Личинки мух кутеребра в людях и животных

Среди всех паразитарных инфекций одной из наиболее опасных считается кутереброз. При этом в тканях или полостях организма человека, животного селятся личинки некоторых видов мух.

Патология требует незамедлительного медикаментозного лечения, но чаще всего удаление возбудителей болезни проводят хирургическим путем.

Что такое кутереброз

Кутереброз диагностируют при проникновении под кожу личинок двукрылых паразитов из рода Cuterebra. Это крупные мухи, обитающие в Латинской Америке и некоторых регионах Северной Америки.

Cuterebriasis человека

Cuterebra (сем. Oestridae) обитает в Северной Америке. Заболевают чаще дети и лица занимающиеся садоводством.

Человек заражается редко. Личинки проникают через слизистые оболочки, ссадины, или поврежденную кожу.

Личинки Cuterebra были найдены из подкожных узелках, глазах, носовых путях и в ротоглотке, в трахеобронхиальном пространстве.

При кожном миазе, личинки проникают через кожу или слизистые оболочки носа, глаз, рта или ануса. Почти все случаи заболевания человека происходят в августе, сентябре или октябре. Типичные поражение имеют вид 2-20 мм красных папулы или узелков с центральной порой, через который дышит паразит. Личинка иногда видна через эту пору. Могут наблюдаться серозные или гнойные выделения, зуд. Больные испытывают ощущение движения в пределах поражения^[2].

При фурункулярном миазе, у больного развились папулёзные поражения на поражённом участке тела, зуд, эритематозные папулы.

Известны случаи трахеолегочного миаза (см. Назальный миаз), вызванного личинками Cuterebra fontinella. При этом у больного наблюдается коклюш, временами кровавая мокрота (иногда с личинками длиной ок. 17,5 мм), без лихорадки. Гемограмма показала высокую эозинофилию (эозинофилов 2.03 10 в 9 степени/литр) и количество лейкоцитов в 10,4 10 в 9 степени/литр.^[3].

Паразиты могут локализоваться в органах зрения, вызывая офтальмомиаз, носовой полости.

Лечение заключается в удалении паразитов.

Кутереброз встречается у человека довольно редко, преимущественно у детей и людей, которые занимаются садоводством.

Проникновение личинок Cuterebra осуществляется через ссадины и другие повреждения на коже, а также через слизистые оболочки носа, ротоглотки, слезные проходы глаз и пр. Чаще всего поражает кожный покров.

По месту локализации и характеру проявлений выделяют следующие виды кутереброза:

• Кожный миаз. Практически все зафиксированные случаи заражения происходили с августа по октябрь. Личинки при кожном миазе проникают в кожу описанными выше путями. В результате поражения на коже образуются папулы красного цвета диаметром от 2 до 20 мм или узелки с порой в центре, через которые личинка дышит (см. фото). Иногда через эту пору паразита можно разглядеть. Симптомами кожного миаза служит появление серозных или гнойных выделений, а также ощущения зуда и движения под кожей в зоне поражения.

• Фурункулярный миаз. Характеризуется развитием папулезной сыпи и эритематозных папул на пораженном участке, а также зудом.

• Назальный миаз (носовой, или носоглоточный миаз). Мух Cuterebra особенно привлекают неприятные запахи, возникающие при атрофическом рините и от инфицированных раневых участков, где они стараются отложить яйца. Личинка, оказавшаяся таким образом в полости носа, благодаря своему присасывательному аппарату закрепляется на слизистой оболочке, что способствует не только ее разрушению, но также разрушает надкостницу и подлежащую кость, что приводит к остеомиелиту. Иногда проникновение личинок в носовую впадину осуществляется через слезные проходы.

Симптомами назального миаза являются головные боли, слизисто-сукровичные выделения из носа с неприятным запахом, ощущения зуда и заложенности носа, частое чихание вследствие раздражения слизистой носа из-за передвижения личинок.

Иногда заболевание сопровождается отеком век или всего лица, лихорадкой, но гораздо более грозным его следствием могут стать сепсис или менингит, если личинки диффундируют во внутричерепные структуры.

• Трахеолегочный миаз. Характеризуется развитием коклюша с появлением по временам кровавой мокроты, с которой могут выделяться личинки размером около 17 мм. В гемограмме наблюдается высокая эозинофилия, увеличение количества лейкоцитов и уровня С-реактивного белка. Хотя прогноз заболевания в случае своевременного оказания медицинской помощи обычно благоприятный, могут возникнуть осложнения в виде гайморита, деформации носа, диффузного целлюлита лица, однако зафиксированы и случаи летального исхода.
• Офтальмомиаз. Возникает при локализации паразитов в органах зрения, может привести к полной его потере.

Cuterebriasis домашних животных

Cuterebra поражает кроликов и других домашних животных^[4]. Инвазия может привести к слепоте^[5]. У кошек встречается кутеребральная инвазия мозга. Может возникнуть депрессия, слепота, некроз и т. д.^[6]. Локализация личинок в трахее может вызвать летаргию, лихорадку, чиханье, одышку и смерть кошки^[7].

Заболевание у животных

Кутереброз часто поражает домашних и диких животных. Личинки проникают в организм при поедании зараженной пищи или после укуса насекомых. Патология сопровождается зудом, иногда повышается температура тела, питомец становится угнетенным.

Личинки могут проникнуть через нос в головной мозг, что приводит к развитию неврологических патологий появляются судороги, развивается слепота, животное ведет себя неадекватно.

При проникновении паразитов в органы дыхания возникает сильная аллергия, одышка, чихание. Болезнь нередко заканчивается летальным исходом.

Основные хозяева

Чаще всего кутереброз диагностируют у кошек, собак, кроликов, крупного и мелкого домашнего скота, различных грызунов.

Основные препараты для лечения кутереброза у животных Ивермектин, Бравекто. Спреи на основе пиретрина или пиретроида назначают с осторожностью и только собакам.

Раны следует обрабатывать раствором Пенициллина или Эритромицина, сверху накладывать мазь Вишневского.

Случайные пассажиры

В теле человека личинки мух попадают редко, чаще всего патологию диагностируют у детей, лиц, чья деятельность связана с садоводством.

Как можно заразиться

Заражение человека фиксируется редко; в основном это происходит в эндемичных районах с детьми и людьми, занятыми в садоводстве. Личинки могут проникать через повреждения на коже в виде ссадин, а также через слизистые оболочки.

Как лечиться

Прежде всего, необходимо точно диагностировать причину миаза. Иногда личинки Cuterebra удается разглядеть с помощью эндоскопа, как, например, при назальном миазе; при кожной форме заболевания через пору для дыхания в центре узелка, в котором локализуется личинка. Кроме того, для диагностики используются анализы мочи, спинномозговой жидкости и МРТ.

Лечение, как правило, заключается в удалении личинок с помощью пинцета, а если они располагаются глубоко, то необходимо хирургическое вмешательство.

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Информация о средстве в СМИ.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.

https://youtube.com/watch?v=ZPNHSCeSNc0

Профилактика заражения

Чтобы избежать заражения личинками паразитов, необходимо сразу обрабатывать антисептическими растворами все ранки и царапины на коже, соблюдать гигиенические нормы, правила хранения и термической обработки пищи.

Кутереброз, как и другие разновидности миазов, относится к чрезвычайно серьезным паразитарным заболеваниям, одинаково опасным для людей и животных.

Выпуск Vet Ranch, посвященный кутереброзу у котенка:

При своевременной диагностике и правильном лечении на ранних стадиях развития избавиться от болезни можно без особых последствий. Если паразиты успеют проникнуть вглубь тела, терапия может затянуться на месяцы, причем гарантии спасения пациентов нет.

Миаз у человека

При заражении личинками мух, песчаных блох или овода чаще всего страдают кожные покровы, но иногда паразиты селятся в кишечнике, во рту, носу и глазах.

Обнаружить «гостей» врач может уже при первичном внешнем осмотре. В качестве дополнительных методов диагностики назначают МРТ, анализ мочи, крови, спинномозговой жидкости.

Виды миазов у человека

При лечении миазов личинки удаляют хирургическим путем, ходы на кожных покровах смазывают маслом, вазелином, пораженные области обрабатывают антисептическими растворами. Дополнительно назначают противопаразитарные средства.

При кишечных формах делают многократное промывание желудка. Если наблюдаются гнойные выделения и другие проявления вторичных бактериальных инфекций, проводят антибактериальную терапию.

Внешнее строение

Средние и крупных размеров (до 30 мм) коренастые мухи, похожие на падальных мух или шмелей^[2]. Ариста голая или перистая (Cuterebra). Брюшко металлически блестящее синее (Dermatobia hominis) или чёрное без блеска^[4].

Классификация

Известно 83 вида из 6 родов

Триба Cuterebrini

• Andinocuterebra Guimares, 1984 1 вид
• Cuterebra Clark, 1815 72 вида
• Rogenhofera Brauer, 1863 6 видов

Триба Dermatobiini

• Dermatobia Brauer, 1861 1 вид

Триба Pseudogametini

• Metacuterebra Brau, 1929 1 вид
• Pseudogametes Bischof, 1900 2 вида

Биология

Личинки всех видов паразитируют под кожей млекопитающих. Хозяевами рода Cuterebra являются опоссумы^[5], мышеобразые и белкообразные грызуны, а также зайцеобразные родов Ochotona, Lepus and Sylvilagus^[2]. Личинки Cuterebra baeri поражают обезьян-ревунов. Известны случаи паразитизма Cuterebra на человеке, однако развитие личинок останавливается на поздних стадиях. Вид Dermatobia hominis паразитирует на человеке, диких и домашних животных, включая птиц (туканы и индюки). Для родов Andinocuterebra, Metacuterebra и Pseudogametes хозяева не известны^[2]. Яйца откладываются Cuterebra в местах обитания хозяев. Уникальный способ распространения яиц характерен для Dermatobia hominis. В большинстве случаев, они откладывают яйца на кровососущих комаров, мошек или мух семейств Anthomyiidae, Calliphoridae, Fanniidae, Muscidae, Sarcophagidae, and Tabanidae, а те в свою очередь переносят яйца на позвоночных-хозяев^[7]. При нормальных условиях личинки рода Cuterebra из яиц появляются через 710 дней. Однако при неблагоприятных условиях развитие яйца замедляется. У некоторых видов они сохраняют жизнеспособность в течение 610 месяцев. Стимулом к вылуплению яиц служит увеличение температуры от тела хозяина. Личинки либо некоторое время мигрируют под кожей (Cuterebra), либо остаются в месте проникновения (Dermatobia hominis). Продолжительность развития личинок составляет от 19 (Cuterebra fontinella) до 72 дней (Cuterebra rufricrus). Имаго выходят обычно в утренние часы. Соотношение полов вылетевших мух обычно 1:1, но для вида Cuterebra approximata отмечено преобладание самцов над самками в отношении 2:1. Для самцов отмечено образование скоплений и территориальное поведение. Самки Cuterebra откладывают яйца кучками по 515 штук и способна совокупно отложить от 1000 до 3000 яиц. Плодовитость Dermatobia hominis от 800 до 1000. Яйца развиваются 49 дней^[2]. Продолжительность жизни самок Cuterebra jellisoni 10 дней, у самцов 5 дней.

Палеонтология

Ископаемые останки личинок трёх видов оводов родов Cuterebra и Dermatobia найдены в отложениях эоцена в штате Колорадо (США) возрастом 50,3 миллионов лет.

Цитогенетика

Кариотип у изученных видов (Cuterebra emasculator и Dermatobia hominis) состоит из шести пар хромосом