Симптомы и лечение цистита у девочек

Бывает ли цистит у детей?

Многие родители считают, что цистит – это болезнь взрослых, и у ребенка она возникнуть не может, однако они заблуждаются. Проблемы с мочевыделительной системой, в том числе и цистит, встречаются у детей очень часто. Причем, цистит может развиться даже в грудном возрасте в силу различных причин.

Мочевая система человека представлена парой почек, от каждой из которой отходит по мочеточнику. Они, в свою очередь, впадают в мочевой пузырь. Этот орган призван собирать мочу и по уретре выводить её наружу.

Сам мочевой пузырь выстлан изнутри слизистой оболочкой, которая богато пронизана нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому его воспаление не может остаться незамеченным внимательными родителями.

Распространенность патологии

Под циститом понимается воспалительный процесс, происходящий в стенках мочевого пузыря. У деток в раннем возрасте, как правило, отмечается поражение слизистой данного органа, то есть его внутренней оболочки.

Цистит является одной из самых распространенных урологических патологий. Подобное воспаление чаще всего возникает у маленьких пациентов, возраст которых — в пределах от 4 до 12 лет. Несколько реже от подобного недуга страдают малыши от года до 3 лет. И только порой болезнь наблюдается у грудных и новорожденных младенцев.

Чем можно объяснить подобную статистику? Дело в том, что новорожденные девочки обладают защитой в виде гормонов эстрогенов матери. Они изменяют реакцию влагалищного секрета, переводя ее со щелочной на кислую. Подобный фактор и позволяет подавить развитие во влагалище бактериальной флоры.

Однако проходит время, и эстрогены матери прекращают свое действие. В этот период значительно повышается риск проникновения в организм инфекции. Появление защиты происходит вместе с выработкой собственных эстрогенов. Происходит это в тот период жизни девочки, когда у нее наступает половое созревание. С возрастом количество эстрогенов только растет. Эти гормоны способствуют изменению реакции, происходящей во влагалищном секрете, со щелочной на кислую. Это и защищает организм от проникновения инфекции.

Формы заболевания

Цистит у детей протекает в следующих формах:

1. Острой. Заболевание имеет выраженную клиническую картину, развивающуюся стремительно. Болезнь сопровождается ухудшением общего состояния организма. Симптомы присутствуют в течение 3-5 дней, после чего исчезают.
2. Хронической. Такой тип цистита возникает на фоне неправильного лечения предыдущего типа заболевания. Имеет рецидивирующее течение, при котором обострения возникают на фоне длительного отсутствия симптомов болезни.

Откуда берётся цистит у девочки?

1. Снижение иммунитета. Когда организм не может справляться даже с малыми концентрациями инфекций, прибывших из вне. Сюда же относится переохлаждение, авитаминоз, употребление препаратов, понижающих защитные функции, хронические заболевания.
2. Неправильное использование подгузников. Вообще к этой теме надо подходить отдельно, так как неправильное использование подгузников и недостаточно правильный уход за половыми органами может приводить к разным заболеваниям: циститу, синехии, опрелости и так далее. На сегодняшний день известно, что менять подгузник необходимо не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания. Так не будет образовываться вредоносная микрофлора и «парниковый» эффект, которые усугубляют ситуацию. Родители должны приложить все усилия, чтобы, самое позднее, в 2 года девочка обходилась без подгузников.
3. Неправильная гигиена девочек. Родителям важно понимать, как правильно подмывать малышку. Это очень важно. Строение половых органов девочки таково, что если мыть ребёнка сзади наперёд, то все инфекции, которые в норме живут в заднем проходе, постепенно будут механически перемещаться в область влагалища и мочеиспускательного канала, вызывая воспалительный процесс в уретре. А уретрит всегда очень быстро переходит в цистит из-за особенностей строения канала у девочек. Дело в том, что мочеиспускательный канал женской мочевыделительной системы короткий и широкий, в таких условиях любая инфекция быстро попадает в мочевой пузырь. Именно поэтому девочки болеют циститом в 6 раз чаще мальчиков. Обучать малышку навыкам личной гигиены нужно с года, а доверить ей процесс подмывания можно с 6 лет.
4. Механическое воздействие. После медицинских манипуляций также возможно заражение мочевого пузыря инфекциями, ведь здоровый мочевой пузырь стерилен.

Причины патологии

Как уже было сказано, цистит возникает из-за проникновения в организм инфекции. Однако патогенные микроорганизмы атакуют мочевой пузырь не сразу. Некоторое время они находятся в пассивном состоянии, находясь в ожидании благоприятных факторов, среди которых:

• снижение иммунитета;
• недостаток в организме витаминов;
• сбои в функционировании эндокринной системы;
• нарушения баланса патогенной и нормальной флоры в кишечнике;
• переохлаждение организма, способствующее возникновению спазма сосудов, что приводит к невозможности полноценного фильтрования мочи почками;
• некачественное или неправильно подобранное белье, способствующее нарушению нормального кровообращения в органах малого таза;
• пренебрежение правилами личной гигиены, которое выражается в нерегулярном подмывании или редкой смене нательного белья;
• недостаточное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к тому, что ребенку приходится «терпеть».

При возникновении хотя бы одного из этих факторов болезнетворные микроорганизмы начинают свой путь в мочевой пузырь. Причем попасть туда они могут:

• опустившись из почек, в которых на протяжении длительного времени имеет место воспалительный процесс;
• поднимаясь по мочевыводящим путям, если бактерии скопились в зоне половых органов или в области анального отверстия;
• контактируя с больным органом, когда инфекция проходит через стенки мочевого органа;
• проникая вместе с кровеносной системой при наличии очага воспаления;
• проходя по лимфатическим протокам из органов малого таза.

Группа риска

Как правило, лечение цистита у девочек требуется тем малышкам, состояние здоровья которых осложнено:

• хроническими заболеваниями;
• врожденными недугами мочевыводящей системы;
• патологиями поджелудочной железы;
• сахарным диабетом.

Если детский организм абсолютно здоров, то спровоцировать цистит могут:

• медикаменты, угнетающие иммунитет;
• неоправданный и неконтролируемый прием травяных настоев и чаев, которые раздражают мочевой пузырь;
• использование агрессивных моющих в виде мыла и гелей, которые нарушают рН-среду половых органов.

Какие имеются виды заболевания?

Данное заболевание, к сожалению, может затрагивать детей любого возраста, сбой в работе мочевыводящих путей разной степени зависит от источника заражения и существующих аномалий в организме. Существует несколько видов заболевания:

1. Интерстициальный. Относится к неинфекционному и редкому типу заболевания, вызывается воспалением, влияющим на уменьшение объема мочевого пузыря, что вызывает болевые ощущения при его наполнении.
2. Геморрагический. При попадании инфекции воспаляются стенки мочевого пузыря, урина становиться красного оттенка с неприятным запахом. Из-за этого вида заболевания происходит разрушение слизистой оболочки, от чего стенки кровяных сосудов истончаются.
3. Лучевой. Является побочным действием от лучевого лечения. Причина развития такого вида болезни из-за частичного повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.
4. Язвенный. Тяжело лечится, нераспространенный вид заболевания, проявляется паталогическими изменениями в слизистой мочевого пузыря и образованием язв.
5. Катаральный. Охватывает только пределы слизистой оболочки, имеет острое течение и резкое начало. Может быть серозным, слизистым, гнойным.
6. Тригонит. Возникает из-за расстройств или нарушений кровообращения в мочевом пузыре и мочепузырном треугольнике.
7. Шеечный. Воспалительное заболевание, вызываемое бактериями, которые локализируются в области шейки мочевого пузыря.

По статистике врачей циститом девочки болеют чаще мальчиков. Наблюдается две формы болезни:

• острая – быстрое развитие воспаления с явными симптомами;
• хроническая – возникает от частых проявлений заболевания, требуется продолжительное лечение.

Генезис и механизм развития цистита у трехлетних детей

Грудные дети мало подвержены заболеванию, так как находятся под эстрогенной защитой материнских гормонов. Когда защита прекращает действовать, дети становятся уязвимы к различному роду инфекций. Время повышенного риска продолжается до периода пубертата (полового созревания), когда организм начинает секрецию собственных эстрогенов.

У грудничков частота заболевание циститом среди мальчиков и девочек почти одинакова, хотя уже к трем годам, цистит бактериального и неинфекционного характера, у девочек диагностируется намного чаще (в 5–6 раз). Цистит у девочки в 3 года обусловлен:

1. Анатомическими особенностями уретры, расположенной в непосредственной близости от естественных инфекционных резервуаров (вульвы и ануса).
2. Сопутствующими патологиями гинекологического характера (вульвита, вульвавагинита).
3. Эндокринными нарушениями.

Инфекционный возбудитель способен проникнуть в МП из уретральной и аногенитальной зон, из верхних мочевыделительных органов и мочевыводящих путей, из прилегающих органов с током лимфы, внедриться, циркулируя с кровью (гематогенно) и при внедрении микрофлоры сквозь стенку резервуара, из расположенных рядом очагов воспаления (контактный путь).

Возбудители инфекции, провоцирующие реакции воспаления в МП самые разнообразные – множество серотипов палочкообразной кишечной флоры, представители обширной группы стафилококков и стрептококков, уреаплазменная, хламидийная и протейная инфекции. Если генезис заболевания у деток в три года раньше был обусловлен влиянием клебсиеллы и протеи, то сегодня, основная роль в развитии урогенитальных инфекций отводится микробной ассоциации – одной из множества серогрупп кишечной палочки (E. Coli) + фекальный, или эпидермальный стрептококк, либо иные комбинации.

Нельзя сказать, что дети трех лет полностью беззащитны. У здоровых малышей очищение мочевой системы происходит нисходящим путем, а слизистая ткань пузырного резервуара обладает высокой степенью устойчивости к инфекциям. Противоинфекционную защиту уретры обеспечивает слизь, секретируемая периуретральными железами. Слизистый секрет обладает высоким бактерицидным свойством и покрывает весь уретральный эпителий тончайшим защитным слоем.

Защита МП обусловлена постоянным вымыванием микрофлоры потоком урины и не только. В защите слизистой выстилке пузырной полости важную роль играет гликокаликс – поверхностный ворсистый мукополисахаридный слой, вырабатываемый особым видом эпителия (переходящим), покрывающего МП. За его синтез отвечают эстрогены, а секреция эпителием контролируется прогестероном. Слизь обволакивает, попавшие в полость пузыря патогенные микроорганизмы, уничтожает и препятствует их размножению (процесс элиминирования).

Многолетние исследования причин, из-за которых развивается цистит у мальчика в 3 года (как, впрочем, и у девочки), доказали, что для его развития недостаточно только микробного присутствия. Обременённость патогенами служит лишь предпосылкой для развития воспалительных реакций, а для их реализации необходим целый ряд нарушений – структурного, морфологического, либо функционального характера со стороны моче пузырного органа, эндокринной и иммунологической системы.

Генезис развития цистита бактериальной природы у детей трехлетнего возраста обусловлен:

• регулярными процессами недостаточного опорожнения резервуарной пузырной полости;
• повышением внутри уретрального давления;
• врожденной дисфункцией запирательного клапана (детрузора);
• наличием нейрогенной дисфункции:
• нарушениями в целостности покровного эпителия МП;
• несостоятельностью местной фагоцитарной защиты;
• врожденными анатомическими пороками системы мочевыделения.

Неинфекционный цистит у ребенка в 3 года, развивается совершенно по другим причинам. Предпосылкой служат:

• нарушения в обменных процессах, приводящих к оксалатно-кальциевой, уратной, либо фосфатной кристаллурии;
• неоправданное применение лекарственных средств, противогрибковой, сульфаниламидной или цитостатической группы;
• влияние радиации, химических, токсических и физических факторов (травмы и холод);
• не надлежащий уход за ребенком (в плане гигиены);
• наличие в семейном окружении носителей хломидий.

Симптомы цистита у детей

Симптоматика острого цистита

Эту форму заболевания у детей старше 5-6 лет можно распознать по следующим проявлениям:

2. Изменение цвета мочи. Для острой формы воспаления МП характерно окрашивание урины в красно-бурый оттенок. Она становится мутной, в ней могут присутствовать слизь и десквамированные эпителиальные клетки и соли.
3. Повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38 градусов.

Для острой формы цистита не характерен жар и симптомы отравления организма. В целом состояние детей удовлетворительное. У малышей до 2-3 лет, которые в силу возраста не могут описать свои ощущения, этот тип патологии можно определить по следующим явлениям:

• учащенное мочеиспускание;
• продолжительный плач во время опорожнения МП;
• гипертермия;
• отсутствие аппетита;
• сонливость;
• вялость;
• бледность кожных покровов;
• приступы рвоты;
• частое срыгивание.

Симптомы хронического цистита

Хроническое воспаление МП может быть латентным и рецидивирующим. В последнем случае отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптомами острого заболевания. Для латентного цистита свойственно практически бессимптомное развитие. У малышей выявляются редкие императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, энурез. Родители эти явления зачастую связывают с возрастными особенностями детского организма или с неврологическими нарушениями.

Как отличить цистит от пиелонефрита?

МП и почки, связываясь мочеточниками, находятся в непосредственной близости, поэтому инфекция из одного органа может перемещаться в другой. При игнорировании симптомов цистита возбудитель патологии может подниматься вверх по мочеиспускательному каналу, поражая клетки почек, в результате чего со временем может развиться пиелонефрит. Если же в почках произошел воспалительный процесс, он способен спровоцировать воспаление МП. Нередко эти заболевания диагностируются одновременно.

Симптоматика пиелонефрита и цистита во многом схожа. Однако для воспаления почек характерно возникновение болевого синдрома не в нижней части живота, а в поясничном отделе позвоночника. При этом боль нередко сопровождается приступами тошноты и рвоты. В любом случае, поставить точный диагноз может только врач на основании результатов лабораторных исследований.

Признаки цистита у девочек

Симптомы болезни могут возникать у малышей в любом возрасте, поэтому могут быть проявления цистита даже у девочки в 2 года и младше. Родителей может насторожить появление таких симптомов:

• частые мочеиспускания, при которых ребенок жалуется на боли,
• боли могут быть в области мочевого пузыря, внизу живота, в пояснице, в области промежности. Как правило, при цистите, девочки 2 лет не все могут это объяснить, но могут показать то место, где у них что-то болит,
• ложные позывы в туалет, при которых опорожнить полностью мочевой пузырь не получается, выходит небольшое количество мочи,
• груднички ведут себя беспокойно, постоянно плачут, у них теряется аппетит, нарушается сон,
• может нарушаться общее состояние ребенка с повышением температуры, которое будет сопровождаться вялостью, адинамичностью ребенка,
• цвет мочи становится мутным, темным, с примесью слизи, крови и она имеет резкий неприятный запах.

Все эти симптомы могут развиваться внезапно, на фоне мнимого благополучия и достигать своего максимума уже в течение первых двух суток. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение цистита у девочек, чтобы не запустить воспалительный процесс.

0 – 1 года

Груднички болеют циститом в большинстве случаев из-за врожденного аномального развития организма. Данное проявление можно заметить на начальном этапе жизни малышки. Ежедневное пользование памперсами располагает к появлению заболевания. Благоприятная среда на нем способствует размножению бактерий, вследствие чего раздражается и инфицируется слизистая мочеполовой системы.

Цистит в 1-3 года

Патология у девочек этого возраста развивается из-за проникновения в мочеточник патогенных микроорганизмов восходящим путем. При несоблюдении правил гигиены болезнетворные бактерии из влагалища и кишечника с легкостью проникают в незащищенные органы, расположенные рядом. При достижении ими мочевого пузыря вредоносные микроорганизмы приступают к активному размножению, что доставляет малышке дискомфорт и страдания.

Родители должны постоянно следить за тем, чтобы их девочки не сидели на каменных скамейках, на снегу или на земле. Ведь при переохлаждении значительно ослабляется иммунитет, что приводит к распространению инфекции.

От 3 – 8 лет

С этого возрастного периода начинается приучение девочки к самостоятельному исполнению гигиенических процедур половых органов, к правильным манипуляциям, чтобы избежать размножения патогенной флоры.

Цистит от 8 до 16 лет

В этот период девочки взрослеют. Они постепенно превращаются в девушек. Лечение цистита у девочки в 8 лет и старше требуется из-за того, что происходит довольно сложная гормональная перестройка организма. Развитие девушки-подростка характеризуется стремительными темпами. И это обуславливает требование особенно тщательного ухода за половыми органами.

Нередко лечение цистита у девочек-подростков становится необходимостью из-за желания детей примерить на себя модели поведения кумиров. Например, уже повзрослевший ребенок не всегда соглашается одеться по погоде, плохо питается и обзаводится вредными привычками. Подобные действия негативно сказываются на его здоровье, ослабляя иммунитет и провоцируя развитие цистита.

Что делать при первых признаках

При малейших подозрениях рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. Если в данный момент такой возможности нет, а прием у педиатра возможен только утром или через 1-2 дня, то мама оказывает первую помощь:

• постельный режим. Ослабленный организм требует больше сна и отдыха. Так он сможет скорее восстановиться и избавиться от опасного «врага». Не стоит в эти дни отправлять чадо в сад, школу или возить на дополнительные занятия. Прогулки тоже лучше исключить.
• много жидкости. Приготовьте морс, компот, сок или отвар из натуральных компонентов. Отдайте предпочтениям фруктам и ягодам, богатые витаминами С. Нельзя давать кофе, черный чай или газированные напитки. Они раздражают слизистую и доставляют немало хлопот маленькому пациенту. Не забывайте о чистой воды. С жидкостью вымываются и бактерии, а мочевой очищается.
• диета. Это поможет облегчить общее состояние малыша. Исключите из меню жареное, жирное, кислое, острое, соленое и копченое. Приготовьте суп, птицу или рыбу на пару, овощи в духовке. Еда должна быть насыщенная полезными элементами.
• прогревание и сидячие ванночки. Соблюдение гигиены, подмывание отварами трав и использование нейтральных моющих средств — отличная помощь в борьбе с болезнью. Грелку или пластиковую бутылку с теплой водой можно положить в ноги или низ живота.
• соблюдение всех рекомендаций доктора.

К какому врачу обратиться

Как только появится возможность посетить поликлинику, то необходимо направиться в кабинет урологу. Он назначит необходимые исследования, тесты и анализы, а затем подтвердит диагноз и пропишет необходимое лечение.

Анализы и диагностика

Разработка плана лечения осуществляется только после постановки точного диагноза. Выявление цистита включает следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос ребенка и анализ жалоб. При обследовании малышей младше 2-3 лет опрашиваются родители.
2. Дифференциальная диагностика. Используется для исключения сходных по клинической картине патологий.
3. Общий анализ мочи. По количеству лейкоцитов врач определяет наличие воспалительного процесса и его локализацию. Наряду с этим анализируется уровень белка и эритроцитов.
4. Бактериологический посев мочи. Позволяет выявить тип возбудителя заболевания.
5. Клинический анализ крови. Если цистит не отягощен осложнениями, лейкоцитарная формула находится в пределах нормы.
6. Двухсосудная проба мочи. Направлена на исключение воспалительного процесса в наружных половых органах и уретре.
7. Полиразмерная цепная реакция. Применяется для диагностирования основных инфекций.
8. Исследование микрофлоры половых органов на дисбактериоз.
9. Ультразвуковое исследование МП до и после акта мочеиспускания. При острой форме патологии и обострении хронического заболевания на снимке видно утолщение слизистой оболочки МП и взвесь в его полости.
10. Цистоскопия. Направлена на уточнение диагноза при хроническом цистите. Детям до 10 лет проводится под наркозом.

Как правильно собрать мочу у ребенка для анализа?

От того, насколько правильно родители соберут мочу у ребенка, зависит точность постановки диагноза, а значит, и дальнейшее лечение.

Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• Емкость для сбора должна быть стерильной. Можно приобрести в аптеке специальные стаканчики. Если такой возможности нет, то подойдет любая стеклянная тара, которая предварительно промывается теплой водой с содой, а затем стерилизуется кипячением 10 минут;

• Для анализа лучше всего сдавать среднюю порцию мочи. То есть ребенок начинает мочиться, и лишь через несколько секунд можно подносить баночку, а затем убирать ее, не дожидаясь окончания акта мочеиспускания. Но так как у грудных детей собрать среднюю порцию бывает достаточно проблематично, то сдать на анализ нужно то, что удалось набрать. Средняя порция является оптимальной, так в нее попадает меньше бактерий с наружных половых органов и лейкоцитов оттуда же;

• Не менее важна гигиена половых органов ребенка перед тем, как начинать собирать мочу на анализ. Для этого девочку необходимо предварительно подмыть с использованием мыла. Направление движения должно быть от промежности к анальному отверстию. Что касается мальчиков, то им необходимо тщательно промыть полость крайней плоти, которая окружает головку полового члена;

• Когда моча собрана, желательно доставить её в поликлинику в течение часа. Если такой возможности не имеется, то собранные анализы нужно поставить в холодильник. Максимальный срок хранения составляет одни сутки.

Подозрение на цистит: постановка диагноза

Как и при любом заболевании мочеполовой сферы, диагностика цистита у детей осуществляется на основе общего анализа мочи, который покажет воспалительные процессы: повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, микробов на фоне снижения количества белка. Анализ сдают, тщательно подмывшись, слив первую порцию мочи. Для правильного подбора медикаментозных средств лечения сдают также бактериологический анализ.
Для уточнения диагноза цистита у детей проводят УЗИ исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Лечение цистита у девочек

О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 — 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для эффективного лечения. Кроме приёма препаратов, лечение также включает ряд важнейших правил:

• приём антибиотиков. Курсы антибиотика подбираются строго лечащим доктором. Выполнять все назначения врача крайне важно;
• постельный режим или, по возможности, покой;
• сидячие тёплые ванночки с настойками трав (ромашки, шалфея, дуба) по 10 минут 3 раза в день;
• сбалансированное питание. Также обязательно употребление мяса и рыбы! Свежие фрукты и овощи должны присутствовать в рационе больного ребёнка;
• обильное питьё. Желательно делать для ребёнка морсы с ягодами (особенное предпочтение отдаётся ягодам брусники, они являются самыми мочегонными из всех ягод), обладающими мочегонными свойствами. Морсы желательно заваривать и ни в коем случае не варить, поскольку с ягодами ребёнок должен получать огромное количество витамина С. Если ягоды отсутствуют, обильное питьё можно совмещать с лекарственным препаратом Канефрон. Этот препарат состоит из растительных трав, улучшающих выведение лишней жидкости. Препарат подходит для использования у детей. Обычно назначается по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в день в течение 10 суток;
• забота о здоровье. Во время и после лечения не переохлаждаться, так как это может привести не только к циститу и его осложнениям, но и к воспалительным заболеваниям в окружающих тканях.

Лечение острой стадии заболевания происходит гораздо легче и быстрее, чем хронической. Хроническую стадию вылечить практически невозможно. Важно добиваться длительной ремиссии и в момент обострения правильно подбирать терапию.

Появившись первый раз, цистит может потревожить вашу малышку и через некоторое время, даже если вы пролечили его полностью. Это уже предрасположенность. Поэтому необходимо соблюдать все методы профилактики.

Особенности терапии

Лечение острого воспаления МП у маленьких пациентов включает целый комплекс мер, основанных на основном генезисе заболевания. Терапия направлена на:

• устранение воспалительных очагов в МП;
• медикаментозное восстановление метаболических процессов (обменных);
• устранение дисфункций в микроциркуляции;
• стимуляцию регенеративных процессов.

Протокол медикаментозной терапии основан на подборе лекарственных средств:

1. Купирующих болевую симптоматику.
2. Устраняющих проблемы мочевыведения.
3. Подавляюще влияющих на реакции очаговых воспалений в резервуарной пузырной полости.

Лекарственные средства для лечения цистита у деток подбираются с учетом их трехлетнего возраста:

Лечение острого воспаления включает назначение препаратов – спазмолитической, уросептической и антимикробной группы. При признаках выраженной болевой симптоматики назначаются – «Но-шпа», препараты на основе белладонны, «Баралгин», таблетированную и порошковую форму папаверина, мази и суппозитории на его основе.

Основа лечения маленьких пациентов – подбор препаратов антимикробного свойства, которые обладают высокой накопительной способностью в очагах поражения. Препараты назначаются с учетом тяжести и характера клинических проявлений.

На сегодняшний день препаратами выбора для детей трехлеток, являются: в первую очередь – «Аугментин» и «Амоксиклав» к которым и сегодня сохраняется высокая чувствительность патогенов (до 97%). Уже через двое суток после приема отмечается полная стерильность мочи.

Еще вчера, широко применяемый в детской урологии «Ко-тримоксазол», сегодня обладает малой эффективностью, в связи со сниженной к нему чувствительности многих патогенов (в среднем на 40%). Но он назначается малышам (после бактериограммы), так как имеет хорошую всасываемость, глубокую проницаемость в ткани и элиминирующую способность к кишечным палочкам (до 93%), колонизирующих инфекционные резервуары (влагалище и анус).

Наибольший эффект, при цистите у малышей показал бактерицидный препарат «Монурал». Он обладает высокой активностью почти ко всем патогенным представителям, ингибируя бактериальный синтез на самых ранних этапах. Всего однодневная терапия с едино разовым приемом обеспечивает гибель патогенов и нормализацию состояния ребенка.

По показателям анализов возможно назначение препаратов из группы цефалоспоринов – зинната, цеклора, цедекса, альфацета и др.

Для поддержания иммунных функций маленьких пациентов назначаются витаминные иммунные комплексы типа алфавита, ундевита, ревита и др., диету трехлетних малышей рекомендуется обогатить свежими овощами и фруктами.

Чем лечить, дозировка лекарственных средств и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть, форму и характер болезни.

Нетрадиционное лечение рекомендуется в качестве дополнительной терапии, основанной на использовании лекарственных трав с дубящими, антимикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Растительные настойки и фитоотвары могут применяться, как самостоятельно, так и в сочетании с основными ЛП.

Травяные сборы подбираются на основании клинических проявлений, периода проявления цистита (острого, стихания, либо ремиссии). Согласно выраженности проявления основного признака заболевания, врач может рекомендовать необходимый состав отваров и настоев, которые можно приобрести в любой аптечной сети с подробным описанием рекомендаций.

• При признаках учащенного мочеиспускания – сбор ромашки, хмеля, мелиссы, пустырника, чистеца, валерианы, череды и водяного трилистника.
• При болезненном мочеиспускании – сбор любистка (корня, либо травы), ромашки, льняного семени, клевера, чабреца, аира, конопли, клена, сельдерея, липы и клена,
  тысячелистника, эвкалипта и черной смородины.
• При задержке мочеиспускания – сбора травы тысячелистника, семян и травы укропа, ботвы моркови, корня солодки и березовых листьев.
• При недержании мочи – листа земляники лесной и корня девясила, душистой фиалки и мелиссы, золототысячника и перечной мяты, зверобоя и цвета багульника болотного.
• При проявлениях гематурии – неочищенные семена тыквы (измельченные) и льна, конопли, цветков липы и ромашки, листьев крапивы, ежевики, зверобоя и тысячелистника.
• При обменных нарушениях – сборы семян моркови и укропа, листьев толокнянки и крапивы, корней шиповника и пырея.

Прием выше приведенных травяных сборов можно сочетать с припарками из цвета ромашки, трав и корней алтеи и тысячелистника – их необходимо обдать предварительно крутым кипятком, завернуть в ткань и делать аппликации на область МП, либо крестца.

Применяется фитотерапия в период стихания дизурических нарушений и в сочетании с обильным питьем – с учетом потребности ребенка, но с увеличением объема за час до еды.

Местное лечение в виде сидячих ванночек, можно проводить с использованием травяных отваров на травах душицы, шалфея, цвета липы и ромашки, листа березы и болотной сушеницы.

Диета ребенка в 3 года играет немаловажное значение в лечении цистита. Даже популярный на телевидении доктор Комаровский, рассматривая тему детских циститов в своей школе, отмечал роль диеты при подобных заболеваниях. Его рекомендации основаны на исключении из рациона пищи, способной раздражающе действовать на кишечник.

И включить в рацион йогурты с лактобактериями, свойство которых, способно исключить возможность развития рецидивов заболевания. Обязательно необходимо включить в рацион трехлетнего ребенка брусничный или клюквенный морс.

Оказание первой помощи при остром цистите у ребенка

Немаловажным являются и первые действия родителей.

• Уложите кроху в постель.
• Измерьте температуру . Если температура повышена, то необходимо ее сбить.
• Обильное питье.
• Дать канефрон в каплях . Это лекарство оказывает антисептическое действие и благотворно влияет на органы мочеполовой сферы.

Медикаментозное лечение цистита у малышей

Назначение антибиотиков

Приобретать в аптеках подобные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено. Ведь, применяя взрослые средства для лечения цистита у девочки в 3 года и даже старше, можно нанести вред организму малышки, спровоцировав при этом осложнения.

При подобной патологии врач назначает ребенку препараты, обладающие антимикробным действием. Выбор медикаментозного средства производится в зависимости от возраста девочки, а также от течения воспалительного процесса.

Лечение детского цистита у девочек проводится с применением антибиотиков, входящих в группу защищенных пенициллинов. Врачом также могут быть назначены комбинированные сульфаниламиды, производные фосфорной кислоты, цефалоспорины.

Наиболее безопасными и эффективными, судя по комментариям врачей, являются такие препараты:

1. «Амоксиклав». Назначают данное медикаментозное средство детям с самого раннего возраста. Как правило, оно имеет форму жидкой суспензии, что облегчает проглатывание, а также позволяет оказать максимально мягкое воздействие на мочевой пузырь.
2. «Ко-тримоксазол». Данное средство обладает антибактериальным действием. Его прием позволяет уничтожить грамположительные бактерии, которые оказывают непосредственное влияние на развитие патологии у детей. Выписывается этот препарат малышкам с 2-летнего возраста.
3. «Зиннат». Это антибиотик, относящийся к цефалоспоринам второго поколения. Его врачи выписывают своим маленьким пациентам с возраста 3 месяцев.
4. «Цефорал Солютаб». Если требуется, например, лечение цистита у девочек в 10 лет, то такой препарат врачи не назначают. Он рекомендован только для тех пациентов, которым уже исполнилось 12. «Цефорал Солютаб» — это антибактериальный препарат, борющийся с развитием инфекционного процесса. Для каждой девочки данное медикаментозное средство выписывается, исходя из массы ее тела, а также с учетом вида цистита.
5. «Монурал». Данный препарат относят к антибиотикам, входящим в группу фторхинолов. Судя по отзывам врачей и пациентов, он весьма эффективен для устранения неприятных симптомов болезни. Назначают средство детям с пяти лет.
6. «Канефрон». В составе данного препарата — лекарственный сбор из любистка, золототысячника и розмарина. Форма выпуска средства — раствор или драже.
7. «Фитолизин». Лекарство производят в виде пасты, в составе которой находятся эфирные масла.

Фитотерапия

К таким препаратам относят не только почечные чаи, но и различные капли, таблетки, сиропы:

• Уролесан;
• Уронефрон;
• Канефрон;
• Монурал;
• Цистон.

Важно! Внимательно изучайте аннотацию к препарату, так как они могут вызывать аллергическую реакцию у детей, склонных к аллергии, и имеют ряд возрастных ограничений и противопоказаний. Никогда не начинайте давать ребенку фитопрепараты без назначения врача, так как в некоторых случаях они могут только усугубить ситуацию.

Физиотерапия

Данную процедуру можно проводить в домашних условиях, в поликлинике. Маленьких девочек можно купать в ванночке с травами ромашки, календулы, эвкалипта. К ребенку постарше применяют сидячие процедуры не более 15 мин.

Вода для физпроцедур должна быть теплой, перед ее принятием требуется провести обработку половых органов антисептическими средствами. Для девочек постарше, если это нужно, назначают физиотерапию в стационарных условиях, где используют:

• электрофорез;
• индукторемию;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• КВЧ.

Диета и питьевой режим

При выявлении у ребенка цистита нужно скорректировать его рацион питания и питьевой режим. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Для обеспечения непрерывного притока мочи и вымывания бактерий из полости МП грудничкам ежедневно необходимо давать не менее 0,5 л жидкости, детям школьного возраста 2 л. При этом предпочтение лучше отдавать клюквенным, облепиховым и брусничным морсам, компотам и настоям, чаю с лимоном. Ребенка следует поить теплой жидкостью постоянно в течение суток, включая ночное время.
2. Из детского меню рекомендуется исключить острые специи, маринованные и копченые продукты, майонез, наваристые мясные бульоны, шоколад. Кроме того, следует до минимума ограничить употребление соли.
3. При цистите, осложненном оксалурией и уратурией, из рациона питания ребенка нужно исключить щавель, шпинат, зеленый лук, петрушку, субпродукты, бобовые, крепкий чай, какао, колбасные изделия.
4. При воспалительном процессе в МП, сопряженном с развитием фосфатурии, рекомендуется снизить до минимума употребление молочных и кисломолочных продуктов.

Витамины и правильное питание

Витаминные препараты нормализуют работу иммунной системы, повышают сопротивляемость организма.

Детям старше 2 лет назначают Алфавит, Пиковит, Ундевит. В рацион ребенка вводят большое количество свежих овощей и фруктов. Острые и кислые блюда, газированные напитки исключают. Допускаются к употреблению нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, каши, негазированная минеральная вода и зеленый чай.

Народные средства

Лечить цистит у ребенка следует и местно при помощи ванночек. Принцип их применения одинаков для девочек и мальчиков: ребенка усаживают в емкость, заполненную лекарственным отваром. Можно использовать травы с противовоспалительными свойствами: календула, ромашка или шалфей. Рецепт:

1. Подготовить сырье: 2 ст. л. травы, 1 стакан кипяченой воды.
2. Настоять в течение 30-60 минут.
3. Отвар разбавить теплой водой (6-8 л

Лечить цистит у ребенка следует и местно при помощи ванночек.

При помощи диеты можно вывести токсины из организма. Ее принципы таковы:

• обильное питье;
• уменьшение количества соли;
• запрет на употребление острой и жирной пищи;
• отказ от сахара, использование его заменителей;
• употребление кисломолочных продуктов;
• основу диеты должна составлять растительная пища.

Основу диеты ребенка при цистите должна составлять растительная пища.

Особенности наблюдения за ребенком после заболевания

Ребенок может наблюдаться в поликлинике по месту жительства в течение 1 месяца после острого цистита. И минимум год после лечения хронической формы заболевания. В течение этого периода проводят общий анализ мочи и другие исследования, по рекомендации специалиста.

Каике осложнения могут возникнуть?

Если лечение начато вовремя, то осложнения не наблюдаются. При незаконченной терапии воспалительные процессы приобретут хроническое состояние и более тяжелые последствия. Есть вероятность получить осложнения в виде пиелонефрита, интерстициального цистита. Старайтесь не запускать и своевременно проводить все нужные лечебные мероприятия.

Прогноз

Как правило, цистит успешно вылечивается у ребенка за 7 дней, но если вы соблюдаете все указания врача, а улучшений так и не наблюдается, то не оттягивайте повторный визит к специалисту, возможно, препараты были подобраны неправильно или возбудителем оказалась не бактерия, а вирус, который резистентный к антибиотикам.

Хронический цистит требует постоянного контроля и сдачи анализов мочи – это поможет родителям мониторить ситуацию и избежать вовлечения в патологический процесс почек. Если в течение года у девочки не возникало ни одного рецидива, то можно считать, что хронический цистит успешно вылечен.

Как избежать рецидива

Чтобы подобная проблема больше не повторилась стоит соблюдать несложный свод правил:

• соблюдение гигиены;
• подвижный, здоровый образ жизни;
• правильное питание и питьевой режим;
• одежда из натуральных тканей, с правильно подобранным размером и температурным режимом при носке.

Профилактика

Предотвратить возникновение заболевания у ребенка помогает укрепление иммунитета, правильное выполнение гигиенических процедур, регулярное опорожнение мочевого пузыря. Родители должны уделять должное внимание лечению хронических заболеваний, инфекций и глистных инвазий у малыша. Ребенка, страдающего хроническим циститом, регулярно обследуют у детского уролога.

Профилактики цистита у малышей

Что касается профилактических мер, то соблюдать их совершенно несложно. Они направлены:

• на закаливание организма ребенка;
• повышение защитных сил иммунитета;
• на предотвращение и своевременное купирование инфекционных процессов;
• обязательное правильное выполнения личной гигиены малыша.

Заключение

Цистит у детей — заболевание, которое не представляет особых проблем при правильном лечении. Если вовремя не начать терапию, то это может вызвать серьезные осложнения.

Такие куколки встречаются с достойными мужчинами, реальные индивидуалки Ижевск, очень любят откровенные ласки и заниматься сексом. Такой самоотдачи, страсти и необузданного желания не сможет проявить ни одна обычная девушка. Изящные реальные индивидуалки Ижевск, желанные и восхитительные, они такие активные и стройные, что невозможно отказаться от удовольствия. Окунись в удовольствие.