можно увидеть уже спустя 30-50 минут после приёма препарата. Эрекция наступает лишь при условии наличия естественных возбуждающих факторов.

Длительность сохранения результата может быть различной и зависит не только от дозировки и схемы применения таблеток, но и от индивидуальных особенностей мужчины. В некоторых случаях она может превышать 36 часов.

Сразу после приёма препарат попадает в кровь и начинает своё действие. При наличии естественного возбуждения в организме мужчины происходит местное высвобождение оксида азота. Тадалафил способствует увеличению концентрации этого вещества и ускорению процесса его высвобождения в пещеристом теле пениса.

Благодаря этому происходит расслабление гладких мышц артерий, усиливается приток крови к гениталиям. А это способствует возникновению эрекции и поддержанию её в течение времени, необходимого для проведения полноценного полового акта.

Препарат Тадалафил не влияет на качество спермы. Он не вызывает эффекта отмены и привыкания, не требует повышения дозировке при частом или длительном приёме, но может стать причиной различных побочных явлений. Некоторые из них могут вызвать снижение скорости реакции, ухудшение общего самочувствия и концентрации внимания.

Поэтому при использовании Тадалафила рекомендуется быть осторожнее с управлением сложными механизмами, в том числе и с вождением автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Эффективность и рациональность использования

Когда у мужчины образуется эректильная дисфункция, нарушается его психоэмоциональное состояние. Большинство пациентов не могут с этим справиться, поэтому обращаются за помощью к врачу. Лучше выбрать средство, которое будет обладать благоприятным действием на организм, минимумом побочных эффектов. Учитывается состояние здоровья, возраст, употребление других препаратов. Если мужчина старше 65 лет, формируется много рисков. При наличии тяжелых патологий врач порекомендует не рисковать, употребляя подобные лекарства.

Тадалафил обладает небольшой стоимостью, по сравнению с другими лекарствами, улучшающими эректильную функцию. Это одно из лучших средств, которое одновременно улучшает половую активность, состояние мочевыделительной системы при аденоме простаты. Поэтому его заменяют аналогом только в случае противопоказаний на действующее вещество или появлении побочных эффектов. Если замена происходит из-за неприятия активного компонента, рекомендуется подобрать препарат, на основе других действующих веществ. Например, Силденафил, Тесталамин

Чем можно заменить препарат

Тадалафил является ингибитором фермента ФДЭ5, который способен в короткие сроки восстановить эректильную функцию, имея при этом минимум побочных эффектов.

На фармацевтическом рынке представлены многочисленные аналоги этого препарата, или дженерики. Эти заменители имеют общие с оригиналом свойства:

1. Активное вещество в их составе.
2. Аналогичное действие на мужской организм.

Но есть и отличия, основное из которых — стоимость. Все дженерики такие же эффективные, как и оригинал, но представляют собой непатентованные лекарства, это положительно сказывается на их цене. Такие лекарства — не подделка оригинальных препаратов. В их состав входят те же (или сходные с ними по воздействию на организм) компоненты, часто в разных сочетаниях с балластными веществами.

Такие лекарственные средства улучшают эрекцию независимо от причины возникновения проблем с ней (психологической или физической). Действие аналогов заключается в том, что у мужчин:

• активизируется кровообращение в органах малого таза;
• появляется полноценная эрекция при половом возбуждении;
• увеличивается время полового контакта;
• улучшается тонус мышечной ткани;
• повышается сексуальная активность;
• процесс возбуждения начинается быстрее.

При выборе средств для улучшения потенции следует руководствоваться мнением врача, потому что таблетки отличаются количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Аналогичные средства и их стоимость

Аналоги Тадалафила делятся на 2 группы: первая состоит из препаратов, имеющих одинаковый действующий компонент в их составе. К ним относятся:

1. Сиалис (индийский препарат).
2. Тадалафил Тева (страна-производитель — Израиль).
3. Тададел (выпускается в Индии).

На российском фармацевтическом рынке лекарств полных аналогов Тадалафила нет

Вторая группа препаратов при другом составе оказывает одинаковый терапевтический эффект. Все они относятся к средствам для лечения импотенции. Это:

1. Афалаза.
2. Виагра.
3. Импаза.
4. Тесталамин.
5. Йохимбе.
6. Эрексезил и другие.

Из всех названных препаратов наибольшее распространение получил Сиалис. Он начинает действовать уже через 16 минут и сохраняет свою активность в течение 36 часов. Препарат выпускается в капсулах и таблетках, его цена составляет около 1000 руб. за 1 шт. В отличие от многих аналогов, Сиалис можно принимать независимо еды и времени суток. Алкоголь в умеренном количестве не снижает его функции. Препарат не меняет внутриглазное давление и цветовосприятие.

Тададел применяют не только для лечения, но и в профилактических целях. Дозировка препарата зависит от полноты эректильной функции и определяется врачом–урологом. Стоят эти таблетки от 500 руб.

Тадалафил тева прописывают мужчинам как средство для потенции, а также при гиперплазии предстательной железы и проблемах с мочеиспусканием. Его цена достаточно высокая — 1000 руб. за таблетку.

Некоторые препараты второй группы имеют другую схему приема. Это связано с тем, что у них более широкий спектр действия. Например, Афалаза применяется при:

• доброкачественной гиперплазии простаты 1 и 2 стадии;
• частых позывах к мочеиспусканию;
• проблемах с эрекцией.

Кроме того, она входит в состав терапии после хирургических вмешательств на предстательной железе и при простатите (как обезболивающее и противовоспалительное средство). Цена лекарства в среднем 500 руб. за упаковку (100 шт.).

Препарат Виагра рекомендовано принимать 1 раз в сутки, желательно натощак. Его цена — от 600 руб. за 1 таблетку.

Лекарства с растительной основой хотя и помогают улучшить потенцию, но их действие продолжается недолго. Йохимбе — природный стимулятор потенции у мужчин. Его следует принимать за 1–2 часа до полового акта, действие таблетки наступает уже через 2 часа. Стоимость — от 250 руб. за 1 шт.

Аналоги по действующему веществу

В основе Тадалафила лежит одноименный активный компонент. Он входит в состав других лекарственных средств, вызывая идентичный эффект. Отличается цена, возможность появления побочных действий. Данные представлены в таблице.

Появляется разброс реальных цен из-за количества таблеток в упаковке. Минимально их может быть 5 штук. Тогда цена меньше. Но если врач прописывает продолжительное применение, лучше покупать набор на 100 таблеток.

Чем больше таблеток содержится в упаковке, тем дороже цена в процентном соотношении.

Дженерики из идентичного действующего вещества одинаково влияют на организм. Разница состоит только в компании, которая производит лекарственный препарат. Когда пациенты спрашивают, что лучше, Тадалафил или Сиалис, врачи советуют воспользоваться проверенными средствами, которые выпускают надежные фармацевтические фирмы.

Аналоги по механизму действия

Существуют препараты, в которых находится другое действующее вещество, но влияние идентично. Нормализуется эректильная функция, осуществляется половой акт. Улучшается состояние мочевыделительной системы при доброкачественном разрастании простаты. Данные по аналогам содержатся в таблице.

Если пациент подбирает дженерик с другим действующим веществом, влияние на организм непредсказуемо. Следует предварительно пройти обследование. Препараты часто влияют на сердце, сосуды, почки, печень, ЖКТ. После этого понимают, что лучше, Тадалафил или Силденафил.

На большинство из этих лекарств требуется рецепт от врача, без него средство в аптеке не продадут.

Если противопоказаний нет, человек здоров, он вместе с врачом подбирается аналог. Спустя 1 месяц после его применения повторно сдают лабораторные анализы. Если изменений нет, эректильная дисфункция устранена, его применяют дальше.

Что такое сиалис

Сиалис – это торговое название препарата тадалафил. Появившись впервые в 2003 году на аптечных прилавках, таблетки сиалиса произвели эффект «грома среди ясного неба». Ведь казалось, что позиции доминировавшей к тому времени виагры незыблемы, и даже начавшиеся несколько ранее в том же году продажи ближайшего аналога – левитры не смогут пошатнуть ее лидерство на рынке препаратов для лечения эректильной дисфункции еще долгие годы.

Дело в том, что сиалис оказался до 9 раз более «долгоиграющим». Он стал популярен у мужчин из-за длительного времени действия — в этом у него нет конкурентов.

Активный компонент таблетки – тадалафил – относится к специфической группе лекарственных препаратов – селективных ингибиторов фермента фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5). Для понимания того, как действует сиалис, необходимо знать механизм возникновения эрекции.

Как работает препарат

При сексуальной стимуляции мужчины, визуальной либо тактильной, в эректильной ткани пениса вырабатывается окись азота. Оксид азота активирует фермент циклический гуазинмонофосфат (цГМФ), который в свою очередь расслабляет гладкомышечные клетки полового члена.

Возникает тройной эффект, в совокупности приводящий к эрекции:

1. Артерии пениса расширяются, и кровь может легче проникать в половой член.
2. Кавернозные тела члена также наполняется кровью.
3. Кровеносные сосуды, посредством которых происходит отток крови из полового органа, сужаются, что способствует ее накоплению.

Однако, другой фермент, фосфодиэстераза типа 5 (PDE5), негативно действует на цГМФ, мешая всему процессу. Тадалафил, и это – внимание! — его важнейшая роль, подавляет активность PDE5, обеспечивая мощную эрекцию полового члена.

Более того, из-за длительного периода полураспада тадалафила, составляющего 17,5 часов, сиалис поддерживает уровень цГМФ в клетках гладких мышц, продлевая эрекцию до 36 часов.

Тадалафил сам по себе не вызывает полового возбуждения и будет эффективен только в случае сексуальной стимуляции. То есть, если мужчина не возбужден, то его мозг не будет стимулировать выброс оксида азота, цГМФ не будет повышаться, и эрекции не произойдет.

Сиалис не устраняет основную причину импотенции, однако, если ее причина психологическая, то прием препарата поможет разорвать «замкнутый круг» тревог и неудач, связанных с половой слабостью.

Таким образом, сиалис и другие ингибиторы PDE5 могут помочь мужчинам с эректильной дисфункцией, усиливая эректильную реакцию при сексуальной стимуляции. Препаратами этого класса также являются виагра (силденафил), левитра (варденафил), стендра (аванафил) и зидена (уденафил). Все они действуют одинаково.

Преимущества тадалафила

1. Достаточно быстрое действие. Таблетка начинает действовать в среднем через 1 час, хотя есть и исключения, как в большую, так и в меньшую стороны.
2. Еда не оказывает влияния на эффективность препарата. В отличие от виагры, которую рекомендуется принимать натощак, прием пищи не замедляет наступление действия данного средства.
3. Длительный эффект. Сиалис может оказывать свое положительное влияние на эрекцию от 24 до 36 часов. Причем, это не означает, что эрекция будет длиться так долго – просто вы сможете иметь ее при необходимости все это время.

Большим минусом брендового препарата является его цена. Одна таблетка в аптеке стоит от 1000 рублей. Можно хорошо сэкономить на покупке, если купить неоригинальный сиалис. Аналоги дешевле и намного! Так, российский аналог сиалиса стоит от 80 рублей за 1 таблетку дозировкой 20 мг. Читайте об этом дальше.

Обзор аналогов Тадалафила российского производства

В нашей стране есть крупные производители фармацевтических средств. Компании выдают на рынок доступные стимуляторы потенции. По качеству, кинетическим, динамическим свойствам они не уступают зарубежным конкурентам.

В обзор попали лекарства от лучших отечественных предприятий:

• АО Вертекс – топовый фарм-холдинг делает квазиоригинальные дженерики, соответствующие стандартам ISO, GMP;
• КРКА (Визарсин) – словенский фарм-бренд разместил завод в Московской области, на котором выпускается генерическая копия силденафила;
• НАО Северная Звезда (Силденафил С3, Тадалафил С3) – в активе российского бренда высококачественное сырье, современное оборудование, предпродажные клинические исследования дженериков;
• ЛекФарм – динамичный производитель в области разработки, регистрации препаратов-копий. Участник Госпрограммы по импортозамещению лекарственных средств.

Силденафил Вертекс

Форма выпуска: двояковыпуклые круглые таблетки в голубой пленочной оболочке.

Дозировка: 25, 50, 100 мг силденафила.

Отпуск: только по рецепту

Применение: пилюлю 50 мг съедают за 60 минут до коитуса. Дозировка Силденафила Вертекс корректируется до 25, 100 мг. Производитель не рекомендует сочетать прием с жирной едой, большими дозами алкоголя. Действие длится 3-5 ч.

Побочные действия развиваются не часто. Наиболее распространенным симптомом является головная боль, иногда чувствуются приливы крови к лицу.

Цена: 1 шт. 50 мг – 65 р.

Визарсин

Форма выпуска: овальные двояковыпуклые таблетки в белой пленочной оболочке. С одной стороны есть гравировка с указанием доли активного вещества.

Дозировка: 25, 50, 100 мг силденафила.

Отпуск: по рецепту.

Применение: словенцы создали точную фарм-копию Виагры. Ингибитор принимается стандартно – по 50 мг за час до секса. Продолжительность действия 3-5 ч.

Алкоголь и жирная пища гасит всасывание активного вещества, — съедите 50 мг, подействует только 25. Среди распространенных негативных реакций отмечены головокружение, головная боль, покраснение лица.

Цена: 1 шт. 50 мг – 223 р.

Силденафил СЗ

Форма выпуска: круглые двояковыпуклые таблетки в голубой пленочной оболочке.

Дозировка: 25, 50, 100 мг силденафила.

Отпуск: строго по рецепту.

Применение: 100, 50 мг съедают за час до коитуса. Заявлено, что препарат Силденафил СЗ поднимает эрекцию с колен даже у бедолаг, перенесших резекцию предстательной железы. Благоприятно влияет на течение симптомов урологических болезней.

Точная генерическая копия Виагры требует умеренного потребления спиртного, обильной жирами пищи. Риск побочек минимален. Клинически доказано, что Силденафил С3 не влияет на артериальное давление, частоту сердечных сокращений.

Цена: 4 шт. 50 мг – 213 р.

Ингибиторы ФДЭ-5 хорошо переносятся мужчинами, страдающими сердечно-сосудистыми болезнями

Тадалафил СЗ

Форма выпуска: круглые двояковыпуклые таблетки в желтой пленочной оболочке с риской на 1 стороне.

Дозировка: 5, 20 мг тадалафила.

Отпуск: строго по рецепту.

Применение: начальная дозировка для курсового приема – 2.5 мг. Постепенно доля активного вещества увеличивается вдвое – до 5 мг. По требованию принимают 20 мг Тадалафила СЗ.

По сверхспособности усиливать кровоток, синтез NO, гемодинамике кавернозных тел копия не уступает оригиналу. Успешно справляется с эректильной дисфункцией, используется для лечения симптомов гиперплазии предстательной железы.

Не выбивается среди конкурентов по частоте возникновения побочек. Лишь в 4-5% случаев вызывает головную боль, изжогу.

Цена: 1 шт. 20 мг – 183 р.

Виасан ЛФ

Форма выпуска: круглые двояковыпуклые таблетки в голубой пленочной оболочке.

Дозировка: 100, 50 мг силденафила.

Отпуск: по рецепту.

Применение: производитель рекомендует прием 50 мг натощак за 120 мин. до коитуса. Лекарство не любит жирную пищу. Действие продолжается не более 4 ч.

Частота развития негативных эффектов минимальна. Мужчинам с печеночной недостаточностью, в возрасте 65+ требуется коррекция дозировки до 25 мг.

Цена: 2 шт. 50 мг – 179 р.

Что лучше?

Известно, что Северная Звезда выпустила не только аналог Сиалиса, но и отечественный дженерик Виагры под названием Силденафил С3, который пользуется немалым спросом среди мужчин, желающих сэкономить.

Тадалафил СЗ или Силденафил С3?

Препараты содержат разное действующее вещество, соответственно у них разная скорость всасывания в желудочно-кишечном тракте. Тадалафил Северная Звезда начинает действовать уже через 25 минут после употребления, тогда как, Силденафил только через 1 час. Кроме того, продолжительность действия у Силденафила намного меньше (приблизительно 4 часа) по сравнению с более длительным периодом реагирования, наблюдаемым при применении Тадалафила (около 36 часов). Цена также немного выше.

Тадалафил С3 или Сиалис?

Оба средства имеют одинаковое действующее вещество, поэтому они практически идентичны по эффективности. Перечень противопоказаний и нежелательных эффектов очень схож, а значит, нет возможности определить какой препарат более безопасный. При выборе средства необходимо опираться на рекомендации лечащего врача.

Часто главным фактором, склоняющим к выбору между первыми или вторыми таблетками, является стоимость: в Санкт-Петербурге средняя цена на Тадалафил производства компании Северная Звезда 4 шт. по 20 мг, составляет 775 руб., тогда как таблетки Сиалис 20 мг 4 шт. стоят 3970 руб., что в 5 раз больше!

Условия хранения

Таблетки хранят в стандартных условиях при температуре не выше 30 градусов, вдали от детей.

Срок хранения

3 года

Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Побочные действия

Наиболее часто: головная боль, диспепсия.Побочные эффекты обычно незначительные или средние по степени выраженности, транзиторные и уменьшаются при продолжении приема препарата.Возможно: боль в спине, миалгия, головокружение, заложенность носа, приливы крови к лицу.Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы.Очень редко: реакции повышенной чувствительности (включавшие высыпания, крапивницу и отек лица, синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит); артериальная гипотензия (у пациентов, которые уже принимали антигипертензивные средства), гипертензия и синкопе; боль в животе и гастроэзофагеальный рефлюкс; гипергидроз (повышенная потливость); приапизм и задержка эрекции; расплывчатое зрение, неартериальная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, нарушение полей зрения, мигрень, носовое кровотечение. У пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска: инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт, боль в груди, ощущение сердцебиения, тахикардия. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.

Передозировка

Симптомы: возникновение нежелательных эффектов, характерных для применения Тадалафила-СЗ в обычных дозах.

Лечение: назначение симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.

Исследования оптимальной дозировки Тадалафила

Было поставлено несколько опытов, которые должны были определить оптимальную дозировку Тадалафила для лечения половых расстройств у мужчины. Первое исследование устанавливало процент успешно полученной эрекции через 30 минут после употребления таблетки. Такое произвольное двойное слепое исследование с контролем плацебо проверяло эффективность препарата у 223 человек. Часть из мужчин получила тадалафил в дозировках 10 и 20 мг, а еще одна группа – пустышки-плацебо.

По результатам получилось следующее:

•           35% успешных эрекций при приеме плацебо;

•           38% — при использовании таблеток в дозе 10 мг;

•           52% эрекций – у тех подопытных, которые принимали Сиалис 20 мг.

В других рандомизированных опытах была проверена эффективность Тадалафила зависимо от времени приема (раз в 24 и 36 часов). Эффективность при употреблении таблеток каждую сутку была выше – 64% против 61% (дозировка 20 мг).

Итак, эти исследования подтверждают, что лекарство имеет самый сильный эффект при использовании в дозировке 20 мг, раз в 24 часа.

Если вы по каким-либо причинам не хотите посещать врача и собираетесь сами определить для себя оптимальную дозировку Сиалиса, то рекомендуем поискать информацию в сети. На основе высказываний и комментариев других пациентов вы можете определить для себя ориентировочную дозировку. Но значительно лучше все-таки проконсультироваться с врачом, который учтет все особенности вашего организма

Противопоказания

Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;применение у лиц в возрасте до 18 лет;повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

Применение при нарушениях функции печени
Поскольку нет достаточных данных в отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Тадалафил-СЗ этой группе пациентов.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при хронической почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Здоровые добровольцы в возрасте 65 лет и старше имели более низкий клиренс тадалафила при приеме внутрь, что выражалось в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми добровольцами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.

Особые указания

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью применять препарат следует с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости.Пациентам с нарушениями функции почек (КК-50 мл/мин) препарат следует назначать с осторожностью. Необходима осторожность при назначении препарата пациентам, принимающим -1-адреноблокаторы, например, доксазозин, поскольку одновременное применение в некоторых случаях может привести к симптоматической артериальной гипотензии.Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ5, включая тадалфил. Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.Неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения.Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалфила и обратиться за медицинской помощью. Пациентов следует предупредить о том, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития этого состояния.В период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пожилым

Несмотря на некоторые изменения в фармакокинетике препарата у пациентов, старше 65 лет, коррекция дозировки не требуется.

С алкоголем

Алкоголь при сочетании с ингибиторами ФДЭ 5 (в том числе Тадалафилом) приводит к снижению АД, увеличению ЧСС, головной боли и головокружению.

Взаимодействие с другими препаратами

Концентрация препарата в плазме крови увеличивается при совместном применении с селективными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол), ингибиторами CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6 (ритонавир). Концентрация препарата в плазме крови уменьшается при совместном применении с селективными индуктораси CYP3A4 (рифампин,рифампицин).При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего.Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов — совместное назначение противопоказано.Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение АД.Тадалафил не влияет на концентрацию этанола, равно как и этанол не влияет на концентрацию тадалафила.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Тадалафила-СЗ рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Применение в пожилом возрасте

Подбор дозы для мужчин в возрасте старше 65 лет не требуется.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нужен ли рецепт?

Назначает Тадалафил СЗ и корректирует дозу уролог или андролог на основании данных анализов и осмотра, при выявленной причине заболевания. Длительность курса лечения (или разовое применение) также определяется лечащим врачом. В аптеках препарат отпускается по рецепту доктора, но в некоторых можно купить и без рецепта.

Отзывы о Тадалафиле-СЗ

Отзывы о Тадалафиле-СЗ носят положительный характер. Пациенты указывают на эффективность препарата. Кроме этого, в сравнении с аналогичными средствами, препарат имеет приемлемую цену, что является его весомым достоинством.

Отзывы врачей

Врачи прописывают «Тадалафил-СЗ» значительно чаще, чем «Сиалис». Отечественный препарат не уступает по эффективности, но значительно доступнее по цене. Последнее особенно важно при длительном курсовом лечении гиперплазии простаты и серьезных нарушений эрекции (курс может длиться 1-2 года, а некоторые принимают препарат постоянно).

Специалисты считают «Тадалафил-СЗ» безопасным средством, в том числе и для мужчин после 65 лет. Сначала назначают минимальную дозировку для проверки реакции организма.

Отзывы мужчин

Станислав, 39 лет: «Первый раз попробовал «Силденафил-СЗ» (сразу 2 таблетки по 25 мг). Через 20 минут заложило нос, покраснело лицо, голова заболела, руки затряслись – стало страшно, не до секса, еле отошел. Потом купил «Тадалафил-СЗ», выпил только одну таблетку (5 мг) примерно за полчаса до секса. Никаких побочных эффектов не было ни до, ни после. Действует мягко, безопасно, никаких потрясений».

Алексей, 42 года: «Страдаю сахарным диабетом, поэтому проблемы с эрекцией присутствуют, но принимать стимуляторы боялся. «Тадалафил-СЗ» прописал врач. Сначала в минимальной дозировке, потом подняли по 20 мг (разово). Ухудшения самочувствия не заметил, а эффект в части активизации интимной жизни есть точно».

Заключение

«Тадалафил-СЗ» – достойная альтернатива оригинальному «Сиалису». Производитель выпускает препарат в соответствии с международными стандартами GMP, но безопасность может гарантировать только лечащий врач. Во избежание побочных эффектов даже молодым мужчинам не следует приобретать и принимать средство без назначения специалиста.